Болит под коленом

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав – самый крупный в теле человека. Он должен быть достаточно прочным, чтобы выдерживать большую нагрузку от веса тела, и при этом подвижным, чтобы человек мог нормально двигаться.

Сверху суставное сочленение ограничено бедренной костью, снизу – большеберцовой, спереди – надколенником. Между костями находятся гиалиновые хрящи, мениски, внутрисуставная (синовиальная) жидкость. Снаружи все это окружает суставная сумка (бурса).

Внутри сустав укреплен крестообразными и поперечной связками, снаружи – боковыми, связкой надколенника и другими. Кроме этого суставное сочленение окружено кровеносными сосудами, питающими его, нервными волокнами, ответственными за его иннервацию.

Симптоматика

Если болит коленная чашечка, в большинстве случаев это тревожный сигнал патологического процесса. Физиологические нарушения связаны с непривычной нагрузкой на сустав у детей и людей, активно занимающихся спортом.

Такая боль проходит быстро без дополнительного лечения. Если неприятные симптомы являются последствием болезни или повреждения, клинические признаки в каждом случае отличаются.

После травмы

Во время падений на колени, при дорожно-транспортных происшествиях, на производстве надколенник может повредиться. Травмированнаяпателла вызывает болевой синдром различной интенсивности:

• Сильный удар по коленной чашечке приводит к резкой боли в момент повреждения, которая сохраняется длительное время. Чаще всего диагностируется перелом, при этом колено опухает, а при нажатии слышна крепитация. Клиника может дополняться проявлениями гемартроза, если произошел разрыв кровеносных сосудов.

• Трещина в коленной чашечкехарактеризуется умеренными проявлениями непрекращающейся боли. Неполный перелом вызывает небольшой отек, внутреннего кровотечения при данном виде травматизации, как правило, не встречается.

• Выбитая коленная чашечка наблюдается при вывихе, при этом ограничивается двигательная функция.

Боль в области надколенника может быть симптомом травмирования связочного аппарата. Растяжение или разрыв связок приводит к жгущему болевому синдрому. При повреждении соединительных тяжей коленная чашечка смещается и сочетается с разрывом мениска или вывихом.

Во время ходьбы

Болезненность при движении – сигнал развивающегося патологического процесса. Резкая боль в колене при ходьбе вызывается воспалением при артрите или бурсите.

Если в процессе заболевания присоединяется синовит, наполнение сустава жидкостью не только вызывает сильную боль, но и значительно затрудняет движение. При этом сустав увеличивается, принимая форму шара, а надколенник при надавливании «утопает» в распухшем колене.

Если колено хрустит, особенно при ходьбе по лестнице, развиваются дегенеративные процессы. Видоизменение тканей могут быть связаны с расслоением хрящевой ткани в результате естественных процессов старения или при тяжелых нагрузках.

Когда к хрусту присоединяется сильная боль во время ходьбы, которая не проходит после длительного отдыха, морфологические изменения достигли терминальной стадии.

Ретропателлярный артроз

В основе патологии лежит дистрофия хрящевой ткани. Чаще всего патология диагностируется у людей старше 50 лет, причем у женщин артроз коленной чашечки встречается намного чаще, чем у мужчин.

Болевой синдром является ключевым признаком прогрессирующей дегенерации. Динамическое развитие патологии приводит к тому, что болит колено под чашечкой.

Вначале умеренная боль, сопровождаемая хрустом, возникает при движении, в последующем интенсивность симптома усиливается и постепенно приобретает хронический характер.

Встречаются случаи, что артрозу предшествует вывих надколенника, тогда болезненность приобретает острый характер.

При воспалении

Заболевания воспалительной этиологии сопровождаются резкой болью. При внедрении гноеродных бактерий, появляется неприятные ощущения пульсации. Скопление экссудата в суставной сумке сопровождается распирающими болями.

Одновременно развивается симптоматика, характерная для воспаления:

• коленная чашечка опухла;

• кожа покраснела и стала горячей наощупь;

• движения затруднены.

Если появилась шишка на коленной чашечке, болезненность появляется при сгибательных движениях. Это признак воспаления синовиальной сумки, которая расположена над надколенником.

Когда сформировалась шишка под коленной чашечкой, болезненные ощущения практически отсутствуют.

Тревожные признаки

Симптомы, которые предупреждают о развитии состояния, которое требует незамедлительной врачебной помощи:

1. Умеренный болевой симптом не проходит более 3 суток.
2. На фоне усиливающейся болезненности ухудшается общее состояние, повышается температура тела.
3. Когда больно наступать на пораженную нижнюю конечность.
4. Колено сильно деформируется, а кожа приобретает нехарактерный цвет.
5. Жгучая боль во время ходьбы на привычное расстояние.

Данные проявления являются поводом обращения к врачу.

Боли справа или слева надколенника

Боль может быть сконцентрирована не в самом надколеннике, а ощущаться рядом с ним, то есть идти по контуру кости. В этом случае диагностируется смещение коленной чашечки или хондромаляция.

Смещение. Надколенник – довольно подвижная часть колена. Но его отклонение от естественного положения ограничивается связками. При травмах колена или врожденных патологиях надколенник может занять неестественное положение относительно природного расположения или собственной оси. Когда коленная чашечка смещается, боль концентрируется не в самом надколеннике, а как бы рядом с ним. Это связано с растяжение связок, удерживающих коленную чашечку. Нередко человек после такого смещения старается самостоятельно поставить надколенник на место. Это приводит к нестабильности колена и все чаще появляющейся патологии. Интересно, но при привычном вывихе надколенника боли при смещении становятся менее интенсивными.

Хондромаляция. Коленная чашечка изнутри покрыта особым хрящом. Со временем или под воздействием травм эта ткань может терять свою упругость, растрескиваться, размягчаться. Происхождение таких изменений часто связывают с профессиональными или спортивными нагрузками на колено. Но хондромаляцию можно смело отнести к разновидности артрита, так как процесс имеет дегенерационный характер и способы лечения схожи с восстановлением других хрящей в колене. Боль при такой патологии может разливаться и вокруг коленной чашечки, и быть сконцентрирована в центре надколенника.

Диагностика

При появлении беспокоящих признаков в области колена, необходимо обратиться к специалисту. Врач соберет анамнез, проведет осмотр, пальпацию. Также направит на инструментальную, лабораторную диагностику:

1. МРТ.
2. Рентген.
3. Рентгенография.
4. Суставные пункции.
5. Анализы.

Рентген

Данный метод исследования незаменим при осмотре повреждений колена. Его применяют при дегенеративно-дистрофических процессах. Рентген позволяет поставить точный диагноз, установить стадию развития патологии, осуществлять контроль над проводимой терапией.

Метод позволяет обнаружить:

• Нарушение целостности кости;
• растяжение, разрыв связок;
• вывих;
• остеомиелит;
• артроз;
• остеопороз;
• остеохондропатии;
• инородные тела;
• кисты;
• артрит;
• опухоли;
• повреждение надколенника.

Компьютерная томография

КТ проводится с применением рентгеновских лучей. Назначают процедуру при нижеуказанных признаках:

1. Травмы;
2. боли колена;
3. подозрение на перелом;
4. подозрение на вывих;
5. наличие жидкости внутри сочленения;
6. киста Бейкера;
7. щелчки соединения;
8. осколок косточки внутри сочленения;
9. артроз, артрит;
10. контроль над операцией.

Магнитный резонанс

МРТ считается весьма популярным методом диагностики патологий, травм всех элементов сочленения. Назначают его при наличии таких показаний:

• Нестабильное функционирование сочленения;
• формирование жидкости внутри полости соединения;
• ушибы, травмы;
• боль колена;
• наличие инфекции;
• переломы;
• травматизация надколенника;
• образования доброкачественного, злокачественного характера.

Болят колени во время ходьбы, причины

Прогулка сопровождается болями, когда поражен сам сустав, его связочный или синовиальный аппарат. Причинами могут быть:

• Прежде всего, неправильно подобранная обувь.
• Травмы колена при ушибе или падении на него. Связки и сухожилия могут получить разрывы или растяжения, коленный сустав – вывих, а берцовые кости – переломы. Область сустава в этом случае отечет и покроется кровоподтеками. При ходьбе болит колено. Причины такого явления в том, что смещается надколенник, растягиваются связки или происходит перелом.
• Болезнь большеберцовой кости чаще наблюдается у мальчиков в 11-15 лет. У ребенка болят колени при ходьбе. Передняя их часть опухает. Чтобы у сустава была какая-то поддержка, а опухоль прошла, можно стянуть колено эластичным бинтом.

Ходьба сопровождается болевыми ощущениями, если человек болен остеохондритом. В этом случае кровь перестает поступать на какой-то участок хряща или кости, и он отмирает.

Причины

Травма

Боль в колене может быть вызвана травмой. Это – самая распространенная причина. Травма колена обычно возникает при одном из следующих обстоятельств:

• сильный удар по колену или удар коленом о твердый предмет;
• падение;
• резкий чрезмерный или нехарактерный изгиб сустава.

В результате травмы может произойти перелом кости, вывих, повреждение сухожилий или связок, повреждение менисков (хрящей-амортизаторов, выполняющих роль прокладки между костями в суставе).

В случае травмы наблюдается острая боль, колено отекает. Возможны также возникновение гематомы (кровоподтека), нарушение кровоснабжения (в этом случае кожные покровы бледнеют, колено затекает, возможно возникновение чувства холода и покалывания).

При менископатии (повреждении мениска) острая боль проходит через 2-3 недели. Но последствия травмы могут ощущаться годами, в виде обострений – возвращения боли при нагрузке или неудачном движении.

Чрезмерные нагрузки

Повреждение колена может быть вызвано не только единовременным воздействием (травмой), но и факторами, действующими в течение длительного времени. Ведь коленный сустав – не только один из самых сложных в человеческом организме, но и несёт значительные нагрузки, особенно при ходьбе – тут уж практически вся нагрузка ложится именно на него. Нагрузка может быть чрезмерной. Заболевания коленного сустава возможны у профессиональных спортсменов, а также у людей, чья работа связана с переноской тяжестей или долгой ходьбой.

В результате подобных нагрузок могут развиться бурсит коленного сустава (воспаление слизистой синовиальной сумки), тендинит, тендиоз (заболевания соединительной ткани сустава), а также некоторые другие заболевания.

Артроз

Артроз коленного сустава (остеоартроз коленного сустава, гонатроз) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, то есть патологические изменения, вызванные разрушением (прежде всего, физическим износом) и нарушениями питания тканей сустава. Первичный артроз обычно обусловлен возрастными изменениями и носит двусторонний характер. Возможен также вторичный артроз – следствие других заболеваний сустава, например, таких как артрит, подагра и т.п.

Первыми симптомами гонартроза являются боли в колене, появляющиеся при подъеме по лестнице, вставании из положения на корточках, ходьбе на длинные дистанции. Боль, как правило, сопровождается хрустом и ощущением сдавленности в суставе. На начальной стадии заболевания в покое колено не болит.

Артрит

Артрит коленного сустава – это воспалительное заболевание сустава, которое может быть вызвано различными причинами – и дегенеративными изменениями суставного хряща (то есть в этом случае артриту предшествует остеоартроз), и инфекцией. Существуют различные виды артритов – посттравматический, реактивный, ревматоидный, подагрический. Наиболее часто встречается ревматоидный артрит, вызванный нарушениями иммунной системы.

При артрите боль может наблюдаться и в состоянии покоя (ночью боль усиливается). Физическая нагрузка (ходьба) также ведет к усилению боли. Боль проявляется при полном сгибании или разгибании колена. Наиболее комфортно больной чувствует себя, если его колено полусогнуто.

Боль в колене сопровождается припухлостью (отеком) сустава, покраснением в области сустава. Сустав может быть горячим на ощупь.

Изолированное воспаление коленного сустава наблюдается редко и чаще всего в молодом возрасте. В большинстве случаем артрит коленного сустава – лишь частный случай множественного поражения суставов (полиартрита), и тогда боль в колене сочетается с болью и в других суставах.

Подробнее об артритах

Другие причины боли в колене

Боль в колене может быть вызвана также:

• коксартрозом (артрозом тазобедренного сустава). В этом случае боль в колене носит отраженный характер (иррадиирует в колено из тазобедренного сустава);
• нарушением кровообращения коленного сустава. Такие боли характерны для подростков в период активного роста;
• опухолями костей (доброкачественными и злокачественными);
• некоторыми другими заболеваниями.

Артрит

Воспалительные процессы в крупных суставах имеют свои названия: артрит тазобедренного сустава называется кокситом, синонимом коленного артрита является гонит. Специфическими терминами обозначаются также артриты локтевого и плечевого суставов. Поражение колена при артрите бывает односторонним и двусторонним.

В коленном суставе наиболее часто диагностируется инфекционный артрит, который развивается вследствие травмы – сильного ушиба, колотой раны, разрыва синовиальной капсулы или повреждения мениска. Таким образом, создаются условия для попадания инфекции внутрь сустава, и начинается воспаление. Зачастую гонартрит возникает после диагностической пункции или операции на колене.

Вторичный артрит сопровождает такие системные заболевания, как ревматизм, псориаз, болезнь Бехтерева, красная волчанка и болезнь Рейтера. Причиной может быть наличие в организме туберкулезной, хламидийной, сифилитической, гонорейной и других инфекций.

Артриту присущи классические признаки воспаления: боль, припухлость и покраснение, которые дополняются визуальной деформацией сустава и скованностью движений. Болевой синдром, как правило, умеренный при всех видах артрита, кроме инфекционного и гнойного.

В большинстве случаев заболевание развивается медленно. Вначале боль спереди или с задней стороны колена возникает время от времени, нередко усиливаясь после нагрузок или к вечеру. Зачастую больные с первых дней отмечают так называемые «стартовые боли», которые беспокоят после сна или длительного отдыха. Стартовая боль обусловлена скоплением жидкости в суставе и сопровождается тугоподвижностью при сгибании и разгибании ноги.

Что такое киста Бейкера коленного сустава

Лечение боли под коленом сзади

• Оно зависит от причины появления болевых ощущений, но в первую очередь нужно снизить нагрузку на ногу, обеспечив тем самым щадящий режим колену.
• В подавляющем большинстве случаев применяют специальные фиксирующие повязки и накладки.
• Если произошло растяжение, рекомендуется применение противовоспалительных мазей и кремов
• В крайних случаях возможно оперативное вмешательство

• Повреждение сухожилия или мениска
• Опухоли, кисты
• Сосудистые заболевания и т.д.

Поэтому, чтобы не возникло осложнений, нужно своевременно обратиться в медучреждение, пройти необходимые обследования и выявить очаг заболевания для его успешного лечения.

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

(19 голосов, в среднем: 3.5 из 5)

Чаще всего пациенты жалуются на боли в самом колене, но не редкость и жалобы на боль под коленом сзади. Такие боли причиняют значительный дискомфорт и могут серьезно ограничить подвижность.

Причины боли под коленом сзади

Определить причину подколенных болей достаточно сложно, потому что они могут быть вызваны поражением связок, сухожилий, нервных окончаний, лимфоузлов или хрящей колена.

Рассмотрим наиболее распространенные причины, которые могут вызывать боль под коленом сзади.

Киста Бейкера

Такой диагноз может быть поставлен, если у пациента наблюдается сильная боль под коленом сзади, сопровождающаяся отечностью и ощутимым при пальпации опухолевидным уплотнением под коленом. Сустав человека с внутренней стороны покрыт специальной синовиальной оболочкой, которая вырабатывает синовиальную жидкость — естественную смазку сустава. В случае затяжного воспалительного процесса выработка жидкости увеличивается, она скапливается в межсухожильной сумке, в результате чего и образуется уплотнение, называемое кистой Беккера. Сначала пациент ощущает только легкий дискомфорт, который с развитием заболевания переходит в постоянную ноющую боль под коленом сзади.

Киста менисков

В отличие от кисты Бейкера, киста мениска не может быть обнаружена при пальпации, а требует проведения специальных обследований. Болевой синдром особо сильно выражен при ходьбе или сгибании ноги.

Разрыв мениска

Обычно диагностируется, когда возникновение боли под коленом сзади было связано с резким движением или травмой, но в некоторых случаях может быть результатом артроза. Достаточно часто требует хирургического лечения.

Заболевания сухожилий

Тянущие боли под коленом сзади зачастую бывают результатом воспалительных бурситов и тендинитов. Возникновению симптомов обычно предшествуют длительные физические нагрузки.

Травма связок

Достаточно частое явление при занятиях спортом. Чаще всего встречается растяжения, но возможны и более серьезные травмы. Растяжения связок, обычно, сопровождаются острой болью под коленом сзади при любом движении, а также при надавливании на поврежденную область.

Подколенный абсцесс

Возникает он вследствие занесения инфекции через рану, воспаления и увеличения в размерах подколенных лимфоузлов.

Воспаление большеберцового нерва

Крупный нерв, который проходит по дну подколенной ямки и может воспалиться по самым разным причинам. В таком случае резкие и интенсивные боли под коленом сзади возникают при ходьбе, сгибании ноги, любой другой нагрузке, распространяясь по ноге вплоть до стопы.

Аневризма подколенной артерии

Довольно редкое заболевание, при котором ощущается постоянная тянущая и пульсирующая боль. Под коленом может прощупываться небольшое пульсирующее уплотнение.

Болезни позвоночника

Боли, вызванные защемлением или воспалением нервов пояснично-крестцового отдела и отдающие в ноги.

Лечение боли под коленом сзади

Поскольку причины возникновения болей могут быть различными, то и лечение в значительной мере отличается:

1. Независимо от причины рекомендуется снизить двигательную нагрузку и обеспечить больному колену щадящий режим.
2. В большинстве случаев, особенно при воспалениях и травмах, используются специальные ортопедические накладки или фиксирующие повязки.
3. При растяжениях используются наружные противовоспалительные мази и кремы.
4. В случае кисты Беккера, а также при воспалительных заболеваниях обычно используются инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидов.
5. При необходимости проводится хирургическое вмешательство. Так, операция часто необходима при травмах и разрывах менисков. Хирургически вскрывается подколенный абсцесс и проводится лечение воспаления нерва. Обязательным является хирургическое вмешательство и при аневризме.

Народные средства

Нередко в практике используют средства народной медицины для избавления от симптомов болезней суставов. Они имеют противопоказания, поэтому предварительная консультация врача обязательна.

1. Примочки. Для приготовления понадобится полбуханки хлеба и полстакана ряженки. Ингредиенты совместить до получения однородной массы. Прикладывать следует вечером и оставить до утра. Также для примочки применяют лист капусты или лопуха. Листьянеобходимопромыть, просушить и приложить к больному месту.
2. Припарки. Лечение производится со специальными растворами. Используется шалфей. На 5 л воды высыпать 90 г шалфея. Парить ноги нужно 30-60 мин. Также используется ромашка. В 10 л воды разводится 200 г цветков. Процедура делается раз в сутки продолжительностью в 60-90 мин.
3. Растирания. Отлично себя зарекомендовали спиртовые настойки для растирания. Для приготовления понадобится корень переступня 500 ги 0,5 л спирта или водки. Жидкость настаивается в течение 14 дней. После готовности следует растирать больной участок 5-10 мин каждый день.

Дополнительные рецепты можно прочитать на специальных форумах. В ходе выполнения растираний положительный эффект идёт не только от продукта, но и от массажа. Посмотреть, как правильно делать массаж, можно на видео.

Боль в колене, как признак хронического заболевания

Гонартроз или артроз коленного сустава

Причины:

• внутрисуставные повреждения хрящей и костей коленного сустава;
• возрастные изменения в колене;
• различные костные опухоли, артрозы, ревматоидные артриты и др. повреждающие факторы.

Симптомы:

Колено болит:

• при ходьбе на короткие расстояния;
• вставании со стула;
• поднятии даже собственного веса с корточек;
• при спуске и подъеме по лестнице.

Колено не беспокоитВнимание!Диагностика:УЗИЛечение:медикаментыфизиотерапияэндопротезированиеВ народной медицинеодуванчикачесноклимонсельдерейлопухакапустыВрач:ортопед

Артрит коленного сустава

болью в суставеподаграОстеоартриттравмыСимптомы:

отёкДиагностикапункцияЛечение

• обязательный регулярный отдых, прерывающий физические нагрузки;
• специальные упражнения на укрепление мышц вокруг коленного сустава, и для хорошего кровоснабжения;
• обязательное восстановление веса пациента до нормы;
• физиотерапия на поврежденный сустав;
• контроль над болью (лекарственная терапия).

Важно!инвалидностиВрач:ревматологРевматоидный артритСимптомы:Важно!переохлажденияДиагностикаанализ кровирентгенЛечение

• медикаментозная терапия (средства, подавляющие повышенную агрессию иммунных клеток на суставы);
• обезболивающие и противовоспалительные средства;
• операция, если сустав сильно деформирован и требуется хирургическое вмешательство;
• обязательна лечебная физкультура и обучение образу жизни при ревматоидном артрите.

Врач:

Подагра

мочевой кислотыПричиныВажно!Симптомы:Важно!Диагностика

• осмотр врача;
• анализ крови на концентрацию мочевой кислоты (хотя повышение этого показателя и не всегда говорит о подагре, тем не менее, это поможет сузить круг других возможных заболеваний);
• анализ мочи;
• рентгеновский снимок — обнаружение отложений солей мочевой кислоты в суставе (тофусов);
• микроскопическое исследование тканей и обнаружение отложений солей мочевой кислоты в них;
• расспрос больного: были ли у него раньше резко возникающие боли в суставе, полностью проходящие через 1-2 недели.

Врач:

эндокринолог

Профилактика хронических заболеваний колена и их обострений

При всех видах хронических заболеваний колена, во избежание частых обострений, желательно придерживаться определенного образа жизни:

• Стараться меньше нагружать суставы, делать частые перерывы в напряженной работе или физических нагрузках.
• Подобрать диету, ограничивающую количество соли, воды, и лишние калории (для людей с избыточным весом).
• Для стабилизации коленного сустава можно использовать бандаж (эластичный ортез и др.) — продаётся в ортопедических аптеках. Лучше покупать эластичный, растяжимый бандаж, чтобы иметь возможность им пользоваться? даже когда колено будет отекать. Жесткий бандаж не способен менять размеры, и им не удастся воспользоваться, если колено опухнет.
• Проконсультироваться с врачом, и принимать регулярно курсами средства, восстанавливающие суставной хрящ и связки (например, с содержанием хондроитина или глюкозамина).
• Перед бегом или тренировками нужно тщательно разминаться для разогрева суставов и улучшения в них циркуляции крови.
• Стараться не простужать коленные суставы.

Особенности болей в колене

Наиболее часто пациенты спрашивают:

• Почему болят колени после бега?
• Почему болит под коленом?
• Почему болит сзади колена?
• Почему возникли боли в колене при ходьбе?
• Почему колено болит и опухло?

Почему болят колени после бега?

Растяжение связочного аппаратаРастяжение сухожилиябег, плаванье, аэробика и др.внутритканевым кровотечениемневозможность выполнить движение, за которое она ответственнаРазрушение суставного хряща при деформирующем артрозе

Почему болит под коленом?

Растяжение связочного аппаратабедренной и большеберцовойВоспаление сосудисто-нервного пучка в области подколенной ямкиварикозаэритроциты, лейкоциты, тромбоцитысердцуневриткондиционер, сквозняк и т. п.положительный симптом натяжения ЛасегаРост объемного образования в подколенной ямкеБейкераКиста Бейкераесли сообщение естьесли сообщения нетАневризма подколенной артерииартериальном давлениизанятие спортом, артериальная гипертония и др.Лимфатические узлыОпухолевые процессыплотность, эластичность, спаянность с окружающими тканями, болезненность и т. д.

Почему болит сзади колена?

Растяжение связочно-сухожильного аппаратаВоспаление нервных и сосудистых структур подколенной ямкииногда седалищноговследствие недостатка их кровоснабженияушиб, растяжениетендинитеОбъемное образование подколенной ямкикрасналимфангитсоединительная, мышечная, жировая, хрящевая, костная, нервная, эпителиальная и др.липомыпохудение, отсутствие аппетита, анемия, метастатическое поражение других органов и систем

Почему возникли боли в колене при ходьбе?

Боли при деформирующем артрозехондропротекторовБоли при облитерирующем артериитев данном случае подколеннойбескислородногоБоли при варикозном расширении венпри беременности, гипотиреозе, сердечной недостаточности и др.Боли при аневризме

Классификация болей

Боль, возникшая в колене без видимых причин или периодически дающая о себе знать, указывает на определенные проблемы, диагностика которых начинается с определения характера болевых ощущений. При наличии идентичных симптомов, характер боли позволит выяснить причину болезни.

Болит в чашечке, под ней и сверху:

В покое

Тендинит. Возникает при повреждении сухожилий, при длительной сильной нагрузке, травмах, инфекциях, ревматических болезнях, аллергии на определенные препараты, а также из-за определенных анатомических особенностей, ослабленных или неправильно развитых сухожилий, нарушениях осанки. Характеризуется упорными длительными болями, иногда внезапными, но чаще нарастающими вместе с воспалением;

Повреждение мениска. Его разрыв часто трудно диагностируется и возникает как в виде продольного повреждения, так и изнутри до внешней части. Иногда происходит отрыв хряща или его раздавливание костями сустава. Травма сопровождается гемартрозом и невозможностью при сгибании выпрямить ногу в колене. Если процесс разрыва происходит постепенно, то наблюдается тянущая боль и незначительный отек. Часто гемартроз в течение недели рассасывается, и человек к врачебной помощи не прибегает, но периодически повторяющееся ущемление вызывает деформирующий артроз, при котором удаление мениска оказывается неэффективным.

При наличии подозрения на травму или

, обращение к травматологу и рентгенография коленного сустава обязательна, так как данный вид повреждения нередко связан с внутрисуставными переломами.

В движении

Бурсит. Возникает при воспалении суставной сумки и проявляется в отеке и покраснении колена, чувствительностью и болью над коленом, ограниченном сгибании. Хроническая форма болезни опасна возникновением спаек, удаляющихся только при помощи оперативного вмешательства;

Болезнь Осгуда-Шлаттера. Причиной патологии выступает повышенная нагрузка или повреждение, сопровождающееся натяжением связки надколенника. Часто встречается у спортсменов-подростков с 13 до 15 лет. Проявляется в виде боли и припухлости в районе бугристости большой берцовой кости;

Синдром подвздошно-большеберцового тракта. Проявляется в виде боли внешней поверхности колена сверху, по причине воспаления места прикрепления большеберцовой кости. Тракт задействуется не при сгибании ноги, а выполняет роль стабилизатора для предотвращения ротации конечности внутрь.

Постоянно

Повреждения связок. Возникают после травм и падений. Разрыв передней крестовидной связки характеризуется характерным хрустом в области колена с последующей выраженной болью, отеком, гемартрозом и ограниченностью при сгибании. Как правило, страдает одно колено – левое или правое. При полном разрыве пропадает устойчивость, колено утрачивает способность удерживать вес тела и принимает неестественное положение;

Расширение коленного сустава. В результате патологии наблюдается расширение колена и сгибание его в обратную сторону. Сопровождается отеком и опасно разрывом связок;

Септический или ревматический артрит. Вызывает деформацию сустава, при котором отмечается не проходящее недомогание, лихорадочное состояние и скованность движений;

Остеопороз. Его появление связано с возрастом, при этом хрящ утрачивает эластичность, сустав перестает нормально функционировать и болит с разной интенсивностью;

Подагра, характерна внезапными усилениями болевых ощущений, гиперемией, признаками отека с ярко-красной кожей над коленом. Боль часто невыносима при сгибании, а при любом прикосновении нестерпима. Состояние может продолжаться от нескольких часов до 5-10 дней, после чего симптомы утихают. Вызывается нарушениями обменных процессов, из-за которых наблюдается избыточная концентрация в крови мочевой кислоты.

Слева или справа

Смещение коленной чашечки, которая отходит к наружной стороне сочленения в положение, перпендикулярное природному состоянию, что вызывает затруднения в разгибании ноги и характеризуется выраженным отеком;

Хондромаляция коленной чашечки – состояние, характеризующееся болью в центре колена, слева или справа от него и являющееся следствием нарушения структуры хряща – он размягчается и утрачивает физиологическую упругость. Часто данный вид патологии возникает у профессиональных спортсменов или при врожденных особенностях организма – высоком положении надколенника или слабости связочного аппарата.

Рекомендованные лечебные мероприятия

На период реабилитации при поражении сочленения колена врачи назначают проведение физиотерапевтических процедур. Перечислим наиболее эффективные из них.

УВЧ–терапия

В основе метода воздействие высокочастотного электромагнитного поля. Благодаря прогреванию тканей к очагу воспаления поступает больше иммунных тел, защитных клеток. Также усиливается лимфообращение, кровоток.

Электрофорез

Этот вид физиопроцедуры представляет собой специфический метод электротерапии. Благодаря постоянному току, ионы медпрепаратов транспортируются на необходимую глубину, где и начинают действовать. Электрофорез важен потому, что действие медпрепаратов происходит именно там, где необходимо.

Фонофорез

Под этой процедурой подразумевается воздействие на организм медпрепаратов, вводимых под действием ультразвука высокой частоты. Препарат и его дозировку для фонофореза врач подбирает индивидуально.

Ультразвуковой фонофорез популярен в терапии, реабилитации людей с болезнями опорно-двигательного аппарата.

Магнитотерапия

Ее суть основана на воздействии магнитных полей низкой частоты на проблемную зону. На пораженный участок действуют поля постоянного, переменного действия. Магнитотерапией обычно дополняют медикаментозное лечение. Также ее используют во время реабилитации пациента.

Польза процедуры в:

• Стабилизации кровообращения;
• улучшении психоэмоционального состояния;
• снятии боли;
• активации иммунитета;
• восстановлении сил.

УФО

Чтобы снизить болевой синдром в области пораженного сочленения врачи назначают воздействие ультрафиолетом. УФ-лампы оказывают на больное колено такие эффекты:

1. Регенерирующий;
2. обезболивающий;
3. противовоспалительный.

Благодаря воздействию ультрафиолета в организме активируется выработка витамина Д, необходимого для поддержания костно-суставного баланса.

Артрит колена

Артрит коленного сустава – достаточно частое заболевание, которое встречается в любом возрасте и вызывается многими причинами. Чаще всего страдают лица, ведущие активный образ жизни и не редко сталкивающиеся с травмами колена.

Причины

Спровоцировать развитие артрита колена могут многие факторы. Болезнь часто развивается на фоне проникновения в сустав болезнетворных бактерий. Без них проблема появляется по причине сильного ушиба, из-за которого происходит развитие интенсивного сдавливания тканей, которое и вызывает воспаление. Основные причины артрита, при котором больной вынужден страдать от боли сбоку с внутренней стороны колена, такие:

• закрытая травма колена, при которой был интенсивный отёк; или открытая, инфицированная, открывающая доступ к суставу патогенным микроорганизмам;
• хронические воспалительные заболевания в организме, которые своевременно не лечат;
• дегенеративные заболевания суставов, при которых трение происходит неправильно, из-за чего по причине постоянного травмирования тканей возникает воспаление;
• различные системные аутоиммунные заболевания, затрагивающие суставы.

Чаще всего воспаление развивается по причине травмирования и дальнейшего инфицирования тканей вокруг сустава, из которых возбудители воспаления, при недостаточной активности иммунитета, проникают в колено.

Симптоматика

Проявляется артрит колена рядом определённых симптомов, в том числе он всегда будет вызывать боль в колене сбоку с внутренней стороны – от умеренной до острой. О наличии острого воспаления в суставе свидетельствуют несколько проявлений патологии:

• Резкое повышение температуры через 3-4 дня после того, как появилась боль в колене. Жар сильный до критических отметок. В такой ситуации врачи отмечают присутствие угрозы перехода артрита колена в общий артрит.
• Опухлость и покраснение больного колена. Прикосновения к больному колену в этот момент вызывают острый приступ боли, которая схожа с той, что возникает в зубе при пульпите.
• Общая интоксикация. Она развивается одновременно с повышением температуры. В такой ситуации больной страдает от выраженной слабости и стойких мышечных болей. Если воспаление затронуло только одно, например, правое колено, то пострадавший ходит, сильно хромая. Когда оно наблюдается и в левом колене, затрагивает оба, то боли не позволяют человеку даже двигать ногами.

Чем дальше прогрессирует патология, тем больше ухудшается состояние и нарастают болевые ощущения. Лечить боковую боль в колене требуется уже при первых же проявлениях артрита.

Терапия

Лечение воспаление проводится комплексное с применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Также в него всегда включаются:

• курс интоксикации организма;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• курс лечебной физкультуры.

В тяжёлых случаях требуется проведение хирургического вмешательства. То, какое лечение необходимо конкретному больному, определяет лечащий врач. Так же им решается возможность или невозможность амбулаторной терапии.