Мануальная терапия позвоночника

Показания к мануальной терапии и особенности первого приема

Сегодня мануальная терапия является одним из обязательных компонентов комплексного лечения практически всех заболеваний позвоночника, включая:

• остеохондроз шейного, грудного, поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника;
• протрузии и межпозвонковые грыжи любой локализации;
• невралгии (затылочная, межреберная);
• сколиоз, кифоз, лордоз;
• радикулит;
• артроз, хондроз;
• восстановительный период после получения травм, включая переломы позвоночника.

Но мануальная терапия не является панацеей. Она может применяться изолировано только в легких случаях. Во всех остальных ситуациях она является только одним из нескольких методов лечения и дополняет медикаментозную терапию, физиотерапию, лечебную физкультуру и т. д., назначенные вертебрологом, кардиологом, урологом или другим узкопрофильным врачом для устранения имеющихся заболеваний.

Техника выполнения

Секрет эффективности мануального массажа в правильной методике воздействия

Её подбирают с учетом диагноза и результатов первичного осмотра пациента, в ходе которого терапевт обращает внимание на:

• подвижность позвоночника в разных отделах;
• геометрию плечевого пояса, бедер, тазовых костей: их асимметричное положение указывает на возможную проблему; 
• состояние тургора кожи: образование так называемых складок Киблера – признак функциональных блокад позвоночника;
• степень напряжения мышц и присутствие болезненных точек в них.

В результате определяется допустимый объем нагрузки и силы воздействия для каждого пациента. Сама процедура выполняется в несколько этапов, с соблюдением строгого алгоритма действий:

1. Начинают сеанс с расслабления мышц, используя для этого прием постизометрической релаксации –  сделав вдох, пациент задерживает дыхание и максимально напрягает мышцы. Выдох сочетают с растяжением, добиваясь этим полного расслабления проблемной области. В результате волокна становятся мягкими и эластичными, открывая доступ к глубоколежащим костным структурам. 
2. Если речь идет о подвижных сочленениях, то выполняется их мобилизация: раскачивая, растягивая или удерживая сустав в положении максимального разгибания, врач заставляет структуру работать, нормализуя амплитуду движения. Эта методика не затрагивает связки, поэтому считается щадящей и составляет основу «мягкой» терапии. 
3. Когда подготовительная работа выполнена, приступают к основным, резким, точно выверенным движениям, направленным на снятие блокировки, коррекцию положения органов или разработку мобильности костной структуры. Они выполняются в сторону максимального ограничения подвижности при полном расслаблении тела пациента. Как правило, такие манипуляции сопровождаются характерным хрустом или пощелкиванием, что считается совершенно нормальным явлением.

К более щадящим приемам, которые практикуют мануальные терапевты – массажисты относятся тракции – манипуляции по вытяжению позвоночника, трансляции – воздействия по осям сустава, прогибы, кручения, а также удары-простукивания позвонков через наложенные пальцы. Их используют по отдельности или в комплексе для диагностики или устранения проблемы. Чтобы узнать о методах подробнее, смотрите обучающее видео

Приемы мануального воздействия можно применять с первых дней жизни. Показанием к проведению процедуры часто становятся последствия родовых травм: смещение позвонков, суставов, костей, сухожилий, которые негативно сказываются на самочувствии, поведении, развитии ребенка и усугубляются с возрастом

Важно помнить, что все ткани детского организма мягкие и эластичные, поэтому лечение ребенка лучше доверить остеопату, использующему щадящую терапевтическую методику

Основные принципы

«Лечение руками» – так переводится с латыни название полюбившейся всем оздоровительной практики. Подробно о ней мы уже рассказывали в статье «Мануальный массаж: восстанавливаем красоту и здоровье за 45 минут». Как любое другое направление медицинской науки, мануальная терапия строится на базовых правилах и принципах, выполнение которых становится законом для каждого врача.

• Проводить процедуру должен только подготовленный массажист, имеющий на руках диплом о высшем медицинском образовании по направлению «ортопедия», «неврология», «травматология», «терапия» или «педиатрия», прошедший ординатуру и окончивший курсы, подготавливающие мануальных терапевтов.
• Без предварительного клинического обследования выполнение каких-либо манипуляций запрещено.
• При помощи пальпаторного и кинестезического тестирования уточняется локализация источника боли. 
• Лечение начинается с общего расслабления организма и нормализации мышечного тонуса.
• Доктор воздействует на глубоко лежащие ткани: суставы, кости, мышцы, связки, фасции, внутренние органы.
• На начальном этапе лечения все движения производятся в наименее болезненную сторону.
• Подбор приемов воздействия индивидуальный, с учетом диагноза, состояния пациента и особенностей течения заболевания.

Проработке позвоночника мануальные терапевты уделяют особое внимание, даже если пациент не жалуется на боль в спине. Всё потому, что чувствительность, двигательную активность, трофику и вегетатику любого органа в теле человека обеспечивают спинномозговые нервы

А крупная артерия, питающая большую часть головного мозга, проходит через отростки шейных позвонков.

Поэтому многие заболевания нервной системы и внутренних органов: ВСД, гипертония, дискинезия желчных путей, кардиалгия, головная боль – начинаются с патологических изменений позвоночника. При подборе методов воздействия тоже следуют строгим правилам: ротационным (поворотным) приемам отдают предпочтение при работе с поясничным и шейным отделом, для грудной зоны выбирают давящую технику.

Тематический материал:

• Мануальный массаж
• Как делать массаж спины
• Массаж шеи

Противопоказания

Реальные истории читателей сайта: «Меня зовут Александра, мне 38 лет. Я хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу. Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту! Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи… Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна! То, что я узнала из статьи — буквально вытащило меня из инвалидного кресла! Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза, уделите 5 минут и прочитайте вот эту статью.» Читать статью»

Противопоказания к проведению мануального массажа могут быть относительными и абсолютными. К перечню относят:

• опухолевые процессы в организме пациента;
• острые и подострые воспалительные процессы в суставах, головном и спинном мозге;
• серьезные травмы позвоночника и суставов, перенесенные менее 6 месяцев назад;
• перенесенные оперативные вмешательства;
• осколки секвестрированной грыжи межпозвоночного диска;
• спондилез;
• запущенный остеопороз;
• нарушения мозгового и сердечного кровообращения;
• перенесенный инфаркт;
• тяжелые психические расстройства;
• болезни внутренних органов.

Главные противопоказания к проведению мануальной терапии Перечень относительных противопоказаний включает:

• выраженные аномалии строения;
• туберкулез тела позвонков;
• шейные ребра 3 и 4 ст;
• извитость сонных и позвоночных артерий;
• тяжелые соматические болезни.

Перед сеансом мануальной терапии покажите ваши рентгеновские снимки мануальщику Интересно заметить, что некоторые специалисты рассматривают противопоказания к лечению руками, как искусственные. Ведущие медики уверяют, что этот перечень можно существенно уменьшить за счет профессионализма врача и его способности выбрать качественный метод воздействия.

При существенных деструктивных изменениях возможно использование мягкотканых техник мануального лечения – они практически не имеют противопоказаний.

Отличная статья в тему:

ТОП 9 методов как вправить позвонки самостоятельно в домашних условиях правильно

Основные методики проведения мануальной терапии

Техника мануального воздействия на позвоночник бывает разной, но наиболее распространенными считаются следующие виды:

1. Прикладная кинезиология – способ диагностики и лечения остеохондроза, основанный на исследовании тонуса мышц, связанных с определенными внутренними органами. Из-за отсутствия достоверных фактов, подтверждающих эффективность такого способа лечения позвоночника, многие ученые относятся к нему скептически.
2. Акупунктура – широко известная методика лечения многих заболеваний, используемая в китайской медицине. В ее основе лежит принцип воздействия на некоторые части тела путем введения в биологически активные точки специальных игл или медицинских препаратов в умеренных дозах (фармакопунктура).
3. Акупрессура – разновидность рефлексотерапии, при которой положительный эффект достигается благодаря воздействию на точки организма. В отличие от иглотерапии, при данном методе лечения остеохондроза применяют давление пальцев на определенные участки тела. Выполнение акупрессуры не требует особых навыков. Освоить технику массажа и проводить его самостоятельно сможет каждый, но только после консультации доктора (он должен объяснить какие точки необходимо разрабатывать).
4. Шиацу – японский способ лечения, суть которого заключается в воздействии на части тела пальцами, а также ладонями рук. На практике шиацу используется преимущественно для лечения недугов системного характера. При разрушительных процессах в позвоночном столбе применяется не так часто.

Выделяют и другие виды мануальной терапии (миофасциальный релизинг, краниосакральная терапия), но для восстановления опорной и двигательной функций позвоночника их редко назначают.

Методы, используемые при проведении мануальных процедур, варьируются в зависимости от места поражения позвоночника:

1. Аутомобилизация – применяют при дегенеративных изменениях в шейном отделе позвоночного столба. Больной подпирает одной рукой подбородок, придерживая одновременно второй конечностью макушку (голову необходимо наклонить вперед). После этого он плавно поворачивает голову до максимума, делает медленные обороты головой: по часовой стрелке. Иногда при этом слышен хруст.
2. При грудном остеохондрозе, появившемся вследствие сколиоза или искривления позвоночника, назначают лечебную гимнастику, массаж, физиотерапию и мануальную терапию (укрепляют мышцы, исправляют осанку).
3. При поражении поясничного отдела нужно лечь на правый бок, согнув противоположную ногу (стопа находится на колени правой ноги). На выдохе совершаем поднятие и отведение назад левой руки, одновременно поворачивая голову и тело (происходит вытягивание и напряжение позвоночника). Повернувшись до максимума, фиксируем положение на несколько секунд, делаем легкие покачивания рукой.

В зависимости от объекта воздействия выделяют еще несколько приемов мануальной терапии. Методику релаксации, мобилизации, ритмической или простой тракции, манипуляции используют для снятия блокады суставов.  Снижению напряжения мышц способствуют: протяжение, растяжение, массажные процедуры. Техника прорабатывания связок включает прогиб и кручение.

Мануальный терапевт – когда необходимо записаться на прием?

Врач решает широкий спектр различных проблем. Ручное воздействие на пораженные участки тела позволяет эффективно решить проблемы, связанные с болезнями внутренних органов, патологиями позвоночника, болезненным синдромом в суставах, нарушениями кровообращения и прочее.

Терапевт грамотно сочетает новейшие методы лечения с аппаратной терапией и целебной физкультурой. В результате чего становится возможным добиться стойкого результата даже при самых сложных диагнозах.

Обращаться к врачу могут пациенты всех возрастных групп, включая детей. Зачастую во время родов может происходить смещение позвонков или вывих бедра. Для того чтобы патологии не усложняли жизнь юного пациента, его лечением рекомендуется заняться с первых недель жизни.

Запись на прием к мануальному доктору необходима в ряде случаев:

• болевой синдром в области груди, поясницы, позвоночника;
• при онемении рук и ног;
• при ухудшении зрения;
• при провалах в памяти;
• при искривлении осанки;
• при затрудненном дыхании и ощущении скованности;
• при проблемах с артериальным давлением;
• при нарушении работы внутренних органов;
• при дискомфорте в суставах во время движения.

Что происходит на приеме у мануального терапевта?

На первичном приеме врач собирает анамнез (информацию о жалобах, особенностях образа жизни, хронических заболеваниях и наследственности) и выполняет тщательный осмотр пациента. Обязательно проводится общее обследование пациента, причем в первую очередь оценивается состояние сердечно-сосудистой системы и внутренних органов. После этого выполняется ортопедическое обследование в положении стоя и лежа. По итогам осмотра врач выявляет наличие изменений в анатомическом строении и функциональных нарушений.

Если у вас уже есть рентгенограммы и данные общих анализов, возьмите их на прием: врач обязательно с ними ознакомится. Если это будет необходимо, он выпишет направление на консультацию к неврологу и назначит дополнительные обследования. На основании всех полученных данных мануальный терапевт разработает план лечения: выберет методы воздействия, определит длительность курса, количество и периодичность сеансов. В ходе лечения первоначальный план может при необходимости корректироваться.

Цены на мануальную терапию в Санкт-Петербурге

* Скидки действуют только для первичных пациентов клиники. Скидки на отдельные процедуры предоставляются при оплате курса (от 9 процедур).

Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако цены могут отличаться от действительных. Пожалуйста, во избежание возможных недоразумений, уточняйте стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефонам +7 (495) 781-57-57 (Москва) или +7 (812) 643-20-70 (Санкт-Петербург), ежедневно с 9 до 21 ч. Размещенный на сайте прайс-лист не является публичной офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора. К оплате принимаются банковские карты VISA, MASTERCARD, MAESTRO, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами, Apple Pay и Google Pay.

Особенности профессии

Мануальная терапия включает в себя как относительно жесткие, так и мягкие приёмы воздействия. Мягкое воздействие называют остеопатией. Поэтому мануальный терапевт и остеопат – это по сути одна и та же специальность. (Остеопатия: от греч. osteon – кость + pathos – болезнь.)

Не только мануальный терапевт воздействует на тело руками, но и массажист. Но эти две профессии не сопоставимы друг с другом ни по уровню квалификации, ни по силе воздействия на организм.

Да, мануальный терапевт работает руками, как и массажист. Однако массажист работает только с мягкими тканями: разминает, растирает, поглаживает или постукивает. Он не имеет права воздействовать на позвоночник или суставы, что-то «вправлять» или «ставить на место».

Манипуляции на позвоночнике, в том числе на шее, может проводить только мануальный терапевт (в народе такого врача называют мануальщиком).

Перед тем, как приступать к лечению, нужно обследовать больной орган. Осмотрев больного, расспросив о жалобах, врач назначает дополнительные исследования. Например, рентген. Лишь получив снимок или заключение рентгенолога, мануальный терапевт может приступить к терапии.

Поэтому никогда мануальный терапевт (если он не шарлатан) не работает вне связи с медицинским учреждением.

Для хорошего результата требуется несколько сеансов. Исправить  проблему за один раз часто оказывается невозможно.

Главный девиз любого врача: не навреди! Поэтому мануальщик избегает чрезмерных, опасных воздействий. Многие современные специалисты отдают предпочтение наиболее мягким, остеопатическим методикам. В процессе работы врач следит за самочувствием пациента.

Когда человеку требуется помощь мануального терапевта?

Как показывает практика, всю жизнь.

Остеопатическое лечение может понадобиться даже младенцу, если, например, в процессе появления не свет у него сдвинулись шейные позвонки. Чем раньше ему окажут помощь, тем меньше проблем с сосудами головы у него будет потом.

Дальше, в процессе жизни, у человека накапливаются проблемы опорно-двигательного аппарата. И многие из них связаны, с позвоночником. Поэтому к мануальщику приходят и молодые, полные сил люди, и пожилые, у кого проблемы могут осложняться остеопорозом.

Особенно бережно мануальный терапевт работает с маленькими детьми и стариками. К ним он применяет максимально мягкие техники.

Главная задача мануального терапевта – наладить биомеханику позвоночника, мышц, костей и связок. Нарушение этой биомеханики сказывается на работе и мозга, и внутренних органов.  А это значит, что работа мануального терапевта имеет значение для всего организма.

Мануальщик может помочь человеку, если мышцы пережимают сосуды или происходит защемление нерва, при искривлении позвоночника, при грыже позвоночных дисков и пр.

Конечно, одними только мануальными методами избавить человека от позвоночной грыжи нельзя. Но врач может разгрузить ту часть позвоночника, где она образовалась.

Кроме того, врач-мануальщик может избавить от многих болезней, которые на первый взгляд никак не связаны с ортопедическими или позвоночными проблемами. Среди них –  болезни эндокринной, дыхательной, пищеварительной систем. Это тоже связано с проблемами иннервации, прохождения лимфы и кровоснабжения органов.

Организм человека – очень сложная и сбалансированная система, в которой имеет значение каждая «мелочь». Например, к болезни внутреннего органа может привести смещение позвонков, которое развилось из-за неправильной осанки. А травма пальца на ноге способна испортить походку, что в свою очередь приведёт к артрозу тазобедренного сустава.

Врач-мануальщик может разобраться в первопричинах и объяснить человеку, на что обратить внимание, чтобы болезнь не возвращалась. К сожалению,  возможности мануальной терапии не беспредельны

Иногда вылечить больного можно только с помощью операции. Хирургическим лечением позвоночника занимается нейрохирург

К сожалению,  возможности мануальной терапии не беспредельны. Иногда вылечить больного можно только с помощью операции. Хирургическим лечением позвоночника занимается нейрохирург.

Польза от мануального массажа позвоночника дома

Данный здесь мануальный массаж позвоночника дома по Н. Уокеру

 эффективен против бессонницы,

• укрепляет организм в результате активизации спинномозговой жидкости, которая снабжает кровь и нервы редкими элементами. Редкие элементы содержатся в ней в такой концентрации, которой больше нет ни у одного органа тела. Для сравнения Н. Уокер сообщил, что из одной тонны люцерны можно получить только 10- 15 миллиграммов нужных организму редких элементов.
• дешев, прост и доступен для ежедневного расслабления мышц, оздоровления и укрепления  дружных взаимоотношений.

Итоги.

Мануальный массаж позвоночника дома предназначен для практически здорового позвоночника. Он снимает усталость, способствует расслаблению мышц всего тела,  способствует борьбе с бессонницей,  улучшает снабжение органов ценнейшими элементами от спинномозговой жидкости, благодаря чему повышается жизненная энергия и продлевается молодость.

Этот массаж может применяться ежедневно в семейном кругу для снятия усталости и укрепления здоровья.

Для более серьёзного исправления дефектов позвоночника необходимо обращаться к сертифицированному опытному мануальному терапевту.

Нажмите на картинки и познакомьтесь с предлагаемыми пособиями и курсами. Некоторые товары можно приобрести с огромными скидками, а некоторые ознакомительные материалы — бесплатно.

Источник Н. Уокер. Естественный путь к полноценному здоровью.

Хотите быть в курсе, и получать новые статьи на свою эл. почту?

Распространенные мифы

У людей, которые впервые столкнулись с мануальной терапией, зачастую складывается ошибочное мнение об этом направлении. Разберем подробнее основные моменты, вызывающие неоднозначное отношение к этому методу лечения.