Демодекоз

Уход за кожей во время лечения демодекоза

• Повышенная выработка кожного сала и чрезмерная пролиферация кожного эпителия создает хорошие условия для размножения клещей железницы, поэтому ежедневное очищение кожи является обязательной манипуляцией при лечении демодекоза на лице и других участках тела. С этой целью используются пенки, гели и лосьоны. Они убирают избыточную сальность и не пересушивают кожу. Не рекомендовано использование мыла. Частота умывания при лечении демодекоза не должна превышать 1 — 2 раза в день. Хорошо очищают кожу гель «Клинанс», средства лечебной косметики серии «Эксфолиак», «Клерасил Ультра», «Сетафил», «Сфингогель», «Себиум» и «Зениак».
• Обезжиривают и дезинфицируют кожу спиртовые растворы с антибиотиками (5% левомицетиновый спирт), 2 — 5% раствор салициловой кислоты,2% резорцин, 5 — 10% спиртовый раствор камфоры.
• Клещи-железницы питаются эпидермальными клетками и кожным салом, поэтому при лечении демодекоза следует пользоваться кератолитическими и противосеборейными средствами. Кератолитическими свойствами обладают: Бензоил-пероксид (Базирон, ОХУ-5, ОХУ-10, Клерасил-ультра), препараты группы ретиноидов, Азелоиновая и Салициловая кислоты, Резорцин.
• При повышенной сухости кожи, появлении раздражения и шелушения показано применение увлажняющих кремов и гелей. Хорошо зарекомендовал себя успокаивающий крем «Клин АК», «Авен для сверхчувствительной кожи», «Тлеранс Экстрем».
• С целью регенерации (восстановления) поврежденных участков показано применение восстанавливающего крема «Сикальфат» с цинк-медным комплексом или «А-Дерма Эпителиаль А.Н DUO Крем восстанавливающий» с гиалуроновой кислотой.
• Для профилактики образования после пустул атрофических рубцов рекомендуется использование геля «Контрактубекс». Применяется 4 недели.
• Постоянная влажность и темнота являются оптимальными условиями для жизнедеятельности клещей-железниц, поэтому на время лечения лучше отказаться от косметики.
• Следует избегать чрезмерного ультрафиолетового облучения. Повышение выработки витамина D под воздействием УФО приводит к активизации синтеза кателицидинов, которые поддерживают воспалительный процесс.

Рис. 21. Кератолитическими и противосеборейными свойствами обладает Салициловая кислота и Резорцин.

Рис. 22. Базирон эффективен при лечении воспалительных элементов на коже, обладает кератолитическими свойствами. Препарат выпускается в разнообразных формах (гель для очищения, тоник, скраб, корректирующие препараты), что делает удобным его применение в различной обстановке (дома, на работе, в поездках и др.).

Причины

Причиной демодекоза является размножение и жизнедеятельность железници угревой. Возбудитель относится к условно-патогенным организмам, которые присутствуют в эпидермисе большинства людей на планете.

Базовой причины демодекоза недостаточно для возникновения клинической картины заболевания. Клещ поражает кожу только при наличии благоприятных условий.

Факторы, провоцирующие болезнь:

• Хронические заболевания внутренних органов.
• Приобретенный или врожденный иммунодефицит. Природные защитные механизмы, функционирующие в коже и на теле человека, не справляются. Возбудитель размножается и распространяется на новые области эпидермиса.
• Избыточное применение косметики. Доказано, что клещ может питаться кремами и пудрами, превращая обычные тюбики и баночки в источник возбудителей болезни.
• Хронический стресс.
• Избыточное употребление кофе.
• Курение, алкоголизм.
• Нерациональное применение гормональных препаратов.

Демодекоз кожи в большинстве случаев развивается у людей, которые страдают от нарушений работы организма. Ученые рассматривают заболевание, как вторичную патологию, которая всегда возникает на фоне первичной дисфункции внутренних структур тела человека.

Иногда точно установить провоцирующий демодекоз фактор не удается. Пациенту назначают симптоматическое лечение для минимизации клинических проявлений жизнедеятельности возбудителя.

Демодекоз: описание

Заболевание имеет не только чисто медицинское название (научное), но и другие, вроде «розацео» или «розовые угри». Все названия характеризуют заболевание, которое по внешнему виду напоминает скопления угревой сыпи, розового оттенка. Пораженные участки кожи четко просматриваются. По ним можно определить, что места имеют, как покраснения, так и утолщения слоя эпидермиса, через который просматриваются мельчайшие кровеносные сосуды. Их еще называют «темангиэктазиями», о чем свидетельствуют фото.

Как правило, демодекоз поражает кожные покровы лица, при этом женщины страдают в возрасте от 30 до 50 лет намного чаще, по сравнению с мужчинами. Гораздо реже поражаются другие части тела, такие как грудь, спина, шея и т.д. В данном случае все зависит от того, насколько активно распространяется болезнь.

Причины возникновения демодекоза

Возникновение демодекоза связано с рядом факторов, среди которых имеется основной, связанный с жизнедеятельностью определенного вида паразитов.

Приводят к такому заболеванию особые клещи 2-х видов, отличающиеся весьма малыми размерами:

• Demodex folliculorum, который паразитирует внутри сальных желез.
• Demodex brevis, который паразитирует в волосяных фолликулах.

Взрослый клещ отличается весьма малыми размерами (всего 0,2-0,5 мм), поэтому выявить его невооруженным глазом практически невозможно. Тело клеща состоит из 2-х частей. Передняя часть – это 4 пары лапок, что позволяет паразиту перемещаться под кожей со скоростью 16 мм в час. Тело у клеща удлиненное и полупрозрачное. Кроме этого, у клеща имеется ротовой аппарат в виде спицы, что позволяет ему питаться частицами эпителия и веществом, выделяемым сальными железами. Благодаря тому, что на теле паразита располагается большое количество чешуек, он легко удерживается на волосяном фолликуле.

Паразит способен прожить несколько недель, начиная с момента откладки самкой яиц (в количестве 20-25 шт) в полости фолликул волос. По истечении нескольких дней из яиц на белый свет появляются маленькие личинки с 6-ю ножками. По мере развития, уже через 7 дней личинка превращается во взрослую особь.

Практически на протяжении всего жизненного цикла клещ находится под верхним слоем кожи человека, что усложняет процесс их уничтожения. Но когда нужно спариться или найти новое место для паразитирования, взрослые особи появляются на поверхности. Ведут исключительно ночной образ жизни, так как боятся света. Болезнь достаточно заразная и передается от человека к человеку. На демодекоз могут болеть и животные.

Демодекоз передается следующими путями:

• В случае контактирования с больным человеком или здоровым, но который является носителем клещей демодексов. Таких людей, по мнению ученых, порядка 80 процентов.
• Клещ не способен долго прожить вне тела человека, особенно в сухой среде, но во влажной среде он способен прожить несколько недель.

Условия, которые предшествуют развитию клещей демодексов у человека:

• Генетическая предрасположенность.
• Проблемы, связанные с работой желудочно-кишечного тракта.
• Сахарный диабет, нарушение гормонального дисбаланса и проблемы в работе эндокринной системы.
• Снижение уровня иммунитета, как результат простудного заболевания или длительной хронической болезни.
• Действие различных внешних факторов, таких как психологические перенапряжения, прием гормональных средств или антибиотиков длительное время, вредные условия труда, вредное питание (лишний вес), злоупотребление алкогольными напитками и т.д.

Демодекоз лечение. Как правильно лечить демодекоз на лице.

Watch this video on YouTube

Причины и пути заражения

Подкожный клещ может проживать в организме человека годами и никак не заявлять о себе

Поэтому очень важно знать, при каких условиях он начнёт активную жизнедеятельность, принеся множество неприятностей своему носителю

Ослабление иммунитета, которое спровоцировано такими моментами:

• Длительное применение антибиотиков и гормональных препаратов;
• хронические болезни;
• сильный стресс.

https://youtube.com/watch?v=dqdM9TGHzIM

Заболевания желудочно-кишечного тракта:

• Злоупотребление углеводной и жирной пищей;
• Частое употребление алкоголя и большого количества кофе;
• Использование жгучих приправ.

Гормональные сдвиги и неполадки в работе эндокринной системы.

Нарушение правил личной гигиены:

• Использование чужих предметов личной гигиены;
• Чрезмерное увлечение солярием и баней;
• Длительное пребывание на солнце.

Усиленная выработка кожного жира и пота. Этому способствуют такие факторы:

• Стрессы;
• Бессонница или недосыпание;
• Низкий уровень физической активности;
• Нервные срывы.

Постоянное применение некачественных косметических средств.

Все эти причины возбуждают половые инстинкты клещей. Самки стремятся отложить яйца в глубоких слоях кожи, чтобы максимально обезопасить своё потомство. Через три дня личинки превращаются во взрослых особей.

Подкожный клещ, обитая в подкожных слоях, питается, размножается и умирает. При этом, разлагаясь, выделяет в кожу огромное количество токсических веществ. А так как он селится колониями и размножается очень быстро, на такое вторжение организм отвечает стойкой аллергической реакцией. Причём воспаление кожи вызывает не сам паразит, а продукты его жизнедеятельности.

Заразиться демодекозом очень просто: заболевание передаётся от человека к человеку. Подкожный клещ, проживающий в коже, выходит наружу вместе с потом и кожным салом. Результатом использования одного и того же полотенца, общей посуды, даже поцелуя или рукопожатия станет переселение паразита к новому хозяину. Иногда заражения может и не произойти, однако человек станет носителем клеща.

Лицевой клещ способен долго обитать в кожных покровах в пассивной форме, не причиняя вреда. Однако при появлении определенных условий паразит активируется, начинает размножаться и вызывает инфекционные поражения кожи лица или век, из-за чего требуется особое комплексное лечение. Выделяют следующие факторы, провоцирующие процесс развития демодекоза на лице:

• длительное лечение гормональными препаратами;
• эндокринные нарушения;
• неправильное питание;
• повышенная активность сальных желез;
• снижение иммунитета;
• хронические болезни;
• депрессии, стрессы;
• злоупотребление солярием;
• курение, регулярное употребление алкоголя.

Демодекс причины

Клещ демодекс существует двух видов. Один живет в волосяных фолликулах, а другой паразитирует в сальных железах животного или человека. Клещ демодекс относят к условно-патогенным мельчайшим организмам. Каждый вечер клещи демодекс выходят из волосяных мешочков на кожную поверхность, а после возвращения заносят большое множество болезнетворных бактерий и как результат кожа инфицируется. В небольшом количестве паразит проживает на жирной, здоровой коже лица. Активизированное поведение клещей демодекс, а также их численное повышение связывают со следующими причинами: ослабленный иммунитет, обострение хронических заболеваний ЖКТ, болезни эндокринной системы, постоянные стрессы.

Причины демодекса кроются в применении гормональной косметики или биологических добавок, увлечении загаром или баней. Клещ паразит при таких условиях выступает химическим или механическим раздражителем. Наличие небольшого количества особей демодекса на состоянии кожи не отражается, а вот уже резкое увеличение вызывает начало заболевания.

демодекс фото клещей

Что делать, если у вас обнаружен клещ демодекс: лечение заболевания

Для устранения патологии необходима комплексная терапия. Ее составляющие зависят от особенностей течения заболевания и состояния организма пациента, однако во всех случаях главной целью всех мероприятий является устранение паразитов и создание непригодных условий для его жизни. Чтобы уничтожить демодекс, лечение должно включать в себя:

• Препараты, снижающие выработку кожного сала.
• Антигрибковые, противопаразитные медикаменты (мази, гели).
• Устранение фоновых заболеваний (эндокринологических, гинекологических и т.д.).
• Повышение иммунитета: назначение иммуномодуляторов, витаминов, антигистаминных препаратов.

Во время ремиссии также часто назначаются физиотерапевтические и косметологические процедуры, например, электрофорез (сочетают с увлажняющими препаратами), микродермабразию (отшелушивание).

В период лечения важно соблюдать диету, направленную на снижение активности сальных желез:

Допускается запекать.

В период лечения следует отказаться от декоративной косметики. От тех продуктов, что использовались до начала лечения (и декоративных, и ухаживающих), следует избавиться, так как они уже заражены демодексом, и применять их больше нельзя. Выбросить следует и приспособления для нанесения макияжа: кисти, спонжи и т.д.

Для увлажнения кожи в период лечения рекомендуется применять средства в бутылочках с дозатором или в одноразовых упаковках. Относительно подбора ухаживающей косметики необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Демодекс не переносит высоких температур. Поэтому во время лечения необходимо ежедневно менять постельное белье, а после стирки при высокой температуре проглаживать его с двух сторон. Также рекомендуется часто стирать подушки и одеяла.

Прогноз зависит от тяжести патологии. Если своевременно начать терапию, возможно достичь полного излечения. Если заболевание запущено, его будет лечить намного сложнее, также на коже могут остаться рубцы.

Препараты для лечения демодекоза

Для лечения демодекоза век офтальмологи рекомендуют использовать ряд медикаментозных препаратов, среди которых есть капли, мази и гели:

• Ликонтин Комфорт Нео. Капли представляют собой раствор, обладающий увлажняющим эффектом. Они предотвращают сухость слизистой глаза в результате образования тонкой гидрофильной пленки. Кроме этого средство обладает дезинфицирующим свойством.
• Хило-комод. Применение капель способствует быстрому и эффективному избавлению от сухости и раздражения слизистой глаз. С их помощью удается снять усталость глаз.
• Артелак Баланс. Регулярное применение раствора обеспечивает избавление от таких неприятных симптомов демодекоза век, как сухость слизистой, ощущение наличия постороннего предмета в глазу, усталость, покраснение и воспаление глаз.
• Систейн. Офтальмологический раствор, применение которого способствует избавлению от сухости, раздражения и усталости роговицы глаза, вызванных воздействием внешних факторов и развитием демодекоза век.
• Серная мазь. Средство обладает антисептическим действием. Способствует удалению воспалительного процесса волосяных фолликул и кожных покровов контура век. Рекомендуется наносить тонким слоем на кожу и ресницы.
• Перметриновая мазь. Назначается офтальмологами при лечении демодекоза век. Способствует уменьшению воспалительного процесса кожи вокруг век. Курс лечения мазью длится от 2 до 3 месяцев.
• Цинковая. Мазь обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Хорошо показала себя при лечении демодекоза век. Не рекомендуется применять при наличии аллергии на составляющие средства.
• Мазь Розамет. Активным действующим веществом препарата является антибиотик метронидазол, который способствует уничтожению бактерий, выделяемых подкожными клещами в процессе их жизнедеятельности.
• Бензилбензоат. Обладает противомикробным действием при лечении недуга. Мазь следует применять только по назначения доктора, что связано с ее токсичностью.
• Стоп Демодекс. Гель может использоваться как для лечения, так и профилактики демодекоза век. Для него присущи антисептические, противопротозойные и противобактериальные свойства. Наносится ватным тампоном на корни ресниц. Через 30-40 минут остатки геля смываются теплой водой.
• Блефарогель. Средство способствует легкому удалению корочек и остатков гнойных выделений с ресниц и краев века. Уменьшает способность кожи к выделению сала.

Увеличить эффект использования лечебной терапии посредством применения медикаментозных препаратов помогут народные средства. Например, теплые компрессы из таких трав, как ромашка аптечная, календула, сок алоэ, кора дуба пижмы.

Для приготовления отвара следует взять 1 ст. ложку сухой травы и залить ее стаканом горячей воды. Отвар должен настояться на протяжении 20-30 минут. После этого его следует процедить. Смочить тампон или марлевую салфетку теплым отваром и положить на глаза. Через 15-20 минут компресс можно снять.

Использование таких компрессов способствует очищению век и ресниц от засохших гнойных выделений, обеспечивает дезинфекции кожных покровов, предотвращает развитие воспалительного процесса.

Следует отметить, что перед применением таких компрессов следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Использование этих и иных препаратов осуществляется в комплексе по назначению доктора для каждого пациента индивидуально.

Акарицидные средства для местного применения

Противопаразитарные или акарицидные средства от демодекоза содержат компоненты, которые уничтожают подкожного клеща. Для обработки очагов поражения на лице применяются мази, кремы, аэрозоли с:

• бензилбензоатом;
• перметрином;
• пиперонилбутоксидом;
• метронидазолом;
• альфациперметрина.

Курс лечения демодекоза антипаразитарными средствами составляет от 2 до 4 недель.

Метрогил-гель

Акарицидные препараты от демодекоза губительно действуют на угревую железницу и болезнетворные бактерии. Метронидазол – основное действующее вещество Метрогил-геля. Он обладает противовоспалительной и антиоксидантной активностью. Применяется для лечения воспалительных прыщей, узелков при розацеа, демодекозе.

Гель наносят на пораженные участки лица дважды в сутки. Терапевтический эффект наблюдается через 2-3 недели систематического применения препарата.

Бензилбензоат

Крем с бензилбензоатом избавляет от демодекоза на лице и других участках тела. Эффективное акарицидное средство уничтожает:

• чесоточного клеща;
• угревую железницу;
• вшей.

Особенности применения крема:

• наносится только на чистую кожу;
• очаги поражения обрабатывают 1 раз в 3-4 дня;
• курс лечения составляет 2-2.5 недели.

Бензилбензоат вызывает легкое жжение и покалывание. В большинстве случаев симптомы исчезают спустя 2-3 дня.

Перметриновая мазь

Мазь с перметрином избавляет от подкожного клеща за 1.5-2 недели. Вызывает нервный паралич возбудителя демодекоза, чесотки. Малотоксичный препарат активен в отношении взрослых особей, личинок и яиц демодекса.

Перметриновую мазь наносят на лицо 1 раз в день, в вечерние часы. Чтобы улучшить всасывание компонентов, кожу предварительно очищают от загрязнений и естественного жира. Оптимальный курс лечения составляет 2 недели.

Розамет

Крем с метронидазолом обладает антибактериальной и акарицидной активностью. Он разрушает ДНК паразитарных клещей, что приводит к их гибели. При местном лечении демодекоза на лице не вызывает изменения в кожной микрофлоре.

Розамет назначают при:

• розацеа;
• угревой болезни;
• демодекозе;
• стероидном дерматите.

Крем втирают в узелковые высыпания на лице массажными движениями до 2 раз в день. Средняя продолжительность курса – 2-3 месяца. Улучшения наблюдаются через 3 недели регулярного использования Розамета.

С осторожностью применяют антипаразитарный крем при нарушениях в работе системы кроветворения

Спрегаль

Аэрозоль с пиперонилбутоксидом и эсдепаллетрином – одно из самых эффективных средств от демодекоза лица. Компоненты препарата активны в отношении чесоточного клеща и железницы.

Аэрозоль предназначен для опрыскивания высыпаний на лице. Но при лечении демодекоза рекомендуется орошать Спрегалем ватный диск и протирать им очаги поражения.

Акарицидное средство наносится на ночь только на очищенное от загрязнений лицо. При множественных высыпаниях обработку совершают до 3 раз в день не менее 8-15 суток.

Стоп-демодекс крем

Чтобы вылечить демодекс на лице, используют крем STOP Demodex. В его состав входят:

• гиалуроновая кислота – ускоряет регенерацию кожных покровов;
• экстракт ромашки – уменьшает воспаление, предупреждает высыпания на лице;
• метронидазол – уничтожает возбудителя демодекоза.

Крем втирают в области поражения массажными движениями до 3 раз в сутки. Перед процедурой лицо очищают от декоративной косметики и загрязнений.

Другие местные средства

Кремы и гели от демодекоза достаточно эффективны, так как их компоненты легко проникают вглубь очагов воспаления. Чтобы убрать высыпания на лице, используют такие средства с акарицидным действием:

• Серная мазь – антипаразитарный и обеззараживающий препарат, который устраняет высыпания. Используется в комплексной терапии сикоза, чесотки, грибковых заболеваний и демодекоза.
• Ям – фунгицидно-акарицидное средство с салициловой кислотой, березовым дегтем, серой. Проявляет антисептическую, подсушивающую и антипаразитарную активность. Используется в ветеринарной практике, но его часто включают в местную терапию демодекоза, трихофитии и экземы у людей.
• Демазол – крем с метилнитроимидазолом, который быстро ликвидирует демодекозную сыпь на лице и других частях тела. Дополнительно содержит растительные компоненты, устраняющие воспаление и раздражение.

Для уничтожения демодекса рекомендуется использовать антипаразитарные мази и кремы курсами по 2-4 недели.

Эпидемиология демодекоза

Пути распространения

• Клещи железницы могут передаваться через постельное и нательное белье, предметы личного пользования. Паразиты были обнаружены в домашней пыли, источником которой стали постельные принадлежности.
• Некоторые исследователи предполагают, что клещи могут попасть на ребенка в период грудного вскармливания от больной матери.

Устойчивость

Постоянная влажность, темнота и температура воздуха в пределах 30-40оС являются оптимальными условиями для клещей-железниц. Вне хозяина при комнатной температуре, постоянной влажности и в темноте клещи живут до 9 суток.

По наблюдению некоторых исследователей в воде паразиты сохраняют жизнеспособность в течение 7 дней, до 2-х недель в иммерсионном масле.

Рис. 6. Клещ демодекс под микроскопом.

Подкожный клещ Демодекс на лице – строение паразита, жизненный цикл

У вредителя прозрачное тело, состоящее из двух отделов, но отсутствуют видимые признаки их разделения. Как и представители других видов, клещ демодекс имеет 4 пары конечностей. У вредителя есть спицеобразный ротовой аппарат. Если интересно, как выглядит клещ, напившийся крови, нужно учитывать, что такой вредитель предпочитает другую пищу: секреторные жидкости желез(жир), а также гормоны, клетки кожи, в том числе и железистые.

Спаривание происходит в устье волосяного фолликула. Основные этапы жизненного цикла подкожного клеща демодекс:

• яйца самка откладывает внутри волосяного фолликула, зародыш внутри развивается в течение 3-4 дней;
• личинки несколько меньше взрослой особи, развиваются за 7 дней;
• длительность жизни вредителей – несколько недель.