Разрыв, растяжение мышц бедра при занятиях бегом, диагностика и лечение травмы

На чтение 6 мин Просмотров 5к.

Задняя поверхность бедра состоит из трех мышц — разгибательной, сгибательной и приводящей. Сгибание ноги напрямую зависит от мышц, расположенных на задней поверхности бедра.

Если перед тренировкой недостаточно разогреть мышцы, то активность приведет к травме — растяжению. Бывают ситуации, при которых происходит надрыв связок, они, как правило, характерны для спортсменов.

Причины растяжения задней поверхности бедра во время бега

Травмировать такую зону можно при условии, что перед тренировкой не было разминки и разогрева.

Также причинами могут быть:

• Снижение тонуса мышц.
• Резкий толчок.
• Удар.
• Резкая смена положения.
• Поднятие большого веса.

Для нетренированных людей важно помнить основное правило тренировки — мышцы нужно разогреть, тело подготовить к предстоящим упражнениям. Именно это уберегает от разрывов и длительного лечения.

Травмирования чаще всего можно получить при:

• присестах;
• при выпадах;
• при махах.

Симптоматика травмы

Не получая достаточно упражнений или слишком много проводя времени сидя каждый день, может повредить мышцы, вызывая хроническую боль. Отсутствие активности может также привести к ослаблению мышц, вызывая широко распространенную мышечную боль.

Люди, которые имеют боль в верхней части бедра из-за сидячего образа жизни, также могут чувствовать боль во всем их теле.

Боль может двигаться или меняться в интенсивности с течением времени, и некоторые люди с этим типом боли могут испытывать широко распространенные хронические боли.

Повреждение мышц может быть в разной степени — от легкой до тяжелой. В зависимости от сложности проявляются и симптомов. Однако для всех стадий характерна боль в бедре.

При этом может наблюдаться:

• Опухлость.
• Скованность в движении.
• Покраснение.
• Гематомы.

На самой тяжелой стадии, как правило, разрываются мышцы, происходит ощущение щелчка. При мануальном обследовании, ощущения боли увеличиваются.

При надрыве, передвижение возможно, но походка и координация нарушается. Каждое движение сопровождается болью. Когда разрыв происходит окончательно, человек стремиться ограничить движения.

На фоне травмы может подняться температура, общая слабость. Как только возникает болезненный симптом, нужно сразу обратиться к специалисту, для дальнейшего обследования.

Мышцы бедра могут стать напряженными из-за продолжительного времени, которое мы проводим в сидячем положении в течение рабочего дня. По этой причине важно часто растягивать мышцы бедра. Несколько сеансов с физиотерапевтом могут помочь определить, какие упражнения лучше всего подходят для растяжки бедер.

Первая помощь при растяжении

Как только проявляется растяжение или разрыв, важно получить квалифицированную помощь. Прежде всего, на место травмы накладывают лед или холодный компресс каждые 20 минут.

При возможности место поражения смазать мазью или гелем с охлаждающим эффектом, тонким слоем. Все время нога должна находиться на возвышенности, во избежание отечности.

Так же нужно минимизировать движения, постоянно накладывать холодные компрессы 5- 10 раз в день. На все время зафиксировать ногу повыше.

Диагностика и лечение растяжения задней поверхности бедра

При обращении к специалисту — хирургу или травматологу, они точно ответят на вопрос нарушения в бедре, при проведении осмотра отметят интенсивность травмы, на основании болезненности и локализации кровоподтеков.

При осмотре, как правило, обследуют суставы на предмет сгибания/разгибания, проверяют их целостность.

Рекомендуют при легкой и средней степени растяжения исключить нагрузки, ходить с опорой на протяжении определенного количества времени.

Для того чтобы уменьшить боль, применяют противовоспалительные мази и таблетки. Также хорошо зарекомендована физиотерапия. Ее применение возможно при условии схождения отека и болевого синдрома.

При тяжелой степени растяжения лечение будет долгим. Если произошел надрыв или разрыв мышц. Необходимо оперативное вмешательство — желательно в первую неделю после получения травмы.

Медикаментозное лечение

Если у человека есть рецидивирующие эпизоды боли в задней части бедра, то посещение с врачом оправданное мероприятие, так как он поможет определить основную причину боли.

Соответственно только квалифицированный специалист сможет назначить адекватную терапию, чтобы избежать проявления аллергической реакции.

Для лечения используют:

1. Нестероидные препараты. Эта группа мазей и кремов, которые дают возможность быстро убирать боль и воспаление. Все имеют одинаковое составляющее — Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин.
2. Антикоагулянты. Препараты кровотока, которые препятствуют образованию тромбов в кровеносных сосудах. Применяют до полного восстановления.
3. Охлаждающие. Расслабляют мышцы за счет ментолового воздействия.

Народные средства

Народная медицина не должна использоваться в качестве единственного метода лечения.

Используют теплые компрессы с пивом и перцем (ингредиенты смешивают, подогревают, наносят на марлю и прикладывают к месту повреждения), оставляя их на 15-20 минут. Использование рецептов бабушек, помогает в стандартной — традиционной медицины.

Используют ее для уменьшения боли, используют компрессы:

• Из глины. Для его приготовления нужно сделать кашицу из заранее приобретенной в аптеке глины. Потом нанести состав на марлю или салфетку. После нанесения, место закутать платком. Держать 2 часа.
• Из молока. Для такого компресса нужно намочить марлю или бинт в горячем молоке, закрепить бумагой или ватой и выждать, пока все остынет.затем повторить несколько раз.
• Из лука. Компресс готовят из мелко нарезанной луковки и сахара, смешивается все до кашеобразного состояния и прикладывается на больное место.все фиксируется повязкой.

Восстановительный период после травмы

Восстановление — период долгий. Независимо от степени полученной травмы, так как эта зона очень важная. Реабилитация подразумевает под собой физиотерапию, лечебные упражнения, массаж и плаванье.

Длительность восстановления может длится от 14 дней (стандартного периода больничного листа) до полугода (в случае оперативного вмешательства).

Когда можно продолжить занятия бегом?

Если травма была незначительной, через неделю можно попробовать несложные упражнения в тренажерном зале. Начинать тренировку только с разогрева всех мышц. Важно соблюдать максимальную осторожность — никаких резких движений, рывков, чтобы не пропустить первый звоночек боли.

Возможные осложнения при травме, меры профилактики

Как правило, осложнения при травме мышц задней поверхности бедра развиваются пропорционально полученной травмы, а также особенностей человека.

Надежда на то, что боль утихнет само по себе глупо, так как травмированное сухожилие начнет воспаляться, вокруг него будет накапливаться жидкость, вызывающая, в конечном счете — хруст.

Затем, по прошествии определенного времени, воспаление усилиться с болевым синдромом. Боль будет достигать таких пределов, что будет больно брать в руки элементарные вещи — типа чайника.

При слишком запущенной травме нужна консультация травматолога.

Для того чтобы избежать травм, важно придерживаться правил безопасности, чтобы во время тренировки не травмироваться. Прежде всего — тщательно проводить разминку.

Дисфункция тазобедренного сустава и коленного вызвана, как правило, растяжением или травмой мышцы задней поверхности бедра. Таким образом, ни ходить, ни согнуть ногу в колене при таком травмировании практически не возможно. Причинами травмирования могут быть как сильные нагрузки, так и неподходящий темп, плохая разминка и прочее.

Для профессионалов проблема растяжения данной области — не редкость. Однако и в быту очень просто получить травму. Лечение, а также восстановительный период при такого рода травмах, очень сложные из-за того, что нужно уделить много сил и времени на восстановление.

Гид по беговым травмам: травмы мышц задней поверхности бедра

Причиной появления болевых ощущений может быть как простое растяжение одной из мышц или их связок и сухожилий, так и более серьёзные повреждения, такие как тендиниты, частичные или полные разрывы мышц.

Гид по травмам — это не руководство по самолечению. Его задача — лишь помочь вам разобраться, что могло вызвать травму, какие её основные признаки, и что полезно делать для профилактики. Точно определить проблему и назначить лечение может только врач, а не статья в интернете.

Содержание:

• Анатомия
• Симптомы травмы
• Причины возникновения
• Лечение
• Профилактика
• Как вернуться к бегу

Особенно часто от травм задних мышц бедра страдают спринтеры, легкоатлеты, которые занимаются прыжками, бегом с препятствиями, футболисты, баскетболисты, а также представители других видов спорта, где присутствуют рывковые нагрузки и много резких ускорений.

Травмам мышц задней поверхности бедра подвержены не только спортсмены. Небольшое ускорение за автобусом, неудачный прыжок через лужу, подъём тяжёлой коробки для людей ведущих малоактивный образ жизни и, как следствие, имеющих слаборазвитые мышцы ног, может закончиться травмой.

Анатомия задней поверхности бедра

Основные мышцы задней части бедра, которые обеспечивают сгибание наших ног: двуглавая мышца бедра, полусухожильная и полуперепончатая мышцы. Они начинаются от тазобедренного и заканчиваются в области коленного сустава.

Двуглавая мышца бедра (бицепс бедра) — длинная мышца, проходящая по всей задней части бедра. Состоит из длинной и короткой головок. Верхним концом длинной головки крепится к седалищному бугру тазовой кости, а нижним — к берцовой кости.

Место соединения между сухожилием двуглавой мышцы бедра и седалищным бугром является областью, подверженной тендинопатии.

Бицепс бедра обеспечивает сгибание ноги в колене, а также движения, в которых бедро отводиться назад. Также он участвует в разгибании тела из положения наклона и удержании равновесия.

Отсутствие гибкости и слабость двуглавой мышцы бедра часто приводит к появлению болей в спине и проблемам с коленями.

Полусухожильная мышца — длинная и плоская мышца, расположенная ближе к центру бедра. Верхняя часть мышцы тянется от седалищного бугра до тазовой кости, а нижняя, сужаясь — к большеберцовой кости.

Полусухожильная мышца обеспечивает сгибание ноги в колене, а также при отведении бедра назад и разгибании тела из положения наклона.

Полуперепончатая мышца — длинная плоская мышца, расположенная на задней внутренней части бедра, образующая сухожилие, которое переходит в подколенную фасцию и заднюю связку коленного сустава. Её верхняя часть прикреплена к седалищному бугру тазовой кости, а нижняя — к различным частям берцовой кости и фасциям мышц голени.

Полуперепончатая мышца, так же как и полусухожильная, активно участвует в сгибательных движениях ноги в колене, отведении бедра назад и разгибании тела из положения наклона.

Если какой-либо участок задней поверхности бедра, например бицепс, повреждён или не функционирует полноценно — это сразу будет проявляться даже при ходьбе, не говоря уже о беговых тренировках.

Травмы мышц задней поверхности бедра

Мышцы задней поверхности бедра принимают самое непосредственное участие в движениях, связанных с ходьбой, бегом, подъёмом на ступеньки.

Травмы этих мышц могут возникнуть при перенапряжении или растяжении одной из трёх мышц, расположенных вдоль задней поверхности бедра, а также их связок и/или сухожилий. Поэтому в медицинской практике для такого рода травм часто используют обобщающий термин «травмы мягких тканей».

Что касается повреждения связок мышц задней части бедра, которое намного более болезненное и требует больше времени на заживление, то отличить травму мышцы от травмы связок часто возможно лишь при использовании дополнительных процедур по диагностике (например, МРТ).

Наиболее часто травмы мягких тканей задней части бедра происходят на пробежках с резкими ускорениями, в спринтерском беге, футболе, теннисе и даже во время танцев.

Среди футболистов, например, частота травмирования мышц задней поверхности бедра составляет около 37%.

В большинстве случаев для уменьшения боли и отёка, вызванных травмой мышц задней поверхности бедра, достаточно отдыха и консервативного лечения на протяжении нескольких недель.

Но в некоторых случаях для восстановления мышц может потребоваться оперативное вмешательство и около полугода для реабилитации.

Кроме того, согласно ряду исследований, даже небольшие травмы задней поверхности бедра и перенапряжение в этих мышцах — существенно ограничивают диапазон подвижности коленного сустава.

Это способствует развитию многих травм, не говоря уже про влияние на скорость бега. Например, показано, что склонность к развитию плантарного фасциита при проблемах с мышцами задней поверхности бедра — возрастает в 9 раз.

Основные симптомы

Основной симптом травм мышц задней поверхности бедра — боль в бедре, которая, в зависимости от серьёзности повреждения, может варьироваться от слабовыраженной до высокоинтенсивной. При этом могут наблюдаться:

• скованность в движении
• покраснение
• опухлость
• гематомы

Начиная с 60-х годов ХХ века, в зависимости от серьёзности повреждений выделяют травмы первой, второй и третьей степени.

Повреждение первой степени лёгкое и обычно быстро поддается лечению, в то время как повреждение третьей степени — это полный разрыв мышечных волокон, восстановление после которого займёт несколько месяцев.

Исследования показывают, что около 12% травм мягких тканей задней поверхности бедра связаны с частичным или полным разрывом мышц.

При надрыве одной из мышц человек может передвигаться, но походка и координация нарушаются. Каждое движение сопровождается довольно сильной болью.

При полном разрыве возникает внезапная острая боль в задней части бедра, часто сопровождающаяся ощущением треска или разрыва.

В таких случаях отёк и болезненность обычно развиваются в течение нескольких часов. Также возможно образование гематомы и изменение окраски кожи вдоль задней поверхности нижней конечности, развитие мышечной слабости или неспособность опираться на поврежденную конечность. Более того, на фоне травмы может подняться температура, наступить общая слабость.

Если боль в области мягких тканей задней поверхности бедра относительно слабая, отсутствуют опухлость и гематомы, можно попробовать справиться с проблемой самостоятельно.

Если же болезненные симптомы проявились сразу или через некоторое время, нужно сразу обратиться к специалисту для обследования и консультации.

Причины

Травмировать заднюю поверхность бедра не так и сложно. Этому способствует сидячая работа и отсутствие достаточной физической активности, которые приводят к ослаблению мышц, появлению очагов микроповреждений и хроническим болям.

Основные факторы риска:

• отсутствие качественной разминки и разогрева мышц перед тренировкой
• слабое развитие мышц задней поверхности бедра
• дисбаланс в развитии задних и передних мышц бедра
• напряженность, забитость мышц
• неправильная техника бега
• дефекты в длине ног
• предыдущие травмы
• поднятие большого веса
• резкие толчки, удары

В «группе риска» находятся пожилые люди, а также подростки. Дело в том, что кости и мышцы растут с разной скоростью, и часто растущая кость «тянет» мышцы задней поверхности бедра. Поэтому резкий прыжок, растяжение или удар могут повредить мышцу, особенно в месте её соединения с костью.

Дополнительно усугублять ситуацию могут такие факторы: снижение тонуса мышц, резкий толчок, удар, резкая смена положения, поднятие большого веса.

Поэтому придерживайтесь правила: перед любой тренировкой (лёгкой или тяжёлой, интенсивной или не очень, короткой или продолжительной) делайте качественную разминку: разогревайте мышцы, подготовьте их к предстоящим упражнениям.

Лечение

При появлении дискомфорта в области задней поверхности бедра первое, что нужно сделать — уменьшить или на какое-то время исключить полностью нагрузку на ногу. Это позволит избежать усугубления травмы и даст время для восстановления.

Продолжительность восстановительного периода при лёгкой и средней степени травмы составляет примерно 2-3 недели.

При тяжёлых травмах (например, надрывах мышц), которые часто сопровождаются повреждением связок и нервных волокон, для полного восстановления может понадобиться около 6 месяцев.

В первые 2-5 дней после травмы при 1-2 степенях показано наложение компрессионной повязки и максимальное ограничение двигательной активности. Передвижение возможно только с тростью или на костылях.

В целом, используется консервативный метод лечения и следование принципу RICE (отдых, лед, давящая повязка и приподнятое положение ноги).

• Отдых

Полный покой и постельный режим обеспечат отсутствие нагрузок на травмированную мышцу ноги и будут способствовать скорейшему восстановлению. Для передвижения в этот период врач может рекомендовать использовать трость или костыли.

• Лёд

К месту повреждения следует прикладывать холодные компрессы (лед, замороженные овощи), завёрнутые в ткань: 3-4 раза в день, на 15-20 минут.

• Компрессия

Следует забинтовать повреждённое бедро эластичным бинтом или использовать специальный компрессионный чулок для уменьшения отёка.

• Приподнятое положение ноги

Следует как можно чаще отдыхать, держа ногу в приподнятом положении, например, подложив под неё валик, это поможет уменьшить или совсем убрать отек.

При необходимости используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в виде таблеток или мазей (Диклофенак), анальгетики и центральные миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен).

Когда с бедра сойдёт отек, и пройдут болевые ощущения, можно начинать восстанавливающие процедуры для мышц поврежденной ноги. Для этого применяют упражнения лечебной физкультуры, а также процедуры физиотерапии под контролем лечащего врача.

В некоторых случаях при травмах 2 и 3 степени для облегчения дискомфорта и снятия боли применяют НПВС, такие как ибупрофен, ацетаминофен или другие безрецептурные обезболивающие препараты, в том числе в виде кремов или гелей.

Но если вы чувствуете, что получили серьезную травму, лучше обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Лечение повреждений задних мышц бедра третьей степени

При полном, а иногда и при частичном разрыве мышцы, требуется хирургическое вмешательство. Его желательно провести в первую неделю после получения травмы.

После операции пациенту потребуется пройти курсы физиотерапии для восстановления функций мышцы. Как показано во многих исследованиях, на это может уйти полгода. Но при соблюдении рекомендаций врача возможно полностью восстановить работоспособность мышц и связок даже при серьёзных травмах.

Более 75% пациентов после операции уже на протяжении года возвращаются в спорт и показывают результаты на том же уровне, что и до травмы.

Программа физиотерапии начнется с мягких растяжек, чтобы улучшить гибкость и диапазон движений, а затем постепенно добавляют укрепляющие упражнения.

Профилактика

Как и другие травмы, травмы мышцы задней части бедра легче предотвратить, чем лечить. Особенно внимательно стоит прислушаться к рекомендациям по профилактике тем, кто находится в «группе риска» (люди, ведущие малоподвижный образ жизни, подростки, спринтеры и др.).

Регулярные упражнения на растяжку и укрепление мышц минимизируют риски появления этих травм. Вот некоторые общие советы по профилактике:

• Не экономьте на разминке: тщательно разогревайте мышцы, прорабатывайте суставы перед каждой тренировкой
• Тренируйтесь регулярно: это обеспечит поддержание в тонусе всех мышц, в том числе и мышц задней части бедра.
• Давайте телу возможность полноценно восстановиться: сон, сбалансированное питание, массаж и т. д.
• Увеличивайте тренировочные нагрузки постепенно: давайте мышечно-связочному аппарату достаточно времени на адаптацию.
• При ощущении дискомфорта в области задней поверхности бедра — не рискуйте, сделайте небольшой перерыв, обратитесь к специалисту, чтобы как можно скорее понять причины и устранить их последствия.

Кроме того, обратите внимание на ещё два профилактических метода:

• массаж

Массаж в исполнении квалифицированного специалиста может помочь расслабить мышцы задней поверхности бедра, а также снять лишнее напряжение с других групп мышц, которые влияют на их состояние.

• самомассаж с помощью массажного ролла

Для снятия чрезмерного напряжения задних мышц бедра можно использовать массажные роллы, которые помогут растянуть и расслабить мышцы и фасции. Для этого достаточно раскатывать мышцы от нижней части ягодиц до колена от 30 секунд до 2 минут.

Упражнения

Для предотвращения травм задней части бедра следует уделять особое внимание укреплению и развитию мышц-сгибателей во время силовой работы в зале.

Эти упражнения достаточно выполнять хотя бы дважды в неделю. Если вы бегаете три раза в неделю — это можно делать в дни свободные от беговых тренировок. Если же тренируетесь 4 и больше раз в неделю — эти упражнения можно выполнять после тренировки в качестве заминки.

Планка с поочередным подъемом ног

Исходное положение: «планка» на локтях (или вытянутых руках).

Поочерёдно поднимаем одну из ног и фиксируем её в таком положении.

Выполните три сета по 10-30 секунд.

Выпады с расположением задней ноги на лавке (болгарские выпады)

Исходное положение: опорная нога слегка согнута в колене, другая нога вытянута назад, почти под прямым углом, с опорой голеностопа на лавочку (либо другое возвышение). В руках можно держать дополнительный вес — гантели.

Необходимо выполнять приседания на опорной ноге, так глубоко, насколько это возможно, сохраняя ровную спину и не допуская выхода колена опорной ноги за носочек.

Выполните 3 сета по 10 повторений.

Мертвая тяга на прямых ногах

Исходное положение: ноги чуть на ширине плеч, колени слегка согнуты, корпус наклонен, плечи направлены вниз, руки сжимают гантели либо гриф штанги.

Плавно наклонитесь, контролируя напряжение в задней поверхности бедра. Затем вернитесь в исходное положение, поднимая таз вверх и напрягая ягодицы.

Выполните 3 сета по 8-10 повторений.

Мёртвую тягу можно также выполнять для каждой ноги отдельно. При этом опорная нога — слегка согнута в колене, гантель — в руке противоположной опорной ноге, другая нога — выпрямлена и вытянута назад.

Гиперэкстензия

Исходное положение: займите удобную позицию на тренажере для гиперэкстензии, плотно обопритесь пятками на платформу в нижней части тренажера. Скрестите руки на груди или за головой. Удерживайте голову и спину ровными.

Плавно наклонитесь вперёд и, не задерживаясь в нижней точке, — плавно поднимитесь в исходную позицию.

Выполните три сета по 10-20 повторений.

Как вернуться к бегу

Большинство людей, которые травмируют мышцы задней части бедра, полностью восстановят свои функции после завершения плана реабилитации.

Раннее лечение по плану, который включает протокол RICE и физиотерапию, приводит к достаточно быстрому улучшению функций травмированных мышц и связок и возвращению к занятиям спортом.

На первых этапах следует максимально уменьшить нагрузку на ногу. Для этого можно использовать орбитрек, езду на велосипеде, бег в бассейне.

Как индикатор перехода от физиотерапии к постепенному возвращению к тренировкам может использоваться задняя планка. Если подъём ног не вызывает болевых ощущений, а диапазон движений полноценный — можете использовать программу постепенного возврата к бегу.

Параллельно следует работать над укреплением мышц бедра. Постепенное добавление силовых нагрузок к беговым позволит достаточно быстро вернуться к полноценным тренировкам.

Другие травмы:

• Воспаление надкостницы (шинсплинт)
• Хондромаляция и «колено бегуна»
• Тендинит ахиллова сухожилия
• Синдром подвздошно-большеберцового тракта
• Плантарный фасциит

Что ещё почитать о травмах:

• 7 самых распространенных беговых травм (инфографика)
• Откуда берутся беговые травмы?
• Популярные вопросы и ответы о беговых травмах
• Как преодолеть стресс, когда у вас беговая травма

Литература:

1. ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
2. Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
3. Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
4. https://keeprun.ru/health/razryv-rastyazhenie-myshc-bedra.html.
5. https://nogibogi.com/travmy-myshts-zadney-poverhnosty-bedra/.
6. Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
7. Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).