Психотропное вещество

Психотропы растительного происхождения

Существуют медицинские разработки, рецепты которых базируются на основе продуктов растительного происхождения, не запрещенные к продаже. Содержание зверобоя дали наибольшую результативность. Фермент — гиперицин активирует гормональный синтез, стимулирует выработку норадреналина из дофамина. Лекарства отлично борятся с депрессией и манией, блокируют чувство тревоги и страха, нейтрализуют синдром хронической усталости. Медикаменты благоприятно воздействуют на функционирование нервной системы, улучшают настроение, повышают физическую и умственную выносливость. Рассмотрим примеры антидепрессантов на базе экстрактов растительного происхождения:

Деприм

Фитопрепарат, базовый компонент — экстракт зверобоя, обладает антидепрессантными свойствами, улучшают функционирование ЦНС. Препарат повышает настроение, стабилизирует сон, активирует психофизическую выносливость. Назначается при упадочном настроении, депрессивности лёгкой тяжести. Медикамент разрешен к безрецептурному отпуску.

Побочные эффекты: тошнота, рвота, чувство беспокойства.

Пациентам, принимающим препарат Деприм, важно отказаться от употребления алкогольных напитков и избегать пребывания под УФ-лучами

Негрустин

Растительный антидепрессант. Отлично борется с лёгкой депрессией. Эффективен в восстановлении после перенесённых стрессовых ситуаций. Диагнозы, при которых назначается препарат: алкоголизм, аутизм, булимия, ипохондрия.

Побочные эффекты: фотосенсибилизация, явление диспесии, аллергические реакции. Прием запрещен в период активного солнца.

Нейроплант

Фитопрепарат на основе сухого экстракта зверобоя продырявленного. Обладает седативным эффектом. Нейроплант назначается в период подавленных состояний, апатии, снижении умственной и физической способности. Для достижения стойкого результата, применение курса — до 6 недель.

Побочные эффекты: сухость кожи, фотосенсибилизация, кожный зуд, пигментация, повышенная утомляемость, метеоризм.

Во время приёма средства важно соблюдать осторожность в управлении транспортным средством и других потенциально опасных видов деятельности

Ново-пассит

Растительный фитопрепарат группы транквилизаторов, созданный на основе экстрактов: корень валерианы, мелиса, зверобой, гвайфенезин. Комбинированный препарат с седативным действием, дополненный анксиолитическим эффектом гвайфенезина. Ново-пассит назначается при неврастениях, хроническом психическом напряжении, головной боли, лёгкой бессоннице, высоких психических нагрузках.

Побочные эффекты: повышенная сонливость, сниженная концентрация, мышечные ослабление, чувство усталости.

В период лечения препаратом Ново-Пассит следует отказаться от употребления алкоголя, управления транспортным средством.

Какое влияние психотропы оказывают на организм

В первую очередь оказывается специфическое воздействие на нервную систему, а потом уже – на весь организм.

Суть действия психотропных препаратов заключается в формировании определенных состояний, называемых наркотическим опьянением:

• устраняются болевые признаки;
• происходит смена настроения;
• изменения наблюдаются в психике и физическом тонусе.

Кроме этого, возникает чувство легкости, эйфории, сосредоточенности на ощущениях, освобожденности от проблемных вопросов и хлопот.

Гибель вызвана не только сложными болезнями, появившимися из-за постоянного приема наркотических препаратов, но и в результате увеличения доз, несчастных случаев в опьяненном состоянии, суицидов во время «ломок». Больные умирают от заражения крови, сосудистых тромбозов, СПИДа, вирусов гепатита B и C.

В человеке происходят не только физические, но и духовные разрушения. Наркоман чувствует опустошенность, черствеет, холодеет к родным и близким, перестает им сопереживать. В период болезни быстро снижается энергетика и воля, гаснут увлечения и потребности, остается только сильная тяга к наркотическим препаратам. Довольно часто на первом плане оказывается аморальность, стремление к асоциальному образу жизни, готовность совершить преступление.

Последствия их употребления

По причине того что дозировки, назначаемые при терапии, в большинстве случаев превышают допустимые нормы, могут наблюдаться побочные явления. Иногда из-за их возникновения доктор принимает решение о назначении аналогических лекарственных средств.

К побочным эффектам относят:

• пересыхание ротовой полости;
• ощущение сухости кожи;
• повышение отделения пота;
• нарушение работоспособности ЖКТ;
• сбои сердечных ритмов;
• отклонения в работе мочевыводящих органов.

Такая симптоматика после прекращения приема лекарственных средств быстро исчезает. В случае, если ухудшается физическое состояние здоровья, терапия прерывается, а назначенные препараты заменяются другими психотропными составами.

После применения психотропов наблюдаются изменения в эндокринной системе. Для женщин это характерно нарушениями менструальных циклов, мужчины переживают сложности с потенцией. Такие отклонения являются допустимыми, постепенно нормализуются даже без вмешательства врачей.

Наблюдаются отклонения и в работе легких, болит голова, человек испытывает тошноту и рвоту. При подобных проявлениях лечение прерывается, назначается консультация специалиста, чтобы исключить появление недостаточности печени.

Очередное отклонение работоспособности организма – уменьшение содержания лейкоцитов, опускающихся ниже допустимого значения равного 3 500. Данный показатель подразумевает немедленный перерыв в лечении назначенным списком препаратов.

Антидепрессанты

Назначаются для снижения тревоги и временного повышения жизненного тонуса. Антидепрессанты, регулируя концентрацию одного или нескольких медиаторов — норадреналина, серотонина, дофамина, корректируют механизм мозговой деятельности, который нарушается в результате маниакальных депрессивных состояний.

Пройдёмся по списку наиболее популярных лекарств. Каждый медикамент имеет свои особенности, что позволяет доктору индивидуально подойти к лечению.

Моклобемид

Препарат стимулирует иммунитет на борьбу с депрессией, улучшает психоэмоциональное состояние, активирует физическую активность, повышает способность к концентрации. Назначение при социофобии, депрессивном психозе и маниях, алкоголизме, шизофрении, невротических и маниакальных депрессиях.

Побочные действия: боль в области головы, потеря координации, расстройства ЖКТ. Моклобедим блокирует обменные процессы в организме, поэтому длительное применение запрещено.

Флуоксетин

Нейтрализует депрессивные состояния, ликвидирует чувства наваждения и угнетённости. Препарат выборочно блокирует обратное соединение серотонина. Назначается при депрессиях подлежащих различным показаниям, нервной возбудимости, компульсивных расстройствах.

Препарат противопоказан людям, у которых имеется риск образования судорог, почечная и печёночная недостаточность. Побочные эффекты: серотониновое отравление, нарушение работы желудка, головокружение, нервозность.

Сертралин

Антидепрессант относится к инновационным продуктам, так как максимально эффективно противодействует навязчивым состояниям и маниакальному синдрому. Назначается при депрессивном состоянии, маниях, сезонных расстройствах. Противопоказан детям. Запрещено принимать длительный период, беременным женщинам, а также в период грудного вскармливания.

Побочные эффекты: бессонница, тошнота, рвота, высокая потливость, раздражительность, расстройства желудка, снижение либидо, задержка эякуляции, сбой менструального цикла.

Транквилизаторы

На сегодняшний день существует огромное количество транквилизаторов. Задача транквилизаторов — устранение психического напряжения и активация положительных эмоций. Группа обладает снотворным, противосудорожным, мышечно-расслабляющим действием. Основными заболеваниями, при которых применяются транквилизаторы — неврозоподобные состояния, нервозы.

Транквилизаторы приводят к снижению уровня эмоциональности человека за счёт подавления возбуждения в структуре головного мозга.

Амитриптилин

Препарат имеет сильный седативный эффект, борется с депрессией, действует, как обезболивающее. Назначается при тяжелой форме депрессии, при нарушениях биологических циклов, при эмоциональных перепадах, при хронических головных болях. Препарат нельзя принимать в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.

Побочные действия: перевозбуждение, галлюцинации, ухудшение зрения, учащенное сердцебиение, желудочные нарушения. При передозировке срочно обратиться в медицинское учреждение.

Амитриптилин замедляет желудочковую проводимость и при передозировке может вызывать тяжелую внутрижелудочковую блокаду.

Бупропион (Зибан)

Содержит сильнодействующие лекарственные компоненты. Механизм медикамента снижает влияние на область мозга головы, отвечающую за судорожную деятельность. Назначается при депрессиях, социофобиях, зависимости от курения, при аффективных расстройствах мозга. Противопоказан гиперчувствительным людям с аллергической реакцией, запрещён детям и подросткам.

Побочные эффекты: тошнота, припадки эпилепсии, появление высыпаний на коже. Повышенная дозировка крайне вредоносна, высокий риск летального исхода.

Aфобазол

Легкий препарат не имеет ярко-выраженных побочных эффектов, ликвидирует тревожность и депрессию. Медикамент назначается при тревожных состояниях, при нарушении циклов сна и бодрствования, после тяжёлых умственных нагрузок, в период повышенного стресса.

В процессе применения у гиперчувствительных людей может возникнуть аллергия, повышенная потливость, нарушение работы желудка. Препарат не рекомендуется назначать в детском возрасте, во время беременности.

Примечания

1. Психоактивное вещество // Cловарь по естественным наукам. Глоссарий.ру
2. Каплан Г. И., Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия: В 2 т. Т. 1. М., 1994. С. 148.
3. ↑ World Health Organization.  (англ.). — . Дата обращения: 3 апреля 2019.
4. ↑ Перечень веществ и запрещённых методов к Конвенции против применения допинга (ETS № 135)
5. с 2018 года запрещено добавление в баночные алкогольные коктейли в РФ
6.  (недоступная ссылка). Дата обращения: 16 сентября 2006.
7.  (недоступная ссылка). Дата обращения: 16 сентября 2006.
8. McKim, William A. Drugs and Behavior: An Introduction to Behavioral Pharmacology (5th Edition) (англ.). — Prentice Hall, 2002. — P. 400. — ISBN 0-13-048118-1.
9. . Commonly Abused Drug Chart. Дата обращения: 27 декабря 2020.
10. . Дата обращения: 27 декабря 2020.
11. Stafford, Peter. Psychedelics Encycloedia (англ.). — 1992. — ISBN 0914171518.
12.  (недоступная ссылка). Дата обращения: 23 октября 2006.
13. Отчет (Фьорелло Генри) Ла Гардия (La Guardia) (1942)
14.  (недоступная ссылка). Дата обращения: 31 января 2008.

Диагностика и лечение интоксикации

Для диагностики отравления психохимическими веществами врач берёт анализ мочи и крови у пациента, также для исследования подходит слюна. Проводятся экспресс-тесты, результаты которых должны быть готовы в течение 1-1,5 часа. Кроме того, доктор осматривает пациента, слушает жалобы его знакомых. При наличии ярко выраженных симптомов нарушения психики больной должен остаться в стационаре до полного излечения.

Если подтверждается, что пациент отравился психотропными препаратами, ему дают антидот. Действие наблюдается спустя 1-2 часа. Обязательно больному делают укол успокоительного средства, чтобы устранить симптомы психического возбуждения. При наличии дополнительных симптомов ему дают соответствующие препараты. Например, людям с лёгочной недостаточностью дают дыхательные аналептики. При появлении признаков астении помогает кофеин. После того как симптомы интоксикации исчезнут, пациента выпишут из больницы.

Если же не было подтверждено, что человек отравился, высока вероятность, что лечение будет проводиться в стационарных условиях. При постановке диагноза сильного расстройства ЦНС, может потребоваться лечение в психлечебнице.

Список I Править

• Героин (диацетилморфин)
• Диацетилморфин (героин)
• Дименоксадол
• ДОБ (d, L-2,5-диметокси-4-бром-амфетамин)
• Каннабис (марихуана)
• Кокаиновый куст (см. кокаин)
• Кустарно изготовленные препараты из эфедрина или из препаратов, содержащих эфедрин
• Кустарно изготовленные препараты из фенилпропаноламина или из препаратов, содержащих фенилпропаноламин
• Лизергиновая кислота и ее производные
• d-Лизергид (ЛСД, ЛСД-25)
• Масло каннабиса (гашишное масло)
• Мескалин
• Метадон
• d-Метадон
• L-Метадон
• Метадона промежуточный продукт (4-циано-2-диметиламино-4,4-дифенилбутан)
• Метамфетамин
• Морфин метилбромид
• Морфин-N-окись
• Петидин, промежуточный продукт A (4-циано-1-метил-4-фенилпиперидин)
• Петидин, промежуточный продукт B (этиловый эфир-4-фенилпиперидин-4-карбоновой кислоты)
• Петидин, промежуточный продукт C (1-метил-4-фенилпиперидин-4-карбоновой кислоты)
• Псилоцибин
• Псилоцин
• Тетрагидроканнабинол (все изомеры)
• Фенциклидин

Причины и симптомы отравления

Психотропные вещества и препараты назначаются строго лечащим врачом. Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента. В случае, когда пациент преднамеренно или случайно меняет дозу или количество приемов, возникает отравление организма.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма и принятой дозировки вещества через полчаса или час возникает слабость, апатия, сонливость, заторможенность, в редких случаях – нервная возбудимость. Человек может впасть в кому.

Быстрота возникновения симптомов зависит от того, в какой форме были приняты психоактивные вещества, на голодный или полный желудок. Во многом играет роль работа кишечника человека. Чем дольше препарат выводится из организма, тем сильнее его токсическое действие. Совместное применение алкоголя и психотропных веществ усиливает вред для организма.

Отравление нейролептиками не вызывает острого отравления и смертельного исхода, но отличается симптомами:

• сухость в ротовой полости,
• нарушение ритма сердца,
• задержка выведения мочи,
• эпилептические припадки,
• в редких случаях расстройство сознания.

Передозировка антидепрессантами может стать причиной смерти человека. Симптомы:

• задержка мочи,
• повышение температуры тела,
• сухость во рту,
• атония кишечника,
• кома,
• судороги и припадки,
• нарушение кровоснабжения и ритма сердца.

Препараты лития оказывают более сильное воздействие, представляющее опасность для жизни и сопровождаются симптомами:

• понижение артериального давления,
• нарушение работы сердца,
• тошнота,
• боли и спазмы в животе,
• рвота,
• спутанность сознания,
• судороги,
• тремор.

В зависимости от того, на сколько угнетена центральная нервная система, выделяют четыре стадии отравления.

1. Первая стадия характеризуется вялостью, сонливостью, неадекватным поведением. При этом речь человека не нарушена, дыхание ровное. Человек выздоравливает уже через несколько часов без осложнений.
2. Вторая стадия более тяжелая. Человек находится в коматозном состоянии, его невозможно разбудить. Зрачки реагируют на свет, не нарушена чувствительность. В ряде случаев коматозное состояние осложняется нарушением дыхания, нехваткой кислорода, артериальное давление может снизиться.
3. При третьей стадии отсутствуют рефлексы и чувствительность. Зрачки расширены, давление низкое, возможен коллапс, дыхание редкое, понижена температура тела.
4. Четвертая стадия характеризуется выходом из комы, восстановлением функций организма, нестабильностью настроения. За время пребывания в коме развиваются более опасные осложнения, такие как пневмония (в результате переохлаждения), отек мозга. Кожные покровы человека имеют покраснение, очень похожи на ожоги. Возможен смертельный исход из-за возникшей пневмонии, инфицирования и воспаления.

Негативное действие на организм человека

Во время применения психотропных веществ или сразу после него возникают процессы в нервной системе, которые характеризуются появлением галлюцинаций, сильной возбудимости или ступора. Возможно помрачение сознания, возникает чувство страха или наоборот экстаза.

Со временем возникают нарушения памяти, человек не помнит даже события, происходящие совсем недавно. Нет возможности усваивать новую информацию, приобретать навыки, нарушается чувство времени. Чрезмерное употребление снотворных препаратов и психоактивных веществ может привести к коматозному состоянию.

Человек может находиться в состоянии апатии, не следит за собой и своим здоровьем. Во всем организме происходят значительные изменения, которые могут привести к нарушению обменных процессов в организме. В результате применения вредных веществ нарушается работа каждого органа и системы человека. Употребление таких препаратов приводит к возникновению сильной зависимости.

Законные положения по психотропным веществам

Существует несколько основных правил, напрямую касающихся применения, производства и распространения психоактивных веществ. Вот несколько самых основных из них:

1. Наркотические вещества и психотропные компоненты относятся к данной категории вне зависимости от того, какой производитель их произвел, а также какое наименование они имеют. Здесь важна основная категория и состав.
2. Тщательному учету и контролю подлежат психотропные средства, указанные в специальном списке 3. Учитываются все перечисленные в нем препараты, вне зависимости от присутствующих в составе дополнительных компонентов – вода, сахар, тальк и так далее.
3. По отношению к разным комбинированным препаратам, где присутствуют иные активные фармакологические элементы, контроль устанавливается исключительно в индивидуальном порядке.
4. Медикамент, в котором содержится одновременно несколько прекурсоров, указанных в списке 3, контролируется как тот самый прекурсор.

Контроль за оборотом и употреблением психотропных веществ – это важное направление современных правоохранительных органов. Человек, употребляющий наркотики, вне зависимости от возраста, представляет достаточно серьезную угрозу для организации, где он работает или учится, и для окружающих его людей

Постоянное и бесконтрольное употребление психотропных средств незамедлительно сказывается на общей производительности труда. Более того, под влиянием подобных препаратов человек может совершить ошибку, которая, в свою очередь, повлечет за собой достаточно серьезные последствия.

Последствия приема наркотиков

Помимо сильнейшей тяги к употреблению наркотика, будь то алкоголь или другие вещества, у человека возникают и другие серьезные проблемы:

• непосредственное изменение психики, вызванным наркотиком во время его действия (опьянение, иллюзии, галлюцинации);
• опасность передозировки из-за потребности увеличить принимаемую дозу;
• вред, наносимый собственно веществом (цирроз при алкоголизме) или процессом его употребления (сепсис у внутривенных потребителей наркотиков);
• абстиненция (ломка, похмелье), в том числе с делирием (белая горячка);
• психические расстройства, отличные от обычного эффекта (различные психозы и мании);
• разрушение психики под воздействием наркотика (слабоумие, амнезия);
• травмы, вызванные нарушением инстинкта самосохранения, координации движений и т.п. под воздействием наркотика (отморожения у алкоголиков, падения с окон из-за появления ощущения способности к полёту у потребителей ряда галлюциногенов или стимуляторов и т.п.).

Наркоманом в той или иной степени может стать практически любой человек — жизнь непредсказуема, однако существуют люди, более склонные, чем другие, к наркозависимости. Человек, ставший наркоманом, рано или поздно проходит все стадии деградации (распада) личности, и в скором времени становится проклятием для своей семьи, своих близких и обузой для окружающих.

Какие бывают наркотики

Наркотики обычно классифицируют по основной направленности их эффектов.

Различают наркотики:

• Первая группа наркотиков – наркотики, которые помимо эйфории, вызывают седативное (успокаивающее) действие. Это наркотики опиатной группы (опий-сырец, на жаргоне наркоманов нередко обозначаемый как » черняшка «), медицинские наркотические анальгетики — морфин, омнопон, промедол; героин (на жаргоне наркозависимых — «белый», «Гер», «Герыч», «медленный»), метадон.
• Вторую группу наркотиков составляют психостимуляторы — кокаин («кокс», «быстрый»), крэк, амфетамины, в т.ч. первитин («винт»), экстази, метамфетамины.
• Третья группа наркотиков — наркотики, вызывающих психозы с нарушением сознания и обильными галлюцинациями. Их называют галлюциногенами, или психоделиками. В эту группу относят каннабис (гашиш, марихуана — «травка»), ЛСД, “пи-си-пи» (PCP). Последние два наркотика способны вызывать состояние, в котором человек не контролирует свои поступки, не понимает, где находится и кто его окружает, переживает устрашающие видения.

Где грань между человеком, «просто» употребляющим наркотики, и наркоманом

Такой грани не существует. Существуют люди, пробовавшие некоторые наркотики, и не ставшие наркоманами. Если у человека было лишь разовое употребление наркотика, ни приведшее к развитию зависимости, и в последующей жизни наркотик больше не принимался, то можно говорить об отсутствии наркомании. К сожалению, в наше время, особенно среди городского населения, в среде подростков наркотики очень распространены и людей, пробовавших наркотики становится с каждым годом все больше.

Наркоман — это человек, употребивший наркотик и у которого сформировалась наркотическая зависимость.

Какие бывают наркотики?

Существует несколько групп наркотических веществ:

1. Опиоидные анальгетики (героин, морфин, кодеин, промедол и др.). Они вызывают эйфорию, обезболивание, расслабленность, пассивность. Характерна сильная психологическая и физическая зависимость. Передозировка часто приводит к смерти от остановки дыхания из-за паралича дыхательного центра.

2. Стимуляторы (кокаин, амфетамины, кофеин). Вызывают стимуляцию физической и умственной активности, эйфорию. Считается, что кокаин формирует самую сильную психическую зависимость. Передозировка стимуляторов может привести к гипертоническому кризу, инсульту и инфаркту миокарда.

3. Алкоголь. Растормаживает, а с увеличением дозы угнетает центральную нервную систему, нарушает координацию движений и артикуляцию. Вызывает и физическую, и психическую зависимость. Передозировка характеризуется комой, смерть может наступить от паралича дыхательного центра или захлебывания рвотными массами.

4. Никотин. Самый распространенный наркотик. Возбуждает центральную нервную систему, формирует оба вида зависимости. Весьма ядовит, но при курении табака смертельной дозы достичь практически невозможно.

5. Транквилизаторы и снотворные. Их начальный эффект сходен с алкогольным опьянением, затем сменяется сонливостью. При внутривенном введении быстро вызывают глубокий сон.

• Барбитураты (фенобарбитал, циклобарбитал и т.п.). Как физическая, так и психологическая зависимость формируются относительно быстро. Развиваются социо- и агорафобия. Смерть при передозировке наступает из-за паралича дыхательного центра.
• Бензодиазепины и подобные им вещества (диазепам, триазолам, золпидем и др.). Действуют несколько мягче барбитуратов. Формируется психологическая, а при длительном приеме высоких доз — и физическая зависимость. Передозировка характеризуется длительным сопорозным состоянием, к смерти приводит крайне редко.

1. Галлюциногены (психотомиметики).

• Психоделики (ЛСД, псилоцибин, мескалин, ДОМ и др.). Вызывают сильное изменение хода мыслей и восприятия с иллюзиями и галлюцинациями. Случаев смертельной передозировки практически не известно. Возможны несчастные случаи из-за дезориентации или ложного ощущения необычных возможностей (дорожные происшествия, падения с высоты, ожоги, электротравмы).
• Делирианты (блокаторы холинорецепторов: атропин, скополамин, тарен, циклодол и др.). После приема развиваются явления острого психоза с галлюцинациями, сильной дезориентацией, амнезией и пр. Смуртельная передозировка у взрослых бывает крайне редко (у детей и подростков — возможна), характерны несчастные случаи.
• Диссоциативные анестетики (фенциклидин, кетамин и др.). Вызывают отделение психических функций от телесных, нарушают восприятие тела, создают иллюзию нахождения в другом месте (придуманном или реальном). Кетамин используется в медицине как вещество для наркоза, не угнетающее дыхательный и сосудодвигательный центры. Передозировка может привести к коме, редко — к смерти, у предрасположенных людей — к гипертоническому кризу.

Физическую зависимость галлюциногены не вызывают, психологическая — возможна, но редко бывает выраженной.

1. Продукты каннабиса (марихуана, гашиш и др.). Вызывают расслабление, чувство легкости, обостряют восприятие, ухудшают кратковременную память, повышают аппетит. Физическая зависимость не развивается, психическая выражена слабо. Передозировка характеризуется слабостью, дезориентацией, чувством страха. Случаев смертельной передозировки не наблюдалось.

МКБ 10: Пункт T43 Отравление психотропными средствами, не классифицированное в других рубриках

Состав пункта

• T43.0 Отравление трициклическими и тетрациклическими антидепрессантами
• T43.1 Отравление антидепрессантами-ингибиторами моноаминоксидазы
• T43.9 Отравление психотропными средствами неуточненными
• T43.2 Отравление другими и неуточненными антидепрессантами
• T43.3 Отравление антипсихотическими и нейролептическими препаратами
• T43.4 Отравление нейролептиками — производными фенотиазинового ряда бутерофенона и тиоксантена
• T43.8 Отравление другими психотропными средствами, не классифицированными в других рубриках
• T43.5 Отравление другими и неуточненными антипсихотическими и нейролептическими препаратами
• T43.6 Отравление психостимулирующими средствами, характеризующимися возможностью пристрастия к ним

Материалы по лечению заболевания в системе Консилиум

• Клинические рекомендации
• Памятки для пациентов: готовые материалы, чтобы распечатать
• Критерии качества лечения
• Справочники: полезные в повседневной работе документы (шкалы, таблицы, алгоритмы и т.д.).
• Стандарты: материалы для подготовки к проверкам и экспертизам.

T43 Отравление психотропными средствами, не классифицированное в других рубриках входит в:

Что называют наркоманией

В медицине наркоманией называют хроническое прогрессирующее заболевание, вызванное злоупотребление наркотиком , и проявляющееся психической и физической зависимостью от наркотика, возрастанием переносимости привычного вещества, а также личностными изменениями.

В США наркоманию определяют как хроническую болезнь головного мозга.

Чем наркомания отличается от других хронических болезней

Своей двойственностью. С одной стороны, она приносит страдания, делая человека рабом наркотика, разрушая его тело и душу. Но с другой, употребление наркотика сопряжено с получением психического удовольствия. Разрушительная болезнь сопровождается удовольствием! Дело в том, что головной мозг, инервируя все тело, сам не имеет чувствительных нервных окончаний, поэтому отмирание клеток головного мозга (нейронов), при воздействии на них наркотических веществ, не сопровождается болью. Погибая, нейроны разрушаются и выделяют вещества, которые вступая в реакцию с наркотическим веществом, стимулируют выработку эндорфинов (гормон удовольствия) и вызывает соответствующюу реакцию нервной системы, в виде стимуляции, эйфории, транквилизирующее действие, помутнение сознания, неадекватность поведения, галлюцинации и т.д.

Эта чудовищная двойственность болезни делает ее крайне труднопреодолимой. Сами больные чувствуют свою раздвоенность: они хотят лечиться, но не в состоянии преодолеть сами собственное рабство. Наркотик подавляет волю человека, стирает его «Я», при этом отсутствует и объективная критика к своему состоянию, которая становится формальной и/или ситуационной.

Чем страшна наркомания

Она страшна тем, что разрушает головной мозг и это является невосполнимым, что делает это заболевание тяжелейшим и хроническим, смертельно опасным и чрезвычайно труднопреодолимым. Наркотик разрушает головной мозг, изменяет мыслительные процессы, стирает индивидуальность, личность человека. Наркомания может рассматриваться как смертельно опасная болезнь по нескольким причинам, хотя разрушение головного мозга, вполне достаточная причина для смерти. Но, все же, приведу и другие патологии, которые формируются при употреблении наркотиков.

Во-первых, наркотики оказывают токсическое воздействие не только на головной мозг, но и на весь организм, снижают иммунитет, нарушают функции жизненно важных органов (сердца, печени, поджелудочной железы, почек), делают человека уязвимым для инфекций, широко распространенных в среде наркоманов (вирусные гепатиты, сифилис, ВИЧ, сепсис).

Во-вторых, стремление к переживанию острых экстатических эмоций толкает наркозависимых к употреблению все больших и больших доз наркотика, что в конце приводит к приему смертельной дозы, так называемым передозировкам наркотика, которые проявляются комой и угнетением дыхания вплоть до его остановки и смерти.

В-третьих, частота самоубийств среди наркоманов в 350 раз выше, чем в среднем среди здоровой группы населения.

В-четвертых, в состоянии наркотического опьянения возрастает, так же в сотни раз, частота несчастных случаев, ведь у находящегося в наркотической эйфории и не чувствующего боли человека притуплен инстинкт самосохранения.

Какая продолжительность жизни у наркозависимых

Она составляет от 5 до 10 лет (в среднем — 7 лет). Ежегодно умирает 5-7% наркозависимых.

Что значит, что наркомания — болезнь хроническая?

Это означает, что погибшие клетки (нейроны) и те изменения в обмене веществ, которые привносит в организм употребление наркотиков, являются необратимыми.

Т.е. всю оставшуюся жизнь сохраняется готовность к возобновлению всей картины наркомании при первом же поступлении наркотика в организм, даже если это происходит спустя многие годы и даже десятилетия отказа от употребления наркотика.

Список прекурсоров, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (список IV)

Таблица I прекурсоров, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются особые меры контроля:

• Ангидрид уксусной кислоты в концентрации 10% или более.
• N-Метилэфедрин в концентрации 10% или более.
• Норпсевдоэфедрин, исключая d-норпсевдоэфедрин (катин), в концентрации 10% или более.
• Псевдоэфедрин в концентрации 10% или более.
• Фенилпропаноламин в концентрации 10% или более.
• Эргометрин (эргоновин) в концентрации 10% или более.
• Эрготамин в концентрации 10% или более.
• Эфедрин в концентрации 10% или более.

Соли перечисленных в данной таблице веществ, если существование таких солей возможно.

Таблица II прекурсоров, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются общие меры контроля:

• Аллилбензол в концентрации 15% или более.
• Антраниловая кислота в концентрации 15% или более.
• N-ацетилантраниловая кислота в концентрации 15% или более.
• Бензальдегид в концентрации 15% или более.
• 1-бензил-3-метил-4-пиперидинон в концентрации 15% или более.
• Бромистый этил в концентрации 15% или более.
• 1-бром-2-фенилэтан в концентрации 15% или более.
• Бутиролактон и его изомеры в концентрации 15% или более.
• 1,4-бутандиол в концентрации 15% или более.
• 1-гидрокси-1-метил-2-фенилэтоксисульфат в концентрации 15% или более.
• 1-диметиламино-2-пропанол в концентрации 15% или более.
• 1-диметиламино-2-хлорпропан в концентрации 15% или более.
• 2,5-диметоксибензальдегид в концентрации 15% или более.
• Изосафрол в концентрации 15% или более.
• Метилакрилат в концентрации 15% или более.
• Метилметакрилат в концентрации 15% или более.
• 3-метил-1-фенетил-4-пиперидинон в концентрации 15% или более.
• 3,4-метилендиоксифенил-2-пропанон в концентрации 15% или более.
• N-(3-метил-4-пиперидинил) анилин в концентрации 15% или более.
• N-(3-метил-4-пиперидинил) пропионанилид в концентрации 15% или более.
• Пиперидин в концентрации 15% или более.
• Пиперональ в концентрации 15% или более.
• Сафрол, в том числе в виде сассафрасового масла в концентрации 15% или более.
• 4-метоксибензилметилкетон в концентрации 15% или более.
• 1-фенил-2-нитропропен в концентрации 15% или более.
• Фенилуксусная кислота в концентрации 15% или более.
• Фенэтиламин в концентрации 15% или более.
• 1-(2-фенилэтил)-4-анилинопиперидин в концентрации 15% или более.
• 2-(1-фенилэтил)-3-метоксикарбонил-4-пиперидон в концентрации 15% или более.
• 1-хлор-2-фенилэтан в концентрации 15% или более.
• Циклогексиламин в концентрации 15% или более.

Соли перечисленных в данной таблице веществ, если существование таких солей возможно.

Таблица III прекурсоров, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля:

• Ацетилхлорид в концентрации 40% или более.
• Ацетон (2-пропанон) в концентрации 60% или более.
• Ацетонитрил в концентрации 15% или более.
• Бензилхлорид в концентрации 40% или более.
• Бензилцианид в концентрации 40% или более.
• Диэтиловый эфир (этиловый эфир, серный эфир) в концентрации 45% или более.
• Метиламин в концентрации 40% или более.
• Метилэтилкетон (2-бутанон) в концентрации 80% или более.
• Нитрометан в концентрации 40% или более.
• Нитроэтан в концентрации 40% или более.
• Перманганат калия в концентрации 45% или более.
• Серная кислота в концентрации 45% или более.
• Соляная кислота в концентрации 15% или более.
• Тетрагидрофуран в концентрации 45% или более.
• Тионилхлорид в концентрации 40% или более.
• Толуол в концентрации 70% или более.
• Уксусная кислота в концентрации 80% или более.

Соли перечисленных в данной таблице веществ, если существование таких солей возможно, исключая соли серной, соляной и уксусной кислот.

Препарат, содержащий несколько прекурсоров, внесенных в различные таблицы списка IV настоящего Перечня, контролируется как содержащийся в нём прекурсор из таблицы списка IV настоящего Перечня, контролируется как содержащийся в нём прекурсор из таблицы списка IV настоящего Перечня, имеющей наименьший порядковый номер.

Подводя итоги

• За распространение и употребление психотропных препаратов без медицинского назначения предусмотрена административная и уголовная ответственность.
• За преступления, связанные с наркотиками, предусмотрено наказание, начиная от 5 тысяч рублей и заканчивая пожизненным сроком заключения.
• Существует достаточно много психоактивных средств — антидепрессанты, психостимуляторы, транквилизаторы, нейролептики и седативные средства.
• Контроль за лекарственными препаратами осуществляется в индивидуальном порядке. Все зависит от состава медикамента.
• Каждый человек должен знать, как проявляет себя зависимый человек, чтобы защитить себя и окружающих.