Трахея: строение и функции

Патологии трахеи

В медицине принято выделять несколько разновидностей патологий трахеи: пороки развития, повреждения, заболевания и рак трахеи.

Пороками развития могут считаться:

• агенезия. Эта патология встречается в единичных случаях, а определяют ее тогда, когда трахея имеет слепое окончание и не соединяется с бронхами. Появляющиеся на свет дети с подобным пороком являются нежизнеспособными.
• Стеноз. В медицинской практике это заболевание встречается двух видов — обтурирующий и компрессионный. В первом случае внутри трубки находится препятствие, мешающее нормальному функционированию трахеи. А во втором присутствуют сосуды с патологией или опухоли, которые оказывают давление на трахею. Успешно лечить стеноз можно в основном посредством хирургической операции.
• Свищи. Это довольно редкая патология. Они бывают неполными или полными. В первом случае свищи имеют слепое окончание, а во втором открываются на кожу шеи и в трахею.
• Кисты. В большинстве случаев врачи дают благоприятный прогноз на излечение этого заболевания. Лечение предполагает лишь один вариант — проведение операции.
• Дивертикулы и расширение трахеи. Их появления связывают с врождённой слабостью мышечного тонуса стенки трахеи.
• Повреждения трахеи. Бывают двух видов — закрытые и открытые. В первом случае имеются в виду разрывы, возникшие в результате травм груди, шеи и интубации трахеи. Что касается открытых, то под ними понимаются огнестрельные, колотые и колото-резаные ранения.

Среди заболеваний трахеи чаще всего у людей диагностируют следующие:

• воспаление. Может развиваться в острой или хронической форме. Чаще всего воспалительный процесс становится осложнением бронхита. Если же воспаление перешло в хроническую форму, то это сигнализирует о начале развития склероза или туберкулеза. Источниками воспалительного процесса часто становятся грибы Aspergillus, Candida, Actinomyces.
• Приобретённые стенозы. В медицинской практике принято выделять три вида патологий — первичные, вторичные и компрессионные. Появление первичных стенозов часто происходит на фоне трахеостомии или в результате продолжительной интубации трахеи. Еще возникновение стенозов может быть вызвано физическими, механическими или химическими травмами.
• Приобретенные свищи. По статистике, они возникают из-за травмы или развития определенных патологических процессов в трахее и близлежащих органах. Так, их появление может быть связано с повреждением околотрахеальных лимфатических узлов при туберкулезе, вскрытии или нагноении врожденной кисты средостения. Еще одной причиной может быть распад опухоли пищевода или трахеи.
• Амилоидоз. Представляет собой патологию, при которой возникают в большом количестве подслизистые отложения амилоида, имеющие форму опухолевидных образований или плоских бляшек. Главным последствием развития амилоидоза является сужение просвета трахеи.
• Опухоли. Их принято разделять на первичные и вторичные. Первичные чаще всего обнаруживаются в стенках трахеи, вторичные возникают в результате прорастания соседних органов злокачественными опухолями. На сегодняшний день известно о 20 видах доброкачественных и злокачественных опухолях. У детей чаще всего обнаруживают доброкачественные новообразования. Частота обнаружения доброкачественных и злокачественных опухолей у взрослых пациентов примерно одинакова. Чаще остальных у больных диагностируют такие формы злокачественных новообразований, как плоскоклеточный рак трахеи, саркома и гемангиоперицитома. Общим признаком всех раков трахеи является то, что они со временем прорастают ее стенку и выходят за ее границы.

Причины трахеита

Практически всегда острый трахеит имеет инфекционную природу и является следствием ринита, бронхита, ларингита, фарингита. Иными словами, он присоединяется к обычной простуде, и вызывают его те же возбудители, которые спровоцировали основное заболевание.

Также причинами трахеита у ребенка и взрослого могут быть:

• ослабленный иммунитет (обусловлен перенесенными ранее тяжелыми заболеваниями, авитаминозом, длительными инфекциями);
• общее переохлаждение организма (низкая температура воздуха приводит к спазму сосудов слизистых оболочек дыхательных путей, нарушаются защитные механизмы);
• инородные тела в трахее (при попадании в трахею постороннего предмета, организм пытается его вывести наружу, диагностируется сильный воспалительный процесс);
• аллергия (трахеит у детей часто появляется в результате пищевой аллергии, контакта с химикатами, пыльцой растений и пр.);
• курение (табачный дым сильно раздражает дыхательные пути и создает оптимальные условия для развития любых респираторных инфекций);
• загрязненный воздух (химикаты, аэрозоли, пыль повреждают слизистую оболочку дыхательных путей, из-за чего может появиться воспалительная реакция);
• злоупотребление алкогольными напитками (при отравлении алкоголем содержимое желудка может попасть в дыхательные пути, спровоцировав, таким образом, воспалительный процесс на слизистых);
• заболевания других органов и систем (трахеит очень часто выявляется у пациентов, имеющих заболевания почек, сердца).

Лучшие врачи по лечению трахеита

10

Мамаева Сайгибат Насрутдиновна

Кандидат медицинских наук

Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке

г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6

8 (499) 519-37-05

7.8

Лор (отоларинголог)

Тимошенко Татьяна Михайловна

Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре

г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2

8 (499) 519-37-05

9.4

Лор (отоларинголог)

Гелдиашвили Вахтанг Васильевич

Чудо Доктор на Школьной 49

г. Москва, ул. Школьная, д. 49

Добромед в Медведково

г. Москва, ул. Грекова, д. 5

8 (499) 519-36-12

8 (499) 116-77-38

9.8

Лор (отоларинголог)

Антипова Юлия Александровна

Медицинский центр Столица на Ленинском, 90

г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90

Медицинский центр Оранж клиник

г. Москва, Новоясеневский пр-т, д. 13, корп. 2

8 (495) 185-01-01

8 (499) 519-39-67

10

Рахимов Рашид Тулкунович

Кандидат медицинских наук

Медцентр Медквадрат на Каширском ш.

г. Москва, Каширское ш., д. 74, стр. 1

8 (499) 519-35-25

9.4

Хашимов Азимджон Нарзуллоевич

Евромедклиник

г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а

Бест Клиник на Профсоюзной

г. Москва, ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2

8 (495) 185-01-01

8 (499) 519-36-54

8.8

Саранча Елена Олеговна

Медцентр Столица на Бабушкинской

г. Москва, ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б

8 (499) 519-36-01

9.2

Лор (отоларинголог)

Петлев Алексей Анатольевич

Медицинский центр К+31 Петровские ворота

г. Москва, 1-й Колобовский пер., д. 4

8 (499) 519-34-15

10

Лор (отоларинголог)

Подольская Елена Владимировна

Кандидат медицинских наук

Медицинский центр Он Клиник на ул. Трёхгорный Вал

г. Москва, ул. Трёхгорный Вал, д. 12, стр. 2

8 (499) 116-78-79

8.1

Лор (отоларинголог)

Юрескул Наталья Викторовна

Медицинский центр Евромедпрестиж на Шаболовской

г. Москва, ул. Донская, д. 28

8 (499) 519-34-16

Симптомы трахеита

Трахеит  является заболеванием, течение которого можно разделить на несколько стадий с соответствующей клинической симптоматикой на каждой из них:

• Продромальный период – начальная стадия заболевания, которая характеризуется отсутствием специфических клинических проявлений. Обычно первыми появляются симптомы интоксикации организма, которые включают повышение температуры тела, общую слабость, ухудшение аппетита, ломоту в мышцах и суставах. Также в продромальном периоде могут появляться минимальные признаки со стороны трахеи. Они включают небольшие ощущения дискомфорта в виде першения в горле, жжения. Если трахеит у человека является осложнением острой респираторной вирусной инфекции, то в данном периоде обращают на себя признаки интоксикации, насморк, выделения из носа, першение в горле, боли при глотании.
• Период разгара – появляются признаки, непосредственно указывающие на воспалительный процесс, который локализуется в слизистой трахеи. Основным проявлением является характерный кашель, который имеет надсадный, приступообразный характер, сопровождается одышкой, «свистящим» дыханием, а также одышкой. Во время кашлевых толчков появляется грубый звук, который указывает именно на то, что основной причиной является трахеит. Явления сопровождаются болевыми ощущениями за грудиной в области локализации трахеи. Чем сильнее воспаление, тем больше выраженность клинических признаков.
• Выздоровление (реконвалесценция) – период характеризуется тем, что воспалительная реакция в трахее постепенно стихает. Это сопровождается улучшением состояния человека, уменьшением интенсивности кашля и выраженности интоксикации. Кашель вначале становится влажным, затем стихает и прекращается.

На основании клинических признаков врач делает первичное заключение о возможном развитии трахеита у человека. Достоверное определение причины, характера, выраженности и локализации воспалительного процесса проводится при помощи клинического обследования, которое включает аускультацию (выслушивание) легких, а также дополнительные диагностические методики. Объективное исследование включает лабораторные анализы (клинический анализ крови, мочи, мокроты), рентгенографию легких при необходимости (детям рентгенологическое исследование назначается только по строгим медицинским показаниям). На основании результатов всех исследований медицинский специалист устанавливает окончательный диагноз и определяет соответствующую терапевтическую тактику.

Причины развития

Трахеит инфекционного генеза возникает при попадании в организм находящихся во вдыхаемом воздухе вирусов или бактерий. Поскольку большинство возбудителей инфекций дыхательных путей нестойки во внешней среде, заражение может произойти лишь при непосредственном контакте с больным. Возможно развитие трахеита на фоне гриппа, парагриппа, ОРВИ, краснухи, кори, скарлатины, ветряной оспы. Бактериальный трахеит могут вызывать пневмококки, стафилококки, палочка инфлюэнцы, стрептококки. Однако чаще всего бактериальный трахеит возникает при активации патогенных свойств находящейся в дыхательных путях условно-патогенной флоры.

К факторам, способствующим развитию трахеита, относятся: запыленность вдыхаемого воздуха, табачный дым, неблагоприятные климатические условия: слишком жаркий или холодный, влажный или сухой воздух. В норме вдыхаемый воздух вначале проходит через нос, где он согревается и увлажняется. В полости носа оседают крупные частицы пыли, которые затем удаляются из организма под действием ресничек эпителия слизистой или в процессе чиханья. Нарушение этого механизма происходит при заболеваниях, приводящих к затруднению носового дыхания: рините, синусите, атрезии хоан, аденоидах, опухоли или инородном теле носа, искривлении носовой перегородки. В результате вдыхаемый воздух сразу поступает в гортань и трахею и может вызвать их переохлаждение или раздражение, провоцирующие развитие трахеита.

Благоприятствует возникновению инфекционного трахеита ослабленное состояние макроорганизма, что может наблюдаться при наличие хронических инфекционных очагов (тонзиллит, пародонтит, гайморит, хронический отит, аденоиды), иммунодефицитных состояний (ВИЧ-инфекция, последствия лучевой или химиотерапии), хронических инфекций (туберкулез, сифилис) и соматических заболеваний (хронический гепатит, цирроз печени, язвенная болезнь желудка, ИБС, сердечная недостаточность, ревматизм, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет).

Трахеит аллергического генеза представляет собой аллергическую реакцию, развивающуюся в ответ на вдыхание различных аллергенов: домашней, производственной или библиотечной пыли, пыльцы растений, микрочастиц шерсти животных, химических соединений, содержащихся в воздухе производственных помещений химической, фармацевтической и парфюмерной промышленности. Аллергический трахеит может возникать на фоне инфекционного, являясь при этом результатом аллергической реакции на микробные антигены. В таких случаях трахеит носит название инфекционно-аллергический. 

Болезни бронхов

Частым случаем поражения бронхов является бронхит, о чем тоже стоит упомянуть. Патология выражена воспалением стенок дыхательных трубок. Причинами заболевания могут служить разные факторы, в число которых могут входить:

• Наличие бактерий либо вирусов.
• Длительный период употребления табачной продукции.
• Предрасположенность к воздействию аллергенами.
• Воздействие химических или токсических веществ.

Таким образом, заболевание может быть следующего типа:

• бактериальным;
• вирусным;
• химическим;
• грибковым;
• аллергическим.

Поэтому крайне важно, чтобы врач на основании результатов проводимых исследований точно определил тип болезни бронхов, трахеи. Как и любая болезнь, бронхит проявляется в острой и хронической формах

Острая форма протекает с повышенной температурой, сопровождается сухим либо мокрым кашлем. В основном при надлежащем лечении проходит за несколько дней. В некоторых случаях уходит несколько месяцев. Зачастую острый бронхит классифицируется как простудное либо инфекционное заболевание. Как правило, не оканчивается какими-либо последствиями.

Хроническая форма бронхита может затянуться на несколько лет. При этом у больного присутствует кашель, и каждый год возникают обострения, длящиеся не один месяц.

Главное — уделить должное внимание острой стадии болезни, чтобы она не перешла в хроническую форму. Длительное воздействие заболевания на организм не проходит бесследно и может привести к сложным, необратимым последствиям для всех органов дыхания

Лечение трахеита медикаментозными средствами

Медицинские препараты для лечения воспаления трахеи выбирает врач, учитывая форму заболевания. При этом недуге назначают противовирусные, антигистаминные, отхаркивающие лекарственные средства в виде таблеток, спреев, аэрозолей и сиропов.

В некоторых случаях не обойтись без антибиотиков. Такие препараты рекомендуют при развитии воспалительного процесса для подавления роста патогенных микроорганизмов.

К числу тревожных признаков, говорящих о том, что требуется антибактериальная терапия, относят: сильный кашель в течение двух недель, высокая температура на продолжение нескольких дней, распространение воспалительного процесса на миндалины, носовые и ушные пазухи.

Список самых популярных лекарств для лечения трахеита:

• Лазолван – муколитик, обладающий отхаркивающим действием. Выпускается в форме таблеток и сиропа для детей.
• Эреспал – усиливает местную защиту органов дыхания
• Синекод – подавляет кашель. Его не рекомендуется принимать одновременно с муколитиками.
• Беродуал – быстро и эффективно снимает трахеоспазм и облегчает состояние во время приступообразного кашля.
• Сумамед – антибиотик, успешно зарекомендовавший себя для лечения инфекций верхних и нижних дыхательных путей.

Народные средства – хороший способ облегчить состояние больного, страдающего трахеитом. Однако при остром течении заболевания они допускаются только как вспомогательное средство. Не стоит отказываться от традиционной медицины, чтобы избежать осложнений.

Для борьбы с трахеитом в домашних условиях рекомендуется обильное теплое питье. Травяные отвары, кисели, теплое молоко разжижают мокроту и способствуют ее выведению.

Пациенты, страдающие аллергическими реакциями, с осторожностью подбирают народные методы лечения трахеита. Некоторые растения и мед могут вызвать аллергию и ухудшить состояние

Полезны при трахеите согревающие процедуры для ног. Можно делать ванночки с порошком горчицы или засыпать его в носки в сухом виде. При температуре такие манипуляции противопоказаны.

Неплохо зарекомендовали себя также компрессы из вареного картофеля и растирания грудной клетки нутряным жиром животных. Но такие процедуры скорее не лечат трахеит, а облегчают приступы кашля.

Для лечения воспаления трахеи рекомендуются ингаляции. Проводить их лучше при помощи специального приспособления – нибулайзера. Он помогает распылять лекарство непосредственно на воспаленные слизистые участки.

Очень часто основой ингаляции является физраствор. Он абсолютно безопасен для взрослых и детей. Гидрохлорид натрия увлажняет слизистую гортани и носоглотки, облегчая тем самым состояние больного. Заменить физраствор можно водой с добавлением соды или щелочной минералкой.

Для ингаляций используют и лекарственные препараты – лазолван и другие муколитики. При трахеобронхите снимает спазм процедура с беродуалом. Противопоказанием для применения ингаляций является повышенная температура тела.

Чтобы как можно быстрее избавиться от неприятных симптомов воспаления трахеи следует придерживаться нескольких рекомендаций:

1. Исключите из питания острую, соленую и жирную пищу. Лучше отдать предпочтение диетическим кашам и бульонам. Не забывайте об употреблении жидкости. Она должна быть теплой, но не горячей.
2. Полоскайте и орошайте горло антисептическими растворами 3 раза в сутки.
3. Если заболевание протекает в острой форме, соблюдайте постельный режим. Обязательно проветривайте помещение. Свежий воздух – одно из необходимых условий борьбы с кашлем.
4. При доказанном бактериальном трахеите не пренебрегайте антибиотиками. Их прием поможет избежать распространения инфекции и осложнений.

Первые признаки трахеита

Трахеит в большинстве случаев имеет инфекционное происхождение. Первые признаки развития заболевания включают следующие общие и локальные симптомы:

• Общая слабость различной степени выраженности.
• Снижение интереса к окружающему миру.
• Повышение температуры тела до субфебрильных (около 37,5° С) или фебрильных (выше 38° С) цифр.
• Появление ломоты в теле с преимущественной локализацией в области поясницы и крупных суставов.
• Развитие головной боли, которая обычно имеет диффузный характер без четкой локализации.
• Ухудшение аппетита – человек отказывается от еды, включая те продукты питания, которые обычно с удовольствием кушает. Младенец при естественном вскармливании вяло берет грудь.
• Изменение поведения человека, которые становятся вялыми, плаксивыми, раздражительными.
• В горле, а также в области проекции трахеи (нижняя треть шеи и грудная клетка за грудиной) появляются неприятные ощущения в виде жжения, першения.

В дальнейшем клиническая симптоматика трахеита у человека постепенно усиливается, а также становится более специфической. Достоверная диагностика воспалительного процесса на стадии развития первых признаков затруднительна, что связано с отсутствием специфических клинических проявлений.

Патологии бифуркации

Там, где разделено дыхательное горло, располагаются бифуркационные лимфоузлы. Они собирают лимфатическую жидкость из органов дыхания, полости таза, брюшины.

Количество лимфатических узлов не более 14. В норме диаметр составляет 45-50 мм.

Причины увеличения бифуркационных лимфоузлов:

• лимфомы;
• бронхогенный рак легких;
• метастазы;
• злокачественные опухоли гортани, молочных желез;
• туберкулез;
• у детей проблема чаще всего возникает на фоне лимофоаденомы.

На начальном этапе клинические проявления отсутствуют. По мере увеличения узлов возникает боль в центре грудной клетки, отдает в плечо, в область между лопатками. Развитие патологического процесса приводит к появлению сильных приступов кашля, осиплость голоса, затрудненного дыхания, повышенного потоотделения, снижению веса.

Выбор методов терапии зависит от причин развития патологии.

Особенности лечения трахеита у детей

Почему трахеит у ребенка опаснее, чем у взрослого?

крупаНиже представлен примерный список лечебных мероприятий для общего ознакомления

• Обильное теплое питье. Ребенка можно поить сладким теплым чаем с лимоном, соками цитрусовых (апельсиновым, грейпфрутовым), настоем шиповника, минеральной водой с лимонным соком.
• Отвлекающие процедуры*. Чаще всего используются горчичники на грудную клетку между лопаток. Применяются различные компрессы (с камфорным спиртом, медом, хреном и пр.).
• Ингаляции*. Детям проводятся все те же ингаляции, что и взрослым. Желательно использовать хороший качественный небулайзер.
• Антибиотики и отхаркивающие препараты. Способы применения и дозировки для детей указаны выше, в таблице по лечению трахеита у взрослых.*Отвлекающие процедуры и ингаляции детям при трахеите нельзя проводить без контроля врача, так как при определенных условиях они способны спровоцировать приступ крупа.

Физиопроцедуры, применяемые при трахеите у детей

Название процедуры	Описание	Дозировки, длительность сеанса и продолжительность курса
Ультразвуковые ингаляции	Разновидность введения лекарственных препаратов в дыхательные пути при помощи небулайзера. Преимущество ультразвуковых ингаляций состоит в том, что лекарство более равномерно распределяется в дыхательный путях. Ультразвуковые ингаляторы компактные, удобные, бесшумные.Недостатки: высокая стоимость; ультразвук разрушает некоторые лекарства, поэтому возможности для применения таких ингаляторов ограничены.	Процедура продолжается около 15 минут. Можно проводить 1 – 2 раза в день. В общем курс обычно состоит из 10 – 20 сеансов (10 дней).
УВЧ-терапия	Во время процедуры на организм пациента действуют ультравысокочастотным электромагнитным полем. На поверхность тела помещают два электрода таким образом, чтобы между ними и кожей оставалась воздушная прослойка. Они выступают в роли конденсаторов. УВЧ-токи оказывают на организм следующие эффекты: образование тепла и глубокое прогревание; противовоспалительное действие; устранение спазма бронхов.	Время проведения процедуры определяется индивидуально лечащим врачом. У взрослых обычно проводится 5 – 15 процедур, у детей – 4 – 12.
Индуктотермия	Разновидность магнитотерапии, при которой на организм оказывают воздействие при помощи магнитного поля с частотой 3-30 МГц.Эффекты: образование тепла, глубокое прогревание; противовоспалительное и обезболивающее действие; устранение спазма бронхов; нормализация работы внутренних органов, образования слизи в трахее и бронхах.	Продолжительность процедуры – от 10 до 30 минут. Продолжительность курса лечения – 10 – 15 процедур.
Электрофорез	Электрофорез – физиотерапевтическая методика, при которой лекарства вводятся в организм через кожу при помощи электродов. При трахеите проводится электрофорез с хлоридом кальция и йодидом калия.Эффекты: Смесь данных лекарственных препаратов обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.	Продолжительность процедуры – 15 мин. На грудную клетку и в межлопаточную область накладывают два электрода, на один из которых нанесено лекарственное вещество. Общий курс – 10 процедур.

Функции трахеи

На трахею возложена очень важная задача — она помогает воздуху поступать к легким. Но это не единственная функция, которую она выполняет.

На слизистой оболочке органа располагается реснитчатый эпителий, который регулярно смещается в сторону ротовой полости и гортани, и при каждом движении происходит выделение слизи бокаловидными клетками. Поэтому любые проникшие с воздухом в трахею маленькие инородные тела сразу же обволакиваются слизью, а затем поступают в гортань под давлением ресничек, а оттуда направляются в глотку. В этом и проявляется защитная функция трахеи.

Многие знают о том, что воздух, поступающий в носоглотку, не только очищается от пыли, но и согревается

Однако в этом важном процессе принимает участие и трахея. Также нужно упомянуть о резонаторной функции, ведь именно благодаря ей воздух достигает голосовых связок

Расположение трахеи, ее особенности и строение

Трахея – это хрящевой сегментарный трубчатый полый орган. Расположение – ниже гортани. Переходит в главные бронхи. Осуществляет проведение вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Входит в состав нижних дыхательных путей. Латинское название органа в медицине – tracheia, от греческого trachus — шероховатый. Часто трахею называют дыхательным горлом.

В биологии трахеи – органы дыхания у членистоногих и онихофор. Ветвистые трубочки, при помощи которых в тканях происходит газообмен.

Относительно перикарда и пищевода топографически трахея у человека располагается спереди. Орган можно прощупать на переднем треугольном участке шеи до яремной ямки. Чтобы не препятствовать работе пищевода, дыхательную трубку образовывают хрящевые полукольца.

Подробная синтопия органа:

1. В шейной области. Сверху – щитовидная железа, сзади пищевод, по бокам общие сонные артерии.
2. Спереди. Перешеек щитовидной железы в шейной области.
3. В грудной области. Спереди рукоятка грудины, вилочковая железа, сосуды. Сзади пищевод.

Месторасположение многорядной дыхательной трубки у взрослого человека – на уровне нижнего края VI шейного позвонка, доходит до IV-V грудного позвонка с проекцией на соответствующие ребра. Длина – 15-18 см.

Стенки дыхательной трубки армированы 16-20 гиалиновыми хрящами, которые соединяются в кольца связками. Задние перемычки хрящей – перепончатые стенки или мембраны, образованные из гладкой мышечной и соединительной ткани.

Внутренняя поверхность дыхательной трубки – слизистая оболочка, покрыта однослойным реснитчатым мерцательным эпителием. Слизистая хорошо всасывает жидкости, что повышает эффективность ингаляций. В подслизистой основе находятся смешанные слизистые железы, выводные протоки выходят на поверхность слизистой оболочки.

Анатомия трахеи и описание топографии:

• Верхний конец дыхательной трубки соединяется с перстневидным гортанным хрящом.
• Внизу трубка разделяется на левый и правый главный бронхи.
• Место раздвоения называется бифуркацией трахеи.
• Выше бифуркации находится дуга аорты, огибает трубку слева.
• В просвете в области разделения трубки находится выступ – киль трахеи карина. На латыни – carina tracheae.
• Слева и справа от дыхательного горла – левый и правый сосудисто-нервный шейный пучок.
• Дыхательное горло кружено рыхлой соединительной тканью, что позволяет трубке смещаться при движении. Внешнюю часть органа покрывает адвентициальная соединительная оболочка.

Дыхательное горло делится на 2 части. Короткая расположена в области шеи, длинная – в грудной полости. На передней поверхности шейной части трубки на уровне II позвонка расположен перешеек щитовидной железы. Грудная часть находится между правым и левым плевральными мешками легких, в области верхнего средостения.

Сзади, немного выступая из-под левого края дыхательной трубки, находится пищевод. Между пищеводом и трахеей расположены возвратные гортанные нервы. Лимфатические узлы – околотрахеальные, верхние и нижние трахеобронхиальные.

Возрастные особенности

Диаметр трахеи меняется в зависимости от возраста человека. Перед бифуркацией прослеживается сужение трубки.

У новорожденного трахея представляет собой воронку, длина – 3,2-4,5 см, ширина в средней части – 0,8 см. Перепончатая стенка трахеи шире, чем у взрослого, хрящи мягкие и тонкие. Положение дыхательной трубки выше, начинается на уровне II-IV шейного позвонка. Бифуркация смещена вправо, соответствует II-III грудному позвонку.

Как увеличивается размер дыхательной трубки:

• 1-2 года. Трубка начинается на уровне IV-V шейного позвонка, бифуркация – в области III-IV грудного позвонка.
• 5-6 лет. Начало трахеи – V-VI шейный позвонок, бифуркация – IV-V грудной позвонок.
• К 12-14 годам длина трубки увеличивается в 2 раза.

Средние значения нормы у взрослых и подростков – поперечник 15-18 мм, сагиттальный размер меньше на 1-2 мм.

Симптомы по форме заболевания

Хроническая форма

Хроническая форма трахеита возникает, если правильно не лечить острую форму возникшей патологии. При этом при хронизации заболевания могут возникать различные морфологические гипертрофические или атрофические процессы в оболочке пораженного органа. Атрофия выражается истончением слизистой трахеи, а гипертрофия – разрастанием или утолщением.

В клинической картине хронического трахеита всегда присутствует мучительный и навязчивый кашель, особенно усиливающийся по утрам и ночам. При наличии гипертрофических изменений при кашле выделяется густая мокрота, а при атрофической патологии характер кашля становится надсадным и сухим. Интоксикации при хроническом трахеите обычно не наблюдается.

Острый трахеит

Острая форма патологии возникает обычно внезапно, часто сочетаясь с другими инфекционными процессами дыхательных путей в организме пациента. У больного растет температура до различных показателей, что вызывает слабость в организме, утомляемость, мышечные и головные боли.

Приступы кашля могут провоцироваться глубокими вдохами больного, резкими движениями, смехом. Спустя короткий срок кашель увлажняется и при откашливании можно наблюдать отхождение густой мокроты слизистого характера. При прогрессии патологии мокрота разжижается, может становиться гнойной. При кашле в острой форме может возникать жжение за грудиной.

Сколько длится трахеит?

На вопрос «сколько длится трахеит» может ответить только само заболевание, но оно, как правило усиленно «сопротивляется» лечению. Период болезни и срок выздоровления всегда зависит от формы воспалительного процесса, который может быть как острым, так и хроническим, то есть затяжным. Кроме того на то, сколько длится трахеит, влияет состояние иммунитета больного, чем активнее борется организм с трахеитом, тем быстрее наступит выздоровление.

Прогноз острой формы трахеита, как правило, более благоприятен. Острый трахеит проходит при правильном и своевременном лечении за 10-14 дней, если, разумеется, болезнь не осложняется дополнительными проблемами с бронхами.

Сколько длится трахеит в хронической форме – предугадать сложнее, так как затяжное течение заболевания не дает возможности точно спрогнозировать срок выздоровления. Однако при комплексном интенсивном лечении больные хроническим трахеитом выздоравливают не позднее, чем через месяц от начала болезни.

[], [], [], [], []