Широкий лентец: симптомы и профилактика

Как вывести лентеца широкого

Избавиться от паразитов, которые полностью созрели и крепко закрепились к кишечным стенкам, можно лишь оперативным путем. При этом сложность операции заключается в подвижности червя. Лечение широкого лентеца назначается только после подтверждения диагноза путем проведения лабораторных анализов. При этом перед доктором стоит несколько задач:

• удалить из организма больного половозрелых паразитов;
• уничтожить находящиеся в теле микрофилярии;
• снизить уровень интоксикации, которую вызвали продукты распада и сильнодействующие препараты от паразитов.

Медикаментозное лечение

При ранней стадии развития патологии возможно излечение дифиллоботриоза медикаментозными средствами. Применятся могут следующие препараты против широкого лентеца:

• Никлозамид (Фенасал, Йомезан, Вермитин). Принимается по прошествии 3 часов после ужина по 2 г и утром натощак 1 г.
• Празиквантель. Препарат помогает при лентеце широком и других видах паразитов, при этом принимают его дважды-трижды в сутки. Дневная дозировка равна не больше 70 мг на килограмм веса пациента.
• Мебендазол (Вермокс). Препарат принимают по 300 мг дважды за сутки, а курс лечения продолжается 3 дня.
• Паромомицин. Широкий лентец удаляется путем приема средства по следующей схеме: каждые 15 минут больной принимает 1 грамм препарата. Суммарная дозировка Паромомицина составляет 4 г, а лечение проводится 1 день.

Категорически запрещено самостоятельное лечение дифиллоботриоза в домашних условиях – препараты назначаются врачом после проведения комплексного обследования. Медикаментозная терапия обязательно дополняется приемом пробиотиков, средств для нормализации работы кишечника. Перечисленные препараты помогают снизить остроту симптоматики и предотвратить развитие осложнений, вызванных интоксикацией.

Лечение народными средствами

Широкий лентец не переносит некоторые виды продуктов, поэтому маринованные овощи, грейпфрут, яблочный уксус, свежий хрен и гранаты стоит добавить в свой рацион. Кроме того, лечение народными средствами лентеца широкого подразумевает применение:

1. Тыквенных семечек. Перед началом лечения паразитов нужно два дня подряд делать очистительные клизмы, а за сутки до приема семян тыквы выпить легкое слабительное средство. Для приготовления лечебной смеси от лентеца широкого измельчите 300 г сырых семечек, залейте их 50 мл воды с небольшим количеством меда и выпейте маленькими порциями в течение часа.
2. Настоя пижмы. Измельченную траву (3 ст. л.) заливают 200 мл кипятка, спустя час процеживают и пьют от паразитов ежедневно по 1 ст. л.
3. Полынного настоя. Полулитрами кипятка заливают 1 ч. л. травы, после средство остывает естественным путем и его нужно процедить. Пейте настой против ленточного паразита за 20 минут до приема еды трижды в сутки по 50 мл. Курс длится неделю, после недельной паузы можно провести повторное лечение широкого лентеца.

Лечение дифиллоботриоза

При появлении тревожных признаков необходимо обратиться к врачу. В первую очередь проводится опрос пациента проживает ли больной рядом с водоемами, потребляет ли в пищу рыбу, производил ли очистку оной и т.д.

Диагностика дифиллоботриоза заключается в исследовании фекалий в лаборатории. Под микроскопом можно найти яйца паразита. В некоторых картинах пациенты сами замечают в каловых массах части паразитов. После обнаружения яиц гельминтов в кале ставится диагноз. Затем рекомендуется пройти исследование крови, чтобы уточнить размеры и состав эритроцитов в организме.

Больным назначают лечение сразу после постановки диагноза. В схему лечения может включаться оздоровительная диета, подразумевающая потребление жидкой либо кремообразной пищи, противогельминтные препараты, уколы с витаминов В12, препараты с железом.

Народные средства от паразитов в организме, в частности, от широкого лентеца, не дадут нужного результата, наоборот, клиническая картина только усугубиться. Нетрадиционные способы можно использовать дополнительно, но не в качестве моносредства.

Лечить дифиллоботриоз надо следующими медикаментами:

1. Празиквантел. Дозировка составляет 10-25 мг на кг массы тела пациента. Препарат способствует параличу паразитов, что приводит к их гибели. Глист выходит из организма естественным путем при опорожнении кишечника. Нельзя давать детям до 4-летнего возраста.
2. Никлозамид работает по такому же принципу, что и Празиквантел. Приводит к параличу гладких мышц гельминтов с дальнейшим выведением из организма. Детям можно принимать с двух лет дозировка составляет 500 мг. Взрослому человеку рекомендуется прием лекарственного средства в дозе 2-3 г в день. Принимают один раз, после необходимо принять слабительное средство.
3. Бильтрицид. Доза составляет 60-70 мг на кг. Дозировка в сутки делится на три применения, выпивают через равные интервалы времени. Таблетку пьют во время приема пищи, нельзя жевать, запивают водой. Нельзя в период вынашивания ребенка, при грудном вскармливании. Результативность лекарства свыше 90%.

Прием противопаразитарных препаратов приводит к гибели глистов. Когда гельминты гибнут, это приводит к интоксикации организма и аллергическим реакциям, которые отражаются на состоянии кожного покрова. Поэтому необходимо проводить противоаллергическое лечение назначают антигистаминные таблетки Тавегил, Супрастин и др. Доза определяется в зависимости от тяжести клиники.

В день окончания курса терапии назначают энтеросорбенты (Полисорб, Смекта), слабительные медикаменты, подходящие по возрасту больного. Дополнительно назначают иммуномодуляторы после окончания терапевтического курса.

При адекватном лечении симптоматика дифиллоботриоза быстро нивелируется. Анемия исчезает, поскольку уходит причина этого состояния. Только в редких случаях требуется дополнительное лечение патологического состояния.

Медикаментозное лечение

При выявлении наличия широкого лентеца в организме используют такой препарат, как Бильтрицид.

Дозировку должен назначить врач и в случае необходимости она корректируется.

Препарат, воздействуя на паразита, парализует его, что приводит к его гибели и выходу. У данного препарата имеются противопоказания.

Кроме того, используется ряд других препаратов направленных против гельминтов, например:

• Празиквантел парализует паразита. Возможно применение у детей с 4 лет;
• Никлозамид применяется для детей от 2 лет и взрослых;
• совместно с противопаразитарными препаратами применяют антигистаминные средства, например, Супрастин, Тавегил.

Также используются препараты железа и витамина В12 (Цианокобаламин) для лечения анемии. Также назначаются препараты пробиотиков и пребиотиков для нормализации микрофлоры кишечника.

По прошествии 6 месяцев проводится повторный анализ кала, так как головка паразита могла остаться в организме и начать развиваться снова. При необходимости лечение повторяется.

Дальнейшие метаморфозы

Если корацидий за отведенные ему природой несколько дней сумел найти нужного ему хозяина, развитие лентеца широкого продолжается. Попав в желудок рачка, личинка червя высвобождается из оболочки с ресничками и своими крючками внедряется в тело жертвы. Там за 2-3 недели она превращается в так называемого процеркоида – похожего на червячка существа размером всего 0,5 мм. На одном его конце имеется малюсенький шарик с крючками (церкомер). Рыбы, съевшие зараженных рачков, становятся вторыми промежуточными хозяевами. Это могут быть ерши, судаки, плотва, окуни, налимы. Попав новому хозяину в желудок, процеркоид пробуравливает его стенки и проникает в мышцы, печень, другие органы. Чтобы развиться в плероцеркоида, ему требуются 3 недели.

Эта новая форма лентеца имеет тело длиной до 4 см, похожее на червяка. На одном его конце имеется вдавленная внутрь головка с ботриями. Больная рыба является источником заражения для человека и других млекопитающих (котов, собак, лис, медведей, выдр). Попав к ним в желудок, плероцеркоид становится взрослым половозрелым червем. Цикл повторяется. Если мелкую речную рыбешку проглотит более крупная, плероцеркоиды также распространяются по ее телу, но дальше не развиваются, ждут, пока этого случайного хозяина съест человек.

Методы лечения

После того как у человека проявится характерная симптоматика, ему необходимо посетить больничное учреждение и пройти комплексное обследование. Чтобы диагностировать дифиллоботриоз специалисты должны провести ряд лабораторных и аппаратных исследований. После дифференцирования заболевания от других форм гельминтоза врачи-паразитологи назначат пациентам курс медикаментозной терапии.

При лечении такой категории больных применяются следующие средства и методики:

1. В первую очередь пациенты переводятся на легкоусвояемую и полужидкую диету.
2. В обязательном порядке больные должны принимать препараты, в составе которых содержится железо. Таким образом, им удастся устранить последствия анемии.
3. Пациентам назначаются инъекции препарата под названием «Цианокабаламин», а также таблетки «Фолиевой кислоты».
4. В процессе лечения от лентеца широкого прописываются препараты, которые относятся к группе антигельминтных средств. Например, специфическую терапию зачастую проводят посредством таблеток «Никлозамида», «Празиквантела», «Альбендазола» и т. д.
5. Многие специалисты не возражают против применения фитопрепаратов, которые включаются в общую схему медикаментозной терапии. Оказать пагубное воздействие на широкого лентеца способен отвар из тыквенных семян или препарат, приготовленный из мужского папоротника.
6. После завершения курса терапии больные должны несколько раз сдавать анализы каловых масс. В том случае, когда при проведении контрольного исследования фекалий будут выявлены яйца паразита, пациентам назначат повторный курс медикаментозной терапии.

Как избавиться от широкого лентеца

Паразит реагирует на терапию противопаразитарными средствами. Лечение широкого лентеца проводится антигельминтным препаратом Бильтрицид с содержанием празиквантела 600 мг. Таблетки от широкого лентеца назначают в дозировке 25 мг на каждый килограмм веса. Человеку с массой 70 кг нужно выпить 1750 мг, то есть 3 таблетки препарата. Лечение проводят амбулаторно.

В случае тяжелой анемии рекомендуется госпитализация на двое суток для дегельминтизации под медицинским наблюдением. Бильтрицид разрешен к применению с четырехлетнего возраста.

Принимать лекарство нужно в три подхода на протяжении суток. Рекомендуется пить его после приема пищи. Если имеется запор, перед дегельминтизацией принимают слабительный препарат.

Альтернативным лекарством для уничтожения паразита является Никлозамид. Препарат разрешен с двухлетнего возраста. Схемы лечения для детей и взрослых:

• до 5 лет — 500 мг;
• до 12 лет — 1500 мг;
• для взрослых — 2000-3000 мг.

Препарат принимается однократно.

Еще одно антигельминтное средство — Немозол. Используется при непереносимости празиквантела или никлозамида. Назначают по 400 мг 2 раза в день на протяжении пяти дней. Разрешен с четырехлетнего возраста.

В качестве дополнительного лечения назначают фитопрепараты — семена тыквы, мужского папоротника. При анемии вводят цианокобаламин внутримышечно. Устраняют аллергические проявления антигистаминные средства — Супрастин, Кларитин, Тавегил. На следующий день после дегельминтизации принимают сорбенты — Полисорб, Лактофильтрум.

Профилактика

Передатчиком заболевания может стать любая рыба, обитающая в пресной воде. Профилактика включает в себя тщательную обработку продуктов питания. Нужно промывать рыбу, очищать её и прожаривать (проваривать и так далее).

Существует вероятность заразиться во время разделки пищи. Чтобы избежать этого, необходимо резать и очищать рыбу только в перчатках. Ещё один способ: сразу мыть руки после разделки.

Обработка рыбы может производиться следующими методами:

• тепловым или холодным (длительное хранение в морозильной камере без разморозки);
• химическим (с помощью масел, консервантов и так далее);
• стандартным (тщательная промывка рыбы внутри и снаружи).

Определить наличие яиц широкого лентеца на глаз не получится, так как они очень мелкие

Из-за этого нужно соблюдать меры предосторожности, особенно во время покупок рыбы на базаре (от них лучше вообще воздержаться)

Широкий лентец имеет достаточно сложный цикл развития. Он нуждается в двух промежуточных и одном окончательном хозяине.

Вместе с каловыми массами яйца широкого лентеца попадают в окружающую среду. Там они могут сохранять свою жизнеспособность до 30 дней, но следующий этап их жизненного цикла должен обязательно проходить в воде. Если яйцам удается попасть в воду, то они продолжают свое развитие, в другом случае – погибают. Попав в пресноводный водоем, из яиц лентеца высвобождаются зародыши (корацидии), которые заглатываются веслоногими рачками. Они являются первыми промежуточными хозяевами данного гельминта. В организме рачков зародыши трансформируются в процеркоид и попадают в тело другого промежуточного хозяина – пресноводной хищной (щука, судак, ерш, окунь, налим), или лососевой рыбы (кета, горбуша). Чаще всего рачков заглатывает более крупная рыба.

Цикл развития данного гельминта завершается в организме окончательного хозяина, которым может быть как человек, так и любое млекопитающие, питающиеся рыбой. Чаще всего это медведи, кошки, лисицы и собаки. Заражение человека происходит при употреблении в пищу инфицированной рыбы или при контакте с сырой плотью рыбы.

Какие заболевания вызывает

Что говорят врачи о лечении паразитов

Доктор медицинских наук, профессор Герман Шаевич Гандельман

Стаж работы: более 30 лет.

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге.

Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично.

Чаечный лентец вызывает заболевание дифиллоботриоз. Это хронический цестодоз с поражением тонкой кишки, нарушением работы пищеварительного тракта.

Продукты жизнедеятельности лентецов являются сильным источником аллергических реакций. В период заболевания значительно меняется состав микрофлоры кишечника, нарушается обмен веществ, что провоцирует токсикоз и гиповитаминоз.

При тяжелом течении заболевания развивается анемия. Инкубационный период составляет от 20 до 60 дней. Вначале симптомы болезни выражены слабо, постепенно нарастая с течением развития заболевания.

Опасен ли для человека

Чаечный лентец менее опасен для человека, в отличие от лентеца широкого, достигает меньших размеров и живет в человеческом организме 4-6 месяцев, после чего погибает. Тем не менее, если у вас возникли характерные симптомы, необходимо обратится к врачу.

Диагноз устанавливается на основании данных опроса, лабораторных исследований кала на наличие яиц паразита.

Личинки лентецов достаточно устойчивы. Гибнут при нахождении в температуре -16 градусов в течение 36 часов, в температуре -12 в течение 72 часов, а при -4 в течение 10 суток. Термообработка более эффективна.

Так, плероцеркоид уничтожается при температуре +60 градусов. Время прожарки рыбы должно составлять не менее 30 минут.

Как проявляется заражение лентецом

Сразу, как только широкий лентец попадает в пищеварительный тракт, симптомы у человека не появляются. Чтобы конечный носитель заметил негативные изменения в организме, должно пройти какое-то время — от 20 до 60 дней. Специалисты отмечают, что больные с сильным иммунитетом могут заметить неприятные изменения раньше. Вместе с тем, симптомы у больных со сниженным иммунитетом, хоть и возникают позже, всегда более разнообразные и проявляются более ярко.

Заражение широким лентецом приводит к газообразованию и болям

Первые симптомы

Чаще всего появление симптомов широкого лентеца связано с нарушением баланса питательных веществ и интоксикацией организма. Заметными они становятся после того, как гельминт достигает достаточно крупных размеров. В большинстве случаев заподозрить гельминтоз можно по следующим признакам:

• неясные боли в животе;
• неустойчивый стул;
• потеря аппетита или, напротив, его усиление;
• газообразование;
• тошнота.

К сожалению, любой признак, упомянутый выше, нередко принимается за последствия пищевой погрешности и больной продолжает оставаться для лентеца щедрой кормушкой и уютным домом. При этом неизбежно происходит отравление организма конечного носителя продуктами жизнедеятельности червя. В большинстве своем это нейротоксины и прочие, не менее опасные для организма людей соединения.

Наличие паразита в организме вызывает рвотные позывы

Признаки поздней стадии

На более поздних стадиях дифиллоботриоз у больных выражается следующими симптомами:

• головокружение;
• слабость или боли в мышцах;
• чрезмерная, постоянно присутствующая утомляемость;
• сонливость и общие нарушения сна;
• учащение сердечных сокращений;
• понижение артериального давления;
• обморочные состояния;
• потемнение в глазах.

Поражение организма широким лентецом приводит к изменениям давления

Анализы зараженных гельминтами людей указывают на критическое снижение гемоглобина, нейтрофилов и базофилов. Именно с этим связано большинство симптоматических признаков, упомянутых ранее — организм на фоне систематического поступления токсинов ощущает острую нехватку необходимых для функционирования многих органов веществ.

Наряду с этим больные замечают активное шевеление в кишечнике, а иногда и чувство, будто кто-то впивается во внутренности. Происходит это примерно через 6 месяцев после заражения лентецом. К счастью, такие явления не говорят о чрезмерной активности и агрессивности гельминта — ощущения возникают на фоне действия нейротоксинов на кишечник. Под их действием мускулатура органа начинает сокращаться и расслабляться, в результате чего и возникает чувство, что в животе кто-то шевелится.

Наличие паразита в организме ребенка приводит к раздражительности и другим психоэмоциональным отклонениям

У детей нейротоксическое воздействие гельминтов выражается в изменении психоэмоционального состояния. Они становятся раздражительными и плаксивыми, утрачивают способность к обучению (память и моторика снижаются). Сон ребенка становится крайне неспокойным, его беспокоят постоянные головные боли.

Клиническая картина

Д. часто протекают при слабовыраженный клин, явлениях. Больные обычно жалуются на тошноту, реже рвоту, боли в эпигастрии или по всему животу, возникающие вне связи с приемом пищи, понижение, реже повышение аппетита, неустойчивый стул. У отдельных больных наблюдались эпилептиформные судороги и обтурационный илеус. При развитии анемии (см.) появляются слабость, сонливость, головокружения, падение трудоспособности, нередко чувство жжения и боли в языке, иногда парестезии. Неприятные ощущения в языке, обостряющиеся при приеме лекарств, кислой и соленой пищи, часто являются главной жалобой больных. Изредка возникают боли при прохождении пищи по пищеводу. При тяжелой форме анемии кожные покровы бледны, с желтоватым оттенком, лицо одутловато, иногда появляются отеки на ногах и пояснице. Подкожный жировой слой, как правило, сохранен. Температура обычно субфебрильная, реже повышается до 38—39°. Исследование пищеварительной системы часто устанавливает наличие глоссита Гунтера — ярко-красных болезненных пятен и трещин на языке (см. Глоссит). Иногда такие же изменения возникают на деснах, слизистых оболочках щек, неба, глотки, пищевода. Позднее острые явления стихают, возникает атрофия сосочков языка, который становится гладким, блестящим, «лакированным». Живот часто вздут, стул нередко жидкий, обильный. Печень и селезенка иногда увеличены. У 80—90% больных отмечается отсутствие свободной соляной к-ты, но у некоторых больных содержание ее может достигать высоких цифр. Число эритроцитов снижается иногда до 500 000 в 1 мкл крови и ниже, а количество гемоглобина — до 10—15 ед. Цветной показатель, как правило, высокий, но иногда он ниже единицы. РОЭ ускорена. В сыворотке крови увеличено содержание билирубина, который дает непрямую реакцию. В мазке крови обнаруживают мегалобласты, количество которых обычно невелико; иногда встречаются нормобласты и эритроциты с остатками ядерной субстанции — тельцами Жолли и кольцами Кебота. Характерно наличие гиперхромных макроцитов и мегалоцитов; имеются и пойкилоциты, базофильно пунктированные и полихроматофильных эритроциты. Как правило, наблюдается лейкопения, но иногда число лейкоцитов в норме и даже имеется лейкоцитоз; лейкоцитарная формула характеризуется относительным лимфоцитозом и нейтропенией с наличием больших полисегментированных нейтрофилов; эозинофилия непостоянна. Часто отмечается тромбоцитопения.

При анемии наблюдаются тахикардия, небольшое расширение границ сердца, мягкий, дующий систолический шум у верхушки сердца, венозный шум «волчка», снижение АД. Изменения со стороны нервной системы в виде фуникулярного миелоза (см.) встречаются при дифилло-ботриозной анемии так же часто, как и при болезни Аддисона — Бирмера. Бьёркенгейм (G. Bjorkenheim, 1951) установил наличие неврол. симптомов у 79% больных дифиллоботриозной анемией. Обычно наблюдаются легкие проявления миелоза в виде парестезий, нерезкого нарушения поверхностной и глубокой чувствительности.

Выраженные формы анемии пернициозного типа встречаются при Д. нередко и зарегистрированы как у взрослых, так и у детей. Данные разных авторов об отношении числа больных с анемией к общему числу лиц, инвазированных лентецами, не идентичны: выраженные и тяжелые формы анемии отмечались, по данным одних авторов, у 5,5% , по данным других,— у 2,9% и, по данным третьих,— у 1,5% больных Д. Эти различия связаны с временем и местом обследования, особенностями питания и быта населения, с различным подходом к распознаванию анемий. Так, в Финляндии отмечено увеличение числа больных с дифиллоботриозной анемией в годы второй мировой войны. Весной анемия встречается чаще, чем в другое время года. Обычно регистрируются лишь выраженные и тяжелые формы, хотя Н. И. Рагоза еще в 1913 г. подчеркивал, что значительно чаще при Д. встречаются легкие, стертые формы анемии пернициозного типа. У некоторых больных число эритроцитов и количество гемоглобина находится в пределах нормы, но измерение диаметра эритроцитов показывает наличие макромегалоцитоза (см. Эритроцитометрия). Это явление наблюдалось при экспериментальном заражении людей Д., причем макроцитоз после дегельминтизации становился значительно менее выраженным. Число эритроцитов и количество гемоглобина все время оставались нормальными. Почти все случаи анемии описаны лишь при инвазии широким лентецом, и только В. П. Подъяпольская (1931) установила ее и при инвазии тунгусским лентецом.

Жизненный цикл Diphyllobotrium latum

Жизненный цикл гельминта проходит со сменой трёх хозяев. Окончательный хозяин гельминта – это человек и хищные звери, питающиеся рыбой (собака, кошка, медведь, лисица, песец и другие). В тонкой кишке этих животных в течение долгих лет паразитирует взрослая половозрелая особь червя. В среднем паразитирование внутри человека занимает около десяти лет, но известны случаи, когда гельминт паразитировал двадцать и более лет.

Первым промежуточным хозяином гельминта являются веслоногие рачки (род диаптомус, циклоп и прочие). Следующий переходный хозяин — это рыбы, живущие в пресной воде. К ним относятся щуки, налимы, судак, лососевые, ерши, окуни.

Источник инфекции — заражённый человек или заражённое плотоядное животное, с чьим калом выходят яйца и взрослые членики паразита. Последние хозяева отделяют яйца, которым для последующего созревания необходимо попасть в воду. Если температура воды находится в пределах от +13 до +17 ºС, то яйца выживают 90-95 процентах случаев.

Снижение температуры воды увеличивает время развития зародыша, но улучшает живучесть яиц. Увеличение температуры до +27 ºС и нехватка кислорода затормаживают рост яиц. Отмечается возможность развития яйца в морской воде.

Рисунок 4 — Жизненный цикл широкого лентеца (CDC)

В воде из яиц образуется первая личиночная стадия – корацидий. У него имеются специальные реснички, с помощью которых он может активно передвигаться в воде. Продолжительность жизни первой личиночной стадии составляет около двенадцати дней.

Дальнейший рост корацидия происходит тогда, когда в водоёме обитают веслоногие рачки диаптомусы и/или циклопы, способные заглатывать личинки в процессе фильтрации воды. В пищеварительной системе рачков личинка теряет свои реснички, преобразуется в онкосферу и с помощью аппарата фиксации попадает из стенки кишки в полость тела.

Спустя несколько недель, онкосфера развивается в финну типа процеркоид. Размер процеркоида составляет около 0,6 мм, а также на вытянутом участке тела он имеет характерный шарообразный круглый диск с тремя парами крючков.

Хищные рыбы (форель, щука, налим, ерш), проглатывая поражённых рачков, превращаются во вторых промежуточных хозяев. Рачки перевариваются в пищеварительных органах рыб, а процеркоиды, выбираясь в полость тела рыб, поражают мышцы, внутренние органы, главным образом печень, и икру. Через месяц процеркоиды превращаются в конечную личиночную стадию – плероцеркоид. Это белая личинка плотной консистенции, по форме похожая на червя, длина которой составляет не более одного сантиметра. На головной части плероцеркоида находятся две ботрии.

Если поражённая рыба будет захвачена более крупной рыбой, то произойдёт перемещение плероцеркоидов из съеденной рыбы в хищную, так называемое «пассивное переселение паразитов». Таким путём плероцеркоиды накапливаются в теле больших рыб. Этим объясняют то, что крупные хищные рыбы бывают поражены довольно большим количеством финн. Плероциркоид остаётся жизнеспособным и развивается в теле нового хозяина.

Инфицирование людей может происходить при употреблении в пищу заражённой, термически плохо обработанной или недосоленной рыбы и икры. Под действием ферментов пищеварительного сока в кишечнике человека сколекс при помощи ботрий прикрепляется к кишечной стенке. Затем от шейки глиста начинают почковаться членики, превращая его во взрослую половозрелую особь. Через месяц глист уже начинает выделять свои яйца.

Восприимчивость к дифиллоботриозу всеобщая. Иммунитет к данному заболеванию отсутствует. Дифиллоботриоз распространен довольно широко, особенно в умеренных и субарктических широтах. В Российской Федерации основными очагами дифиллоботриоза являются Сибирь (бассейны рек Обь, Иртыш, Лена, Енисей), остров Сахалин, Амурская, Архангельская области, Поволжье (крупные водохранилища) и другие места.

Встречается заражение широким лентецом и на Урале, в Свердловской области. В других странах дифиллоботриум часто регистрируется в Северной Америке и различных странах Европы.

Рисунок 5 — Географическая распространенность дифиллоботриоза