Инвалидность детям на срок от 5 лет
Получение статуса «ребенок-инвалид» на длительный срок возможно при наличии тяжелых патологий во время первичной или повторной явки на МСЭ. Первично группу дают детям со следующими заболеваниями: сахарный диабет 1 типа при получении терапии до 14 лет, при фенилкетонурии средней тяжести с невозможностью самостоятельного контроля питания, при врожденных поражениях губы, неба, ранний детский аутизм, аутистический синдром.
При повторной явке на комиссию ребенок получает статус инвалида на 5 лет в таких случаях:
- Гидроцефалия после операции с нарушением функций организма.
- Злокачественные новообразования, в том числе и системы крови.
- Тяжелый сколиоз с нуждаемостью в реабилитации.
- Тяжелое течение адреногенитального синдрома.
- Дети с тяжелыми поражениями почек, получающие стероиды.
Новые критерии оформления инвалидности в 2020 году:
Данные критерии определены приказом Минтруда. В соответствии с ними, группа инвалидности определяется при онкологии с учетом возможности передвижения человека, способности трудиться, обучаться, контролировать свое поведение и осуществлять самообслуживание, ориентироваться в пространстве и общаться с другими лицами.
Первая группа
Больной человек теряет возможность вести образ своей жизнедеятельности на 90-100 %. Это предполагает, что у него наблюдаются значительные нарушения функционирования организма.
Данное лицо не имеет возможности самостоятельно осуществлять самостоятельно уход за собой. Поэтому ему требуется постоянно помощь постороннего лица.
Внимание! Эта группа присваивается при 3 и 4 стадии рака, а также после применения радикальных методов лечения.
Вторая группа
Данная группа предполагает, что человек теряет вести свой образ жизнедеятельности на 60-80%. Это означает, что в его состоянии здоровья наблюдаются серьезные нарушения, но ему не требуется постоянно помощь посторонних лиц.
У этого физлица даже сохраняется способность осуществлять трудовую деятельность, при создании ему специальных условий.
Внимание! Данная группа присваивается, когда прогноз по состоянию здоровья сделать трудно, применения радикальных методов лечения раковых заболеваний, а также осуществления центральной локализации образования.
Третья группа
При данной группе образ жизнедеятельности человека снижается на 40-60%. У человека по состоянию происходит снижение трудовой нормы, укорачивается рабочий день.
Он может работать в дальнейшем не по своей квалификации, а на легком труде. Присваивается на 1 и 2 стадии рака, после проведения химиотерапии и иных методов лечения.
При онкологии для установления группы инвалидности являются важными также следующие моменты:
- Возможность больного человека в дальнейшем продолжать работать на прежних условиях.
- Появление рецидива онкологических опухолей – появление метастаз.
- Способность данного человека осуществлять уход за собой.
- Тяжесть состояния здоровья.
- Некурабельные случаи –множественность метастазирования, крупные раковые опухоли.
- Использование химиотерапии, ее длительность, периодичность и т.д.
- Влияние онкологической опухоли на другие органы.
- Степень поражения спинного и головного мозга, потерю зрения и способности самостоятельно передвигаться.
Инвалидность и классификация онкологии
В зависимости от локализации и степени поражения организма, присваивается определённая группа инвалидности. Невозможность трудовой деятельности объясняется не сложностью заболевания, а локализацией. Решение экспертной комиссии об инвалидности зависит от того, какой орган поражён онкологией.
Поражение головного мозга
При раковой опухоли мозга может устанавливаться временное освобождение от труда, на время обследования и определения диагноза. После операции, проведённого курса лечения временная нетрудоспособность продлевается до четырёх месяцев.
При неблагоприятном диагнозе больные походят медико-санитарную экспертизу не позже, чем спустя четыре месяца. При серьёзном поражении головного мозга, которое приводит к личностным изменениям, нарушению психики или дезориентированию, экспертизой присваивается первая группа инвалидности.
Рак эндокринной железы
При поражении щитовидки, с последующим оперативным вмешательством, назначается временная нетрудоспособность сроком в три месяца. В случае полного или частичного удаления щитовидной железы, с вытекающими последствиями инвалидность продляется до четырёх месяцев. По истечении срока терапии даётся назначение на медико-санитарную экспертизу, если наблюдаются следующие симптомы:
- Удаление горла, трахеостомия, изменение голоса.
- Медленный обмен веществ в организме, гипотиреоз, нарушение дыхания.
- Неоперабельность опухоли или терапия, не принесшая положительного действия.
Учитывая все факторы, экспертиза может установить от первой до третьей группы инвалидности, основываясь на результатах анализов, сложности заболевания.
Рак груди
Женщине при злокачественном образовании молочных желёз, по окончании обследований и терапии назначается прохождение медико-санитарной экспертизы. Показания к инвалидности следующие:
- Когда необходимо трудоустройство после хирургического вмешательства.
- После химиотерапии или гормонального лечения.
- Если случился рецидив рака в месте удаления опухоли.
- Когда при стойкой ремиссии злокачественное новообразование прогрессирует.
Присвоение временной нетрудоспособности при онкологии молочной железы длится до четырёх месяцев.
Онкология лёгких
При диагностировании новообразований в лёгочных тканях прогрессирующего типа больничный отпуск продлевается до двух месяцев. На второй и третьей стадии отпуск продлевается до трёх месяцев. Пострадавшего человека отправляют на комиссию, если по окончании терапии присутствуют следующие факторы:
- Невозможность удаления опухоли по причине распространённости метастазов.
- Если хирургическое вмешательство оказалось безрезультатным и онкозаболевание продолжает развиваться.
- Бронхиальный свищ, скопление гноя в плевральной области и другие осложнения.
- Если необходимо продлить курс лечения или обследования.
- Онкология четвёртой стадии, не поддающаяся лечению.
Группа ограниченности физических возможностей назначается в зависимости от сложности заболевания при стадии, состояния пациента. Экспертиза проводится с целью установить группу нетрудоспособности, а также получить рекомендации врачей для трудоустройства.
Рак языка
В случае онкологии ротовой полости временная нетрудоспособность назначается до четырёх месяцев. Показания к инвалидности следующие:
- Инфильтративная опухоль второй стадии с отрицательным прогнозом.
- Отказ больного от хирургического вмешательства, который предлагают врачи.
- Заключительная стадия онкологии.
- Когда применяется паллиативная лучевая терапия.
- Распространение метастазов и поражение лимфоузлов.
Экспертиза назначается, когда лечащий врач должен дать необходимые рекомендации для трудоустройства после онкологии, хирургического вмешательства.
Как оформить инвалидность лежачему онкобольному
Оформлением инвалидности для лежачего онкобольного занимается его доверенное лицо или опекун. Поэтому, в первую очередь, представителю больного нужно обратиться к нотариусу и получить доверенность. Если же вы планируете оформлять инвалидность, пока больной находится в стационаре, доверенность выдаст главный врач учреждения. Если больной признан недееспособным, его представитель должен оформить опекунство.
Доверенность понадобится и тем, кто не знает, как получить инвалидность после операции онкобольному. Если из-за хирургического вмешательства пациент временно прикован к постели, его делами тоже может заниматься доверенное лицо.
Представитель собирает и подает пакет документов в бюро МСЭ. Сама экспертиза может проводиться на дому или в стационаре. Второй вариант удобнее, так как врачи стационара смогут лично подтвердить специалистам бюро тяжелое состояние онкобольного.
Если онкобольной уже дома, оформить документы будет немного сложнее. За направлением на медико-социальную экспертизу можно обратиться в поликлинику, к участковому терапевту, в пенсионный фонд РФ или органы социальной защиты. К лежачему пациенту придут врачи, которые оценят состояние организма и возьмут необходимые анализы. Их заключения и результаты исследований тоже передаются в бюро. Затем специалисты на дому проводят медико-социальную экспертизу и принимают решение об инвалидности. Затем они разрабатывают индивидуальную программу реабилитации для больного.
В силу возрастных изменений организма лежачими больными часто становятся пожилые люди. Поэтому описанная схема пригодится и тем, кто интересуется, как оформить инвалидность онкобольному пенсионеру.
Иногда инвалидность устанавливается заочно. Это касается пациентов с тяжелыми злокачественными опухолями, которые не поддаются лечению или рецидивируют, а также с новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, приводящими к тяжелому общему состоянию.
Можно ли обжаловать отказ?
Отказ МСЭ подлежит обжалованию, этим правом может воспользоваться абсолютно любой гражданин. Обжалование вступает в силу либо через суд, либо через бюро МСЭ.
В случае судебной апелляции необходимо выполнить пошагово определенные действия:
- Шаг 1. Составить иск, которой будет содержать оспаривание решения МСЭ.
- Шаг 2. Подготовить пакет необходимых документов.
- Шаг 3. Подать все собранные документы и заявление в суд.
- Шаг 4. Явится в суд по приглашению судьи на разбирательство.
- Шаг 5. Дождаться вынесения решения суда.
В случае внесудебного опротестования нужно сделать следующее:
- Во-первых, составить заявление, которое будет содержать текст жалобы неудовлетворенного больного.
- Во-вторых, подать написанное заявление в бюро МСЭ.
- В-третьих, в обязательном порядке пройти повторно МСЭ.
Важно! Клиент, подавший жалобу, должен получить ответ от МСЭ в течение следующего дня после подачи обжалования.
Классификация инвалидности по раку
Когда происходит присвоение инвалидности по онкологическим заболеваниям возможность трудоспособности может зависеть не только от стадии и формы раковой опухоли, но и от пораженного органа. Ведь после разной локализации одной и той же болезни пациенты могут себя чувствовать совершенно по-разному. К примеру, если человеку проводилась операция на жизненно важных органах, таких как легкое, мочевой пузырь, почка, поджелудочная железа или желудок, то последствия будут тяжелее, чем после хирургических манипуляций на груди, яичнике или матке. Решение комиссии о присвоении инвалидности или временной нетрудоспособности напрямую зависит от локализации онкопатологии.
Рак головного мозга
Больным онкологией головного мозга может быть установлена временная нетрудоспособность на сроки от одного до двух месяцев на период обследования и постановки диагноза. После проведения радикального лечения путем оперативных действий или прохождения курса лучевой терапии срок временной нетрудоспособности может составлять два-четыре месяца. С неблагоприятным прогнозом инкурабельные больные направляются на МСЭ не позднее, чем спустя четыре месяца.
Рак щитовидной железы
В случае онкологии щитовидки хирургическое лечение при наличии хороших показателей дает срок временной утраты работоспособности до трех месяцев. Возможность получения инвалидности до четырех месяцев наблюдается, когда была проведена экстирпация железы, есть такие последствия как гипотиреоз и т.д. По окончании радикальной терапии рака поджелудочной железы выдается направление в БМСЭ в зависимости от исхода лечения.
Основные показания к медико-социальной экспертизе (БМСЭ) таковы:
- Нарушения голоса, ношение трахеостомы;
- Развитие гипопаратиреоза и гипотиреоза, существенные расстройства дыхания;
- Недифференцированная форма онкологии, терапия которой оказалась неэффективной.
Исходя из состояния здоровья человека после прохождения радикального лечения, ему могут установить от третьей до первой группы инвалидности.
Рак молочной железы
Пациентка с РМЖ направляется на медико-трудовую экспертизу:
- когда есть необходимость трудоустройства после удаления опухоли хирургическим путем;
- когда женщине провели химическую или гормональную терапию;
- если отмечается плохой прогноз после операции;
- в случае рецидива заболевания и возникновения удаленных метастазов;
- когда после паллиативной терапии онкопатология продолжает прогрессировать.
Присваивание временной инвалидности при раке молочной железы возможно на срок от двенадцати до восемнадцати недель.
Рак легких
При диагностировании опухолей легкого высокодифференцированного типа и проведении эффективной терапии, на начальной стадии больничный может быть продлен до двух с половиной месяцев. На второй и третьей стадии рака — до трех или трех с половиной месяцев.
После окончания срока больничного листа пациента направляют на комиссию, показаниями к которой могут послужить:
- Диагностирование онкозаболеваний легочной системы с невозможностью хирургического вмешательства по причине сильного метастазирования или тяжелого состояния пациента;
- Низкодифференцированное новообразование второй или третьей стадии после оперативного вмешательства, оказавшегося не эффективным;
- Такие осложнения как бронхиальный свищ, плевральная эмпиема хронического течения;
- Необходимость продления обследования и лечения;
- Онкология терминальной степени.
Комиссия также проводится не только для получения инвалидности, но и когда пациенту после удачных лечебных мероприятий необходимы рекомендации докторов для трудоустройства.
Опухоль языка
В случаях, когда злокачественные онкологические новообразования располагаются в данной локализации, то получение инвалидности возможно на период больше чем треть года.
Основания для назначения инвалидности при раковой опухоли языка таковы:
- инфильтративное новообразование низкодифференцированного типа второй стадии с неблагоприятным трудовым и клиническим прогнозом;
- отказ пациента от выполнения радикального лечения;
- терминальная стадия рака;
- проведение паллиативной лучевой терапии;
- обширное метастазирование в регионарные лимфоузлы.
Также назначение экспертизы необходимо, когда врач-онколог должен дать рекомендации пациентам для устройства на работу после удаления опухоли хирургическим путем.
Группы инвалидности при раке простаты
На подобную процедуру пациенты отправляются при раке простаты, если:
- Было перенесено радикальное хирургическое вмешательство при лечении рака 1 и 2 стадии, из-за чего требуется сменить вид деятельности или уменьшить нагрузку.
- При гормональной терапии, которая оказалась полностью неэффективной.
- Если при удалении не было радикального оперативного вмешательства, рак простаты был полностью побежден, но остались незначительные последствия, сказывающиеся на повседневной жизни.
- При диагностировании последней стадии болезни.
- Лица с уже полученной инвалидностью, которым необходимо ее дополнительно освидетельствовать.
Для получения заключения необходимо подготовить документы для заполнения формы 88у:
- Освидетельствованное УЗИ простаты и мочевого пузыря с заключением врача.
- Снимок тазовых и поясничных отделов, чтобы указать на метастазы в кости.
- Результаты и заключения пальцевых исследований.
- Гисто- или цитологию.
- Если онкология начала разрастаться и задевает близлежащие органы, потребуется заключение цистоскопии.
В третью определяют пациентов, у которых уже закончился постоперационный период и функции мочеиспускания были восстановлены в полной мере.
При этом указывается необходимость работать со сниженной квалификацией, или вовсе сменить работодателя, в зависимости от того, насколько возможности трудоустройства ограничены.
Вторая группа инвалидности выдается при стадиях от 2Б и выше, с условием, что лечение не дает результатов и прогнозы неутешительны, из-за развивающихся метастазов опухоли. Также она может выдавать в случае, если было произведено безрезультатное или неоконченное оперативное вмешательство, при непереносимости эстрогенов или антиандрогенов во время гормонального лечения. Если онкологию удалось вылечить, но недержание мочи осталось, также присваивается 2-ая группа.
В случаях, когда больному требуется постоянный присмотр и уход, или же гормональная терапия во время 4А и выше стадий рака не дает никаких результатов, назначают первую группу. Соответственно, если рак был излечен, но после операции наблюдаются серьезные проблемы или отклонения, назначаются лишь 3 или 2 группы.
Инвалидность после операции
удаления простаты
Никаких осложнений и метастазов также не должно наблюдаться. В противном случае присваивается уже 2 группа, а лечение продолжается.
Также она может быть назначена в случае повреждения функционала мочеиспускания и необходимости в проведении нескольких оперативных вмешательств, которые могут дополнительно навредить организму.
Перечень диагнозов, при которых дают инвалидность
Перечень заболеваний, при которых дают инвалидность, подробно описывает все возможные состояния и расстройства. Так, при установлении нетрудоспособности в связи с поражением органов дыхания вопрос об инвалидности рассматривают при наличии следующих диагнозов: состояние после трансплантации легкого, бронхиальная астма, саркоидоз легких, туберкулез.
Список заболеваний указан в Постановлении Правительства РФ N 95 от февраля 2006 г., которое называется: «О порядке признания лица инвалидом». Оно разделено на рубрики по поражению систем органов
Сердечные и сосудистые заболевания занимают первые места, как причина инвалидности. Пациента могут направить на МСЭ при наличии аневризмы аорты, искусственных клапанов в сердце, тяжелых нарушениях аритмии, гипертонической болезни, острой и хронической ишемической болезни сердца, атеросклероза сосудов.
Тяжелое заболевание эндокринной системы также расценивают как показание для освидетельствования в МСЭ. Среди самых распространенных сахарный диабет, гипопаратиреоз, состояния после удаления щитовидной железы и гипотиреоз. Хронические расстройства мочеполовой сферы являются основанием для оформления группы при наличии хронической почечной недостаточности, отсутствии почки, хронического воспаления, патологии половых органов.
При поражении органов пищеварительной системы гражданин будет претендовать на пенсию при наличии хронических воспалительных заболеваний кишечника, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. И также в эту группу относят тяжелые дефекты челюстей. Больного направляют на МСЭ с такими неврологическими заболеваниями:
- Последствия черепно-мозговых травм и контузий.
- Травмы крупных нервов.
- Болезнь Паркинсона.
- Рассеянный склероз.
- Эпилепсия.
- Детский церебральный паралич.
Наличие психического расстройства не всегда является показанием к оформлению группы.
На комиссию оформляют больных с тяжелыми проявлениями при следующих заболеваниях:
- Синдромы Аспергера, Каннера в рамках аутизма.
- Шизофрения.
- Органические заболевания головного мозга.
- Слабоумие.
- Умственная отсталость.
Заболевания системы крови: иммунодефициты различной природы, наследственные нарушения кроветворения и свертывающей системы, доброкачественные или злокачественны опухоли кроветворных органов также служат поводом для направления на освидетельствование. Ревматологи рекомендуют установление группы при тяжелом поражении суставов и соединительной ткани при артритах, системной красной волчанке, склеродермии, остеоартрозе.
Заболевания кожи и ее придатков также могут ограничивать жизнедеятельность. Инвалидность назначают при тяжелом атопическом дерматите, псориазе, экземе. Выявление доброкачественных или злокачественных опухолей приводит к оформлению группы при неоперабельности поражения нервной системы, выраженной интоксикации, если недуг прогрессирует или требуется срочное лечение по квоте.
При поражении органов чувств (глаза, слух, речь) больному полагается инвалидность по слепоте, при сужении полей зрения, высокой степени близорукости, тугоухости, глухоте, сочетании слепоты с глухотой, утрате способности к речи. Если лицо впервые планирует оформлять группу инвалидности и не знает, можно ли получить ее с тем или иным заболеванием, не стоит искать информацию о здоровье в медицинских справочниках, так как есть риск ошибочной оценки сведений. Узнать о своих перспективах можно во время беседы с лечащим врачом или консультации председателя МСЭ.
Бессрочное оформление статуса
Нетрудоспособные лица проходят переосвидетельствование в МСЭ для оценки динамики состояния. Если на фоне лечения и реабилитации инвалиду удалось восстановить здоровье, решают вопрос о понижении или снятии группы. Частота переосвидетельствований зависит от диагноза и прогноза при нем. Так, инвалиды 2 и 3 группы проходят МСЭ ежегодно, 1 группы – 1 раз в 2 года. И также различается частота посещения комиссии детьми-инвалидами.
Порядок оформления группы регламентирует длительность наблюдения за лицом для того, чтобы принять решение об установлении ее без дальнейшего переосвидетельствования
Существует перечень заболеваний, при которых гражданину дают инвалидность бессрочно в сроки до 2 лет от первичного направления на МСЭ. Он касается детей, взрослых и включает следующие болезни:
- Состояния и заболевания, при которых стойкое повышение артериального давления приводит к развитию осложнений: почечной, сердечно-сосудистой недостаточности от 2 степени, психических и сенсорных функций, опоры и способности к передвижению.
- Врожденное или приобретенное слабоумие.
- Тяжелые заболевания нервной системы с постоянно прогрессирующим течением и нарушением функций организма.
- Доброкачественные опухоли нервной системы без возможности радикального удаления с поражением функций передвижения, зрения, слуха, речи, грубыми неврологическими, психическими расстройствами, нарушением оттока спинномозговой жидкости.
- Последствия тяжелых травм центральной нервной системы с наущением движения, опоры, речи, зрения, отсутствием контроля мочеиспускания, дефекации.
- Онкологическая патология прогрессирующего течения: наличие метастазов, невозможность обнаружения первичной опухоли, отсутствие эффекта от любого лечения, общее тяжелое состояние больного.
- Состояние после оперативного удаления гортани (отсутствие органа).
- Болезни дыхательной системы, прогрессирующего течения с дыхательной недостаточностью от 2 степени на фоне сердечной недостаточности от 2б степени.
- Тяжелые хронические воспалительные поражения кишечника с отсутствием ремиссии на фоне адекватной постоянной терапии, с развитием эндокринных и пищеварительных нарушений.
- Выраженное нарушение движений в крупных суставах (анкилоз, контрактура) рук и ног с невозможностью коррекции путем установки эндопротезов.
- Наличие мочевых или кишечных стом без возможности проведения реконструктивной операции с закрытием.
- Патологии развития мышц и скелета без возможности использования протезов для эффективной коррекции.
- Болезни, при которых у человека отсутствует верхняя конечность или ее значительная часть: нет кисти, плеча, предплечья, плечевого сустава, трех или четырех пальцев.
- Отсутствие части или целой нижней конечности: стопы, голени, бедра, удаления тазобедренного сустава.
Кроме того, правом на получение инвалидности бессрочно обладают военнослужащие, ветераны или инвалиды ВОВ 1 и 2 группы, лица, имеющие инвалидность более 15 лет, инвалиды, достигшие пенсионного возраста при наличии 1, 2 групп. Получить информацию об этом можно при личном обращении на МСЭ.
Порядок оформления
Этапы получения инвалидности по онкозаболеваниям:
- Составьте заявление на прохождение медико-социальной экспертизы (МСЭ).
- Обратитесь к лечащему врачу. Получите направление на необходимые анализы и обследования. Если доктор не захочет инициировать процесс подготовки больного к МСЭ из-за отсутствия причин для назначения инвалидности, решение можно оспорить у руководителя больницы/поликлиники. Определение соответствия человека критериям ограниченных возможностей не входит в компетенцию лечащего врача.
- Пройдите медкомиссию в поликлинике по месту жительства. Это обследование носит общемедицинский характер и не является специфическим.
- Получите результаты всех анализов. Подготовьте пакет документов для МСЭ.
- Узнайте от врача дату проведения освидетельствования.
- Принесите на медико-социальную комиссию пакет документов. Пройдите МСЭ и получите заключение.
- Если коллегия врачей приняла решение о присвоении группы инвалидности – предоставьте соответствующий документ в территориальное отделение ПФР для оформления доплаты к пенсии.
Если МСЭ не нашла оснований для присвоения статуса лица с ограниченными возможностями, гражданин может оспорить это решение.
Обязательные обследования
Медкомиссия в поликлинике по месту жительства включает осмотр пациента окулистом, лор-врачом и другими специалистами. Терапевт или лечащий врач дополнительно назначают обследования по профилю заболевания (УЗИ брюшной полости и пр.). За 2 недели до МСЭ нужно сдать анализы и провести гистологического обследования опухоли.
Необходимые документы
Пакет документов для медико-социальной экспертизы:
- Паспорт гражданина России.
- Полис медицинского страхования.
- Направление на МСЭ от собеса, территориального отделения ПФР или больницы, где проводилось лечение,
- Медицинскую карту из поликлиники.
- Результаты обследований.
Образец заявления
Содержание обращения в МСЭ:
- Название Бюро медико-социальной экспертизы, куда подается документ.
- Фамилия, имя, отчество заявителя.
- Контактная информация (электронная почта и телефон).
- Адрес регистрации.
- Серия и номер паспорта, дата выдачи.
- Просьба об установлении инвалидности и разработке индивидуальной программы реабилитации.
- При необходимости укажите нуждаемость в услугах сурдо-/тифлосурдопереводчика.
- Согласие на обработку персональных данных.
- Приемлемый вариант получения информации о времени проведения МСЭ (почтой, по телефону и др.).
- Список прилагаемых документов.
- Дата, подпись с расшифровкой.
Освидетельствование
Решение о соответствии больного установленным критериям ограничений может определять только медико-социальная экспертиза. По закону инвалидность по онкологии для пенсионеров назначается на три года. Следующий этап:
- Группа ограниченных возможностей снимается, если у гражданина за это время не появились серьезные осложнения (метастазы опухоли и пр.). Состояние улучшилось после комбинированного противоракового лечения.
- При обнаружении у пациента прогрессирующего онкологического заболевания и/или неэффективности прежнего лечения, сроки инвалидности ему продлевают (с изменением группы или нет).
Отдельный случай – отсутствие причин для пролонгации инвалидности по онкологии с основаниями для назначения группы ограниченных возможностей по другим заболеваниям.
В этом случае нужно получить новое направление на МСЭ и пройти эту комиссию по соответствующему профилю.
Для лежачих больных
К пациентам, которые не в состоянии прибыть на заседание медико-социальной экспертизы, врачи приезжают домой или в клинику. Процедура оформления соответствует общему случаю. Специалисты изучают справки и результаты обследований, задают вопросы больному. На основании этих сведений коллегия принимает решение.