Ожог от перцового пластыря: что делать?

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Перцовый пластырь — это известное и доступное средство для уменьшения болей при радикулите, невралгиях, артрозе, миозите, ишиасе и других болезненных ощущениях. Но не всегда нанесение пластыря сопровождается облегчением состояния: при особо чувствительной коже может возникнуть ожог от перцового пластыря — как правило, аллергического характера. В таком случае пациент отмечает появление покраснения, жжения и даже образование волдырей. Почему такое случается, и что можно сделать в подобной ситуации?

[1], [2], [3]

Код по МКБ-10

T20-T32 Термические и химические ожоги

Эпидемиология

К сожалению, статистика относительно частоты возникновения ожогов от перцового пластыря не ведется. Предположительно, такая реакция наиболее присуща молодым людям с чувствительной кожей, преимущественно лицам со светлыми волосами. Их кожа обладает достаточно тонким роговым слоем с низким содержанием липидов и малым уровнем защиты. В данном случае слабая барьерная защита и аллергическая настроенность организма является ведущим фактором повышения реактивности кожи.

[4], [5], [6], [7], [8]

Причины ожога перцовым пластырем

Не всегда перцовый пластырь приносит лишь пользу. Некоторые составляющие перцового покрытия на пластыре могут вызвать у человека реакцию гиперчувствительности, или, попросту говоря, ожог. Такая реакция может развиваться не только на перец, но и на клей, при помощи которого пластырь фиксируется на поверхности кожи.

Конечно, наиболее распространенным считается ожог от красного перца, который присутствует в составе перцового покрытия пластыря. Во-первых, красный перец является сильным раздражителем и аллергеном. Более того, у разных людей чувствительность кожных покровов тоже разная, поэтому, кроме аллергии, может развиваться и банальная реакция гиперчувствительности, особенно в случаях неправильного применения наружного средства (например, при длительном ношении пластыря).

[9]

Факторы риска

Люди со светлыми волосами и кожными покровами более подвержены развитию наружных реакций гиперчувствительности, нежели смуглые или темнокожие люди. Это можно объяснить слабой выработкой в коже веществ, обеспечивающих внутреннюю защиту эпидермиса. Так, у обладателей бледной кожи, которая плохо поддается загару и часто страдает от солнечных ожогов, имеется больше шансов получить ожог от перцового пластыря.

Кроме типа кожи, дополнительными факторами риска могут стать:

• наследственная гиперчувствительность;
• склонность к аллергическим реакциям;
• слабая иммунная защита;
• наличие вредных привычек, таких как курение и злоупотребление спиртными напитками;
• наличие дерматозов (псориаза, экземы, дерматитов);
• период беременности, либо другие периоды, связанные с изменением гормонального фона.

[10], [11], [12], [13], [14]

Патогенез

Понятие ожога от перцового пластыря подразумевает под собой чрезмерную реакцию ткани на раздражитель — перцовый компонент покрытия пластыря. Клинически это выражается в симптомах, сходных с обычным термическим или химическим ожогом.

Для гиперчувствительной кожи свойственно по мере раздражения терять влагу, что является дополнительным признаком реакции. Нарушенный местный иммунный ответ приводит к повреждению поверхностных слоев тканей. Наблюдается свободное выделение гистамина и других веществ, сопровождающих развитие воспалительной реакции, что внешне проявляется так называемым ожогом.

При длительном воздействии перцового компонента может наблюдаться поражение глубоко расположенных слоев дермы, с формированием значительных по размеру пузырьков, с дальнейшим отслоением поврежденной кожи.

[15], [16], [17], [18]

Симптомы ожога перцовым пластырем

В подавляющем большинстве случаев, первые признаки ожога от перцового пластыря появляются непосредственно на участке его нанесения.

• В зоне кожных покровов, где был приклеен пластырь, обнаруживается небольшое покраснение и ощущение зуда. Данные признаки могут пройти бесследно примерно через три дня.
• При более глубоком поражении может наблюдаться шелушение, появление мелких пузырьков, которым свойственно вскрываться и сливаться между собой.
• При развитии аллергии покраснения можно обнаружить и на других участках кожных покровов.
• В пораженной зоне может развиваться отек и дерматит.

Если ожог вызван аллергией на компоненты перцового слоя на пластыре, то очень важно своевременно обратиться к врачу. Это поможет вовремя остановить аллергический процесс и не допустить развития осложнений.

[19], [20], [21]

Стадии

1. Легкая стадия ожога протекает с незначительной по выраженности симптоматикой. В зоне нанесения пластыря можно заметить небольшое покраснение, сопровождающееся некомфортными ощущениями (например, зудом).
2. Средняя стадия ожога от перцового пластыря характеризуется явным покраснением кожи, зудом, шелушением и небольшими высыпаниями по типу крапивницы.
3. Тяжелая стадия ожога от перцового пластыря сопровождается появлением язвочек, пузырьков, иногда — кровоточивостью и местным повышением температуры.

[22]

Осложнения и последствия

Как правило, ожоги от перцового пластыря имеют нетяжелую степень, так как процентное содержание раздражающих компонентов в нем невелико и не может повредить глубокие ткани.

Если ожог является признаком аллергического процесса, то последствием такого поражения в сложных случаях может стать дальнейшее развитие аллергии с нарушением дыхательной функции, развитием аллергического ринита и конъюнктивита, анафилактическим шоком. При использовании перцовых пластырей такое осложнение случается крайне редко, однако забывать о таком неблагоприятном последствии нельзя.

При появлении эрозий и кровоточивых участков могут формироваться рубцы — келоиды, обесцвеченные зоны рубцовой ткани на кожных покровах. Келоиды сами по себе опасности не представляют, однако могут вызывать определенный эстетический дискомфорт.

[23], [24], [25]

Диагностика ожога перцовым пластырем

Ожог от перцового пластыря диагностируется, в основном, только клинически. Факт предварительного использования пластыря, характерные внешние признаки — все это позволяет доктору установить правильный диагноз уже при первичной консультации.

Серологический (иммунологический) анализ может понадобиться для того чтобы уточнить наличие аллергена и перекрестных аллергических процессов, а также степень иммунологических нарушений. При этом может понадобиться определение титра специфических антител разных типов, изменения численности лейкоцитов и лимфоцитов в крови.

В некоторых случаях назначается проведение кожного провокационного теста.

[26]

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится между аллергической реакцией и химическим ожогом кожных покровов. Для уточнения диагноза иногда возможно взятие мазков и соскобов с поврежденной кожи.

Лечение ожога перцовым пластырем

Если человек обнаружил у себя ожог от перцового пластыря, то первым делом ему необходимо провести следующие действия:

• снять перцовый пластырь;
• обработать кожу спиртовым раствором или пантенолом;
• принять антиаллергический препарат (зиртек, диазолин, тавегил и пр.)

Если ожог сопровождается нарушением целостности кожных покровов, сильным дискомфортом и формированием пузырьков на коже, рекомендуется обратиться к врачу.

При тяжелом течении ожога от перцового пластыря доктор может назначить лекарства:

• наружные антибактериальные средства (мази — эритромициновая, линкомициновая, гентамициновая) — для профилактики осложнений и инфицирования раневой поверхности;
• гормональные мази (гидрокортизоновая, преднизолоновая, Локоид) — устраняют симптомы дискомфорта, снимают покраснение и зуд.

Рекомендуется использовать антиаллергические средства пролонгированного воздействия, такие как Кларитин, Лопарамид, Цетиризин.

Лекарства, используемые при ожоге от перцового пластыря

Витамины

Для того чтобы ускорить заживление ожога от перцового пластыря, необходимо беречь кожу от солнечных лучей, не допускать трения раны об одежду. Дополнительно, для улучшения восстановления тканей, рекомендуется включать в рацион продукты, богатые витаминами, особенно аскорбиновой кислотой, витаминами A, E и группы B.

Так, витамином A богата морковка, белокочанная капуста, твердый сыр, молочные продукты, печень, фрукты красного и желтого цвета, морская рыба, желток куриного яйца.

Витамин B можно получать из бобовых, орехов, гречневой каши, картофеля в кожуре, темных сортов хлеба, свеклы, грибов.

Аскорбиновая кислота в достаточном количестве содержится в зелени, ягодах, киви, цитрусах.

Витамин E в большом количестве присутствует в растительных маслах, томатах, спарже.

Физиотерапевтическое лечение

При ожоге от перцового пластыря могут быть назначены дополнительные физиотерапевтические процедуры:

• ультразвук вокруг образовавшегося покраснения;
• электрофорез с новокаином;
• УВЧ от 6 до 12 минут.

В периоде восстановления кожи, для предупреждения формирования келоидных рубцов, можно использовать:

• электрофорез с ферментами (лидаза и пр.), по 20-30 минут, всего 15 процедур;
• парафиновые аппликации (t° от 50 до 55°C);
• ультрафонофорез с гидрокортизоном или делагилом (по 10-15 минут, всего 12 процедур).

Народное лечение

Неглубокий ожог от перцового пластыря можно устранить, прибегнув к помощи народной медицины.

• Возьмем 10 штук лаврового листа, заливаем 0,5 л кипятка и настаиваем до остывания. Используем полученный настой для примочек, один раз в сутки.
• Промываем небольшой пучок укропа и прикладываем к месту ожога, примерно на 15 минут. Такой способ можно применять ежедневно.
• Тщательно промоем лист подорожника, прикладываем его к месту ожога на 1 час. После этого, если симптомы ожога остались, процедуру можно повторить.
• Завариваем обычный зеленый чай без добавок, смачиваем в нем салфетку и прикладываем к поврежденному месту на 10 минут. Компрессы можно повторять 3-4 раза в день.

При сильной реакции кожи на ожоговый пластырь лучше повременить с применением народного лечения, и, в первую очередь, обратиться за помощью к врачу.

[27], [28]

Лечение травами

• Готовим отвар из коры дуба, взяв 40 г сухой коры на 250 мл кипятка. Отвар следует кипятить около получаса, после чего процедить и применять для холодных примочек.
• Готовим настой растения душицы: настаиваем 2 ст. л. травы в 250 мл кипятка на протяжении 45 минут, после чего отжимаем и процеживаем. Используем для обработки места ожога.
• Готовим отвар зверобоя: на 1 ст. л. сухого растения берем 250 мл кипятка, варим 10 минут и ещё полчаса настаиваем. Применяем для промывания ожоговой поверхности.
• Настаиваем в течение получаса 1 ч. л. сухой календулы в 250 мл кипятка. Настой фильтруем и применяем для наружной обработки пораженного участка.

Гомеопатия

Гомеопатические препараты можно использовать в качестве первой помощи при небольших ожогах от перцового пластыря. Если в инструкции к препаратам не обозначены другие дозировки, то применяют по 2 таблетки с разведением 30 через каждые полчаса, но не более трех раз подряд. Специалисты утверждают, что уже на протяжении полутора-двух часов после приема первой дозы должно наступить облегчение.

• Арсеникум альбум поможет при болезненном ожоге;
• Кантарис пользуется особым спросом при волдырях;
• Каустикум можно использовать при смешанных ожогах;
• Уртика уренс применяется при ноющей боли и появлении водянистых пузырьков (особенно рекомендуется, если не помогает Кантарис).

При использовании данных препаратов в больших разведениях, их прием можно осуществлять чаще — каждые 15-30 минут.

Профилактика

Перед применением перцового пластыря необходимо провести тест на гиперчувствительность, приклеив небольшой его кусочек на внутреннюю сторону локтевого или коленного сгиба. Если через полтора-два часа, после отклеивания пластыря, на коже возникнет патологическая реакция в виде покраснения, жжения и отека, то пользоваться перцовым пластырем вам противопоказано.

Прежде чем приклеить перцовый пластырь, следует внимательно прочитать инструкцию по его применению. Важно: пластырь не может находиться на коже сколько угодно долго, а лишь строго обозначенный в инструкции период времени. Не следует превышать этот термин, иначе ожог от перцового пластыря неминуем.

[29], [30], [31]

Прогноз

При правильно оказанной и своевременной первой помощи прогноз для ожогов от перцового пластыря всегда хороший. Подобная травма крайне редко приводит к осложнениям и формированию рубцов. Главное — вовремя удалить пластырь с кожи и провести профилактику инфицирования поврежденных тканей. Неглубокий ожог от перцового пластыря, как правило, заживает на протяжении 3-4 суток.

Основные виды повязок при ожогах и правила их наложения

Ожоговая повязка — это специальное перевязочное изделие, выбор которого зависит от характера и глубины, масштаба повреждения и этапа заживления. Производители выпускают ассортимент средств, среди которых есть антисептические, мазевые, влажные и гидрогелевые.

Антисептические повязки при ожогах — средства скорой помощи. Если под рукой нет специализированного изделия, подойдут стерильный бинт. Материал используется сухим либо смоченным антисептическим составом. Цель перевязки — закрыть поврежденный участок от инфекции до отправки пострадавшего к врачу.

Мазевую повязку при ожогах покупают в аптеке. Такие перевязочные материалы представляют собой сетчатую основу с мазью, заживляющей раны и оказывающей антисептическое и противовоспалительное действие. Инструкция подскажет, как правильно делать перевязки.

Мазевые перевязочные средства обезболивают, защищают от инфекции и обеспечивают равномерное подсыхание раневой поверхности при ожогах 2 и 3 степени. Выбор пропитки зависит от состояния травмы, наличия струпа, гнойного воспаления и пр.

Гелевые повязки при ожогах — современные перевязочные материалы, способствующие защите и лечению ожоговых ран. Выпускаются производителями в 3 вариантах:

1. Аморфный гидрогель (лечебное средство находится в шприце, тюбике).

2. Импрегнированный гидрогель (лечебный состав нанесен на салфетку или ткань).

3. Гелевая пластина, размещенная на основе из сетки.

Перечисленные средства снимают боль, обеспечивают оптимальное увлажнение раны, защищают от проникновения инфекции, охлаждают и очищают от некротических выделений. Противопоказанием к применению становится обильное выделение экссудата.

Действие антисептического пластыря против ожогов

Классический лейкопластырь для ожогов не подходит, его назначение — защитить кожу при мелких порезах, мозолях и других не опасных травмах. Для ожогов 1-2 степени есть специализированные средства. Их отличие от классических — наличие дышащей основы, поскольку для заживления обожженной кожи необходим доступ воздуха.

При использовании пластыря для ожоговых ран на травмированном участке создается влажная среда, помогающая эпидермису восстановиться. Специальная пропитка при контакте с экссудатом превращается в гель. Если стандартный лейкопластырь замедляет заживление, то ожоговый пластырь максимально способствует регенерации. Дополнительно — уменьшение зуда, охлаждение, обезболивание, защита от бактерий, профилактика волдырей. Вне зависимости от производителя, такие средства гипоаллергенные и подходят к самой чувствительной коже. Накладываются и снимаются легко.

Использование пластыря для заживления ожогов обеспечивает очищающее, антисептическое и противовоспалительное действие, ускоряет заживление небольших повреждений, снижает риск формирования некрасивых шрамов и рубцов.

Базовые правила наложения повязок при ожогах

Чтобы эффект от применения пластыря против ожогов или перевязки был максимальным, нужно соблюдать правила. Размер и локализация ожога имеют значение при выборе подходящих перевязочных средств. Как правило, на рану наносят лечебные составы, прикрывая их стерильным бинтом либо тканью. При этом учитывают следующие рекомендации:

• до перевязки рана должна быть обработана антисептиком и промыта;

• нельзя оказывать сильное давление на поврежденную кожу;

• если травма глубокая, необходима срочная помощь медиков;

• при лечении небольших ожогов в домашних условиях используют только стерильные материалы.

Процедура снятия повязки

Инструкция к пластырю на ожоговую рану содержит общие рекомендации о частоте перевязок. Учитывая, что в каждом случае повреждение носит индивидуальный характер, желательно получить рекомендации врача. При незначительных поверхностных повреждениях обычно перевязки делают 1 раз в 2 дня, если нет чрезмерного намокания и сползания. Серьезные травмы обрабатывают дважды в день за исключением использования специальных перевязочных средств, действие которых пролонгированное. Их меняют 1 раз в день или как скажет врач. Через несколько суток специалист оценит состояние раны, и если заживление идет хорошо, перевязки делают реже — 1 раз в 3 дня.

Снимать перевязочные материалы следует осторожно. Средние сроки заживления ожогов средней тяжести — 2 недели. Если рана не затягивается к этому сроку, состояние ухудшается, и нужно срочно посетить врача и лечить ожог в стационаре.

Как избежать осложнений и улучшить заживление раны?

Основным осложнением может стать ожоговая болезнь. Она развивается, когда поражено более 5-10 % от общей площади кожных покровов. Осложнение возникает вследствие комплексного сбоя в работе органов и систем. Речь идет о тахикардии, нарушенном кровообращении, интоксикации и других патологических состояниях. Важно вовремя обратиться в ожоговое отделение, где специалисты устранят болевые ощущения, нормализуют дыхание, предотвратят почечную и сердечно-сосудистую недостаточность.

Другим осложнением при ожоговых травмах становится сепсис. Чтобы избежать заражения, нужно использовать только специализированые пластыри на ожогах и исключительно по назначению врача, когда речь идет о серьезных травмах. Регулярная обработка, контроль над состоянием раны и процессом заживления — то, что требуется во время лечения во избежание осложнений.

Есть ряд рекомендаций о том, что запрещено делать при ожогах:

• смазывать поврежденную кожу маслом, присыпать крахмалом;

• обрабатывать йодом и другими жидкостями на спиртовой основе;

• самостоятельно вскрывать волдыри, надрезать кожу;

• очищать рану от фрагментов одежды, струпьев и загрязнений;

• использовать мочу в качестве заживляющего средства.

Советы врачей

Производители медицинских изделий выпускают ряд гидроактивных ожоговых пластырей, специальных спреев и мазей, перевязочных материалов. Готовые материалы со специальной пропиткой увлажняют, обеззараживают, снимают боль и способствуют заживлению. Основной для таких средств служит гидроактивный полимер, хлопчатобумажная ткань и другие материалы с антисептиками , гелеообразующими и регенерирующими веществами.

У всех готовых к применению перевязочных средств 2 стороны. Первая — касающаяся кожи, стерильная. Вторая — без лекарственных пропиток, служит для удобства фиксации и защиты от внешних воздействий. Врачи советуют при перевязках следовать простому алгоритму:

1. Остановить действие повреждающего фактора. Если речь идет об одежде, под которой находится обожженный участок, ее разрезают или снимают, освобождая от дальнейшего воздействия вещества, вызвавшего ожог (химические составы, кипяток, масло и др.). Если ткань прилипла, отрывать от раны ее нельзя. Достаточно обрезать ножницами торчащие края, а остальное оставить до приезда медиков, чтобы не увеличить болевые ощущения.

2. Охладить ожог, чтобы обезболить, убрать отек и приостановить повреждение глубоких тканей. Охлаждение выполняется только в первые 30 минут после получения травмы. Для этого пораженную кожу помещают под струю холодной воды либо погружают в емкость с водой на 20 минут. Вода должна быть холодной, но не ниже 15 градусов.

3. Поврежденное место нужно закрыть стерильным бинтом, чтобы избежать дальнейшего инфицирования. Удобнее пользоваться готовыми перевязочными материалами подходящего размера.

При сильном повреждении важно срочно вызвать врача. Мелкие бытовые ожоги удается вылечить самостоятельно аптечными средствами, строго следуя инструкции.

Купить товары по выгодным ценам можно в нашем интернет-магазине.

Литература:

1. Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
2. Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
3. ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
4. https://ilive.com.ua/health/ozhog-ot-percovogo-plastyrya-chto-delat_119667i88387.html.
5. https://hartmann-shop.ru/articles/povyazki-pri-ozhogah-i-ih-nalozhenie/.
6. Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
7. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.