Милдронат — инструкция по применению. показания к приему препарата милдронат в капсулах, таблетках и уколах

Применение Милдроната

Милдронат применяется людьми старше 18 лет при различных состояниях здоровья вне зависимости от пола. Как правило, его назначают спортсменам или работникам умственной сферы, но также его пользу отмечают страдающие сахарным диабетом и нарушениями сердечно-сосудистой системы, гипертоники и люди с алкогольной зависимостью.

Для спортсменов

Пользу Милдроната оценят в первую очередь любители активного образа жизни. Он восстанавливает кислородный обмен в тканях при тяжелых тренировках, препятствует скоплению вредных токсинов и отходов клеточного метаболизма, предохраняет клетки от несвоевременного разрушения.

Для восстановления энергии спортсменам следует принимать капсулы по 250 мг 4 раза в сутки на протяжении 2 недель. Ощутимую пользу также принесет 2-недельный курс инъекций Милдроната – 500 мг 1 раз в день.

При алкоголизме

Мельдоний благотворно влияет на центральную вегетативную нервную систему и нередко применяется в борьбе с алкогольной зависимостью, так как он способствует стабилизации психических процессов и помогает справиться с симптомами «синдрома отмены».

Для лечения хронического алкоголизма Милдронат используется в дозировке 500 мг. Его принимают 4 раза в день общей продолжительностью до 1 — 2 недель.

Пользу в лечении оказывают и уколы Милдроната. В данной ситуации процедура осуществляется 2 раза в день по 500 мг в течение того же промежутка времени.

Важно! Уколы Милдроната внутривенно не рекомендуется сочетать с другими лекарствами, так как полезные свойства препарата сойдут на нет.

При диабете

Нередко полезные свойства Милдроната оказываются действенными и при сахарном диабете благодаря влиянию на функционирование системы кровоснабжения. Кроме того, при его употреблении отмечается понижение уровня глюкозы в крови и снижение риска возникновения ретинопатии и нейропатии.

Важно! Польза Милдроната будет заметна лишь при комплексном лечении сахарного диабета. При наличии серьезных осложнений ни в коем случае не стоит отказываться от квалифицированной медицинской помощи.

При аритмии сердца

Милдронат доказал свою пользу и при нарушениях работы сердца. Он увеличивает количество сокращений при сердечной недостаточности, предупреждая тем самым развитие стенокардии, нормализуя кровообращение. Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний Милдронат употребляют в капсулах по 0,5 — 1 г в сутки. Рекомендуемый срок лечения – 1 — 1,5 месяца.

От давления

Свойства Милдроната хорошо зарекомендовали себя при гипертонии, так как они улучшают оборот крови в тканях и нормализуют уровень сахара в крови.

От усталости

Милдронат назначают также при хронической усталости и повышенной утомляемости в результате эмоциональных и физических нагрузок. Его польза при данном недуге заключается в насыщении крови кислородом, вследствие чего повышается работоспособность, человек становится более энергичным и лучше переживает стрессовые ситуации.

Описание и состав

Активный компонент лекарства — мильдоний. Препарат интерес широким набором терапевтических возможностей. Он наделен качествами:

• антиангиальными, способен бороться с приступами стенокардии;
• кардиопротективными;
• ангиопротекторными, улучает микроциркуляцию и нормализует состояние стенок сосудов;
• антигипоксическими, увеличивает стойкость кардимиоцитов к недостатку кислорода.

ЛС проверено согласно строгим правилам доказательной медицины. Проведено 2 рандомизированных двойных слепых (ни врач, ни пациент не знали что испытуемый принимает) исследования. В Европе и Штатах лекарство не нашло применения. Но это не мешает его успешному использованию отечественными медиками.

К достоинствам лекарства относят его способность:

• приводить к равновесию доставку и потребление О2 клетками организма человека;
• оказывать тонизирующее действие;
• препятствовать кумуляции продуктов распада в клетках, уберегая их от повреждения.

Благодаря этому средству организм способен справляться с повышенными нагрузками. Такая способность востребовано в XXI веке для большинства контингентов населения земного шара, а не только среди спортсменов.

Медикамент помогает в терапии сердечно-сосудистых болезней, нарушения кровообращения в церебральных сосудах, помогает восстановить физические силы и улучшить умственные способности.

Работает Милдронат многопланово. Его способность расширять сосуды обусловлена тем, что активный компонент средства снижает уровень карнитина и улучшает синтез γ-бутиробетаина. Благодаря этому качество лекарство препятствует некротическому перерождению миоцитов сердца, и благотворно влияет на их восстановление.

При ишемии мозговых тканей Милдронат оптимизирует кровоснабжение мозговых структур. Нашел себя медпрепарат и в офтальмологии. Он активно применяется при дистрофии тканей глаза сосудистого генеза.

Мильдоний способен бороться с функциональными нарушениями ЦНС, благодаря этому лекарство применимо при алкогольной абстиненции.

Показания лекарства

Милдронат нашел применение при болезнях, сопровождающихся нарушением церебрального кровообращения. Он улучшает циркуляцию крови в пораженных тканях, помогает перераспределить кровь, «забрасывая» ее именно в зоны гипоксии. Взрослым Милдронат широко назначается при перенесенном инсульте, хронической цереброваскулярной недостаточности, разных формах энцефалопатии.

Поскольку лекарство обладает метаболическими свойствами, среди его показаний значатся и сердечные патологии, сопровождающиеся ишемией:

• стенокардия;
• инфаркт;

• сердечная недостаточность;

• кардиомиопатия.

В назначениях врачей при прием Милдроната также значатся патологии органов зрения — диабетическая ретинопатия, гипертоническая ретинопатия, кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза. Препарат имеет и такие показания, как гемофтальм, тромбирование вен сетчатки. Для чего еще применяется Милдронат: он нужен для устранения явлений абстиненции у больных хроническим алкоголизмом. Лекарство лучше аналогов (не на основе мельдония) помогает устранить различные дисфункции ЦНС, неизбежно возникающие у алкоголиков. Также Милдронат повышает умственную, физическую активность, показан для «пополнения» энергетического баланса при перегрузках.

Фармакология препарата

Милдронат – эффективный препарат, помогающий при различных сердечных патологиях.

Фармакологический эффект

Лекарство является синтетическим средством, которое оказывает действие, аналогичное у-бутиробетаину. Это вещество, которое предшествует окситриметиламиномасляной кислоте — природному веществу, родственному витаминам группы В. При приеме идет оказание такого действия:

• кардиопротекторного;
• антигипоксического;
• ангиопротекторного;
• антиангинального.

За счёт употребления Милдроната повышается работоспособность, идет снижение выраженности перенапряжения разного генеза. Также происходит активация иммунитета. В том случае, если у пациента имеется сердечная недостаточность, отмечается повышение силы сокращения мышечных волокон в этом органе. Сердечные приступы, в частности, стенокардия, проявляется гораздо реже по сравнению с существовавшим ранее состоянием. Постепенно идёт повышение переносимости физических нагрузок.

Если началось повреждение клеток сердечной мышцы, Милдронат снижает уровень некроза. Происходит уменьшение реабилитационного периода для восстановления организма, а также нормализация кровообращения в ишемизированных тканях так, что приоритет отдаётся пострадавшим клеткам.

При чрезмерных нагрузках идёт восстановление транспортировки кислорода внутрь клеток по отношению к потребности тканей в этом веществе. Продукты, образующиеся в результате обмена, и токсины не скапливаются внутри клеток.

За счёт тонизирования клеток центральной нервной системы наблюдается заметное устранение патологий в функциональном состоянии в разных отделах ЦНС. Наибольший эффект наблюдается при абстиненции при хронической алкогольной зависимости.

При дистрофических изменениях в сосудистых стенках на сетчатке есть улучшение васкуляризации и уменьшение дистрофического состояния. Улучшается функциональное состояние в сосудистом компоненте на глазном дне.

Фармакодинамика

Препарат направлен на угнетающее воздействие к ферментным системам организма. В частности, уменьшается активность у-бутиробетаин гидроксилазы.

Фармакокинетика

При приеме препарата внутрь идёт быстрое всасывание Милдроната. Это связано с особенностями физических свойств вещества. Процент его биодоступности является достаточно высоким и достигает в среднем 75—80%. При поступлении в кровь идёт всасывание основного действующего вещества с альбуминами. Максимальная концентрация создаётся спустя не более двух часов с момента применения.

Метаболизм сложный. Он происходит в печеночных клетках с распадом до конечных веществ, таких как глюкоза, сукцинат, 3-гидроксипропионовая кислота. Метаболиты выводятся через почки. Спустя 3—6 часов от момента приема начинается постепенное выведение, достигая половины концентрации.

Это связано с тем, что биодоступность может достигать 100% из-за отсутствия прохождения через желудочно-кишечный тракт. Максимальная концентрация проявляется непосредственно с момента полного введения. Период полувыведения остаётся прежним.

Режим дозирования

Поскольку Милдронат может вызвать возбуждение, прием лекарства ограничивают первой половиной дня, до 17-00. Доза препарата коррелируется конкретной патологией, подбирается индивидуально для каждого пациента. Уколы Милдроната действуют быстрее, поскольку вводятся внутривенно, внутримышечно или парабульбарно (около глазного яблока):

• ОИМ, нестабильная стенокардия – по 5-10 мл в/в струйно, в течение 10 дней (далее переходят на пероральный прием);
• ХСН – по 5-10 мл однократно в вену или делят 10 мл на два введения, курс – до двух недель с переходом на капсулы или сироп;
• в офтальмологической практике Милдронат используют парабульбарно по 0,5 мл/сутки, в течение 10 дней;
• ОНМК – 5 мл в/в, в течение 10 дней или в/м, по 500 мг раз/день, в течение трех недель;
• хроническая церебральная недостаточность – в/м по 5 мл раз/сутки, две недели;
• дисгормональная кардиомиопатия – по 5-10 мл в/в струйно за одно введение или по 5 мл дважды/сутки в течение двух недель;
• алкоголизм (наркомания) – в/в струйно по 5 мл дважды/день до купирования неврологических симптомов, но не более недели.

В капсулах Милдронат нужно принимать следующим образом:

• ИБС, ХСН – в составе комплексных мер по 500 мг или 1 г/сутки за два приема, в течение месяца-полутора;
• при кардиомиопатии гормонального генеза – по 500 мг/день, на протяжении 12 дней;
• при втором этапе лечения инсульта или цереброваскулярной недостаточности – по 500 мг-1 г/сутки разово или в два приема, в течение месяца-полутора;
• при хронической недостаточности мозгового кровообращения – 500 мг/день не менее месяца (повтор 2-3 раза/год);
• для повышения работоспособности – по 500 мг дважды/день в течение пары недель;
• спортсменам непосредственно перед тренировкой рекомендован прием препарата по 500 мг дважды/день в течение трех недель, во время соревнований курс сокращается вдвое.
• при абстинентном синдроме, хроническом алкоголизме – по 500 мг 4 раза/сутки, в течение недели вместе с патогенетическими средствами.

Милдронат в таблетках и капсулах: в чем разница воздействия, особенности назначения

Рассматриваемый медицинский препарат синтетической природы, который способствует улучшению метаболизму и энергообеспечению тканей. Обладает кардиопротективным, антиангинальным, антигипоксическим и ангиопротективным действием.

При интенсивных физических нагрузках средство помогает сбалансировать потребность тканей в кислороде и быстротой его доставки, что защищает организм от накопления токсических веществ и защищает от повреждений. Используется для стимуляции метаболических процессов, активизации клеточного иммунитета, повышения физической и умственной работоспособности, благодаря тому, что каждая клетка тканей получает кислород с удвоенной скоростью.

Милдронат в капсулах, раствор этого препарата, показан к применению пациентам:

• с ХСН;
• с ишемией, стенокардией, пережившим инфаркт;
• с дисгормональной кардиомиопатией;
• с хроническими или острыми нарушениями кровообращения мозга, которые могут повлечь инсульт;
• с абстинентным синдромом при заболевании на алкоголизм.

С более подробным списком показаний к применению Милдроната в таблетках вы можете ознакомиться в инструкции, прилагаемой к препарату.

Медикамент принимают внутрь, внутривенным, внутримышечным и парабульбарным методом.

Дозу и способ приема определяет врач в зависимости от болезни и состояния пациента.

• При сердечно-сосудистых заболеваниях процесс лечения Милдронатом активно осуществляется первые 3-4 дня. Больным на стабильную стенокардию необходимо 3-4 дня три раза в день выпивать по 250 мг препарата. После этого употреблять по 250 мг два раза в неделю полтора месяца подряд трижды в сутки, что обеспечит комплексный эффект при лечении стенокардии.
• При нестабильной стенокардии для предотвращения инфаркта Милдронат принимается внутривенно. Однократно вещество колется в объеме 0,5-1 г, после чего лечение продолжается с помощью Милдроната по 250 мг 2 раза в день на протяжении 3-4 дней, а потом еще меньше — по 250 мг трижды в день два раза в неделю. Такая дозировка помогает укрепить миокард и предотвращает развитие болезни.
• Острое нарушение кровообращения мозга лечится изначально внутривенно приемом 0,5 г Милдроната в вену один раз в сутки в течение десяти дней. После этого переходят на суточную дозировку 0,5-1 г внутрь.
• Пациентам с дистрофическими и сосудистыми заболеваниями сетчатки компонент мельдонит прописывают в дозе 50 мг в сутки на протяжении 10 дней парабульно.
• При умственных и физических нагрузках активный препарат мельдония, а также вспомогательные вещества кремний и стеарат кальция, которыми насыщен Мельдонит, принимают 2 недели 3-4 раза на день по 250 мг.

Действие Милдроната на сегодня полностью не изучено. В частности, нет доказательств того, что лекарство безопасно для применения женщинам в период беременности и лактации.

Медики советуют воздержаться беременным женщинам от приема Милдроната в капсулах, чтобы не спровоцировать нарушения в развитии ребенка. Также ученые не установили, какие элементы мельдония могут выделяться в молоко женщины. Поэтому лечение беременных и кормящих женщин с помощью данного препарата не осуществляется.

Нет доказательств безопасности применения препарата детьми, поэтому мельдонит приписывается исключительно взрослым людям.

Есть две формы выпуска препарата. Милдронат (таблетки) выпускаются объемом 250, 500 мг, по 10 штук в блистере. Часто по дозировке медикамент называют Милдронат 500 или 250. Таблетка представляет из себя желатиновый корпус, заполненный кристаллическим порошком, который имеет слабый запах, белый цвет, сладковатый или немного сладковатый вкус.

Это мельдоний, который является аналогом гамма-бутиробетаина, родственника витаминов группы В. Оболочка создается из желатина и диоксида титана. В виде раствора имеет прозрачный цвет, используется для инъекций. Объем одной ампулы составляет 5 мл.

Милдронат, состав которого включает дигидрат мельдония (250 или 500 мг) и несколько вспомогательных веществ, оказывает на организм общее укрепляющее действие. В этом ему помогают крахмал картофельный, а также кальций. Дополнительные компоненты имеет также прозрачный раствор Милдроната. Главный вспомогательный элемент раствора для инъекций — это вода.

Препарат отпускается по рецепту врача. Хотя, это лекарство относится к малотоксичным препаратам, и данные о возможной передозировке мельдонием отсутствуют, аптека без рецепта врача пациентам его не продает.

Хранить в растворе и таблетках необходимо в сухом месте при температуре не выше 25 градусов. Срок хранения — 4 года.

Состав и принцип действия Милдроната

С момента своего создания Милдронат вызывал неподдельный интерес среди военных и спортсменов – как любителей, так и профессионалов. Его широко применяли практически во всех странах постсоветского пространства, так как в народе существовало убеждение о чудодейственных полезных свойствах Мельдония, в частности, его способности увеличивать физическую силу и быстроту рефлексов человека. Однако научных подтверждений этому утверждению нет.

Тем не менее в 2016 году Милдронат был официально признан препаратом, который запрещено принимать участникам большого спорта. В то же время возросла популярность лекарства среди обывателей. Небывалый спрос на Милдронат объясняется его фармакологическими свойствами.

Так, к полезным свойствам Мельдония относят его способность предохранять сердечную мышцу от износа при высоких нагрузках. При любом процессе жизнедеятельности человека происходит расход энергии, то есть сжигаются внутренние энергетические ресурсы тела. Эти ресурсы состоят из жиров и гликогена. Когда организм долгое время работает на пределе сил, клетки начинают страдать от недостатка кислорода, и расщепление полезных веществ проходит не так эффективно. Для переработки гликогена требуется минимум усилий, в то время как жиры сжигаются медленнее. При дефиците кислорода клетки не успевают переработать жиры полностью, из-за чего происходит «засорение» организма вредными продуктами распада веществ. Это влечет за собой опасность возникновение различных болезней сердечно-сосудистой системы, например, ишемической болезни сердца.

Милдронат не позволяет жирам перерабатываться, если человек испытывает кислородные голодания. Он активизирует расщепление гликогена, тем самым высвобождая быструю энергию и сохраняя остатки кислорода в клетках. Говоря простым языком, свойство Мельдония состоит в том, чтобы перевести человека в своего рода энергосберегательный режим и позволить организму функционировать с меньшим вредом для сердца.

Однако полезные свойства Милдроната этим не ограничиваются. Это средство может принести немало пользы не только в спорте, но и служить дополнением к комплексному лечению целого спектра болезней.

Милдронат – инструкция по применению

Милдронат таблетки (Милдронат 250, Милдронат 500) и сироп

чистой водой

• В чайной ложке содержится 5 мл жидкости;
• В десертной ложке содержится 10 мл жидкости;
• В столовой ложке содержится 15 мл жидкости.

При стабильной стенокардииПри нестабильной стенокардии и свежем инфаркте миокардаПри острой недостаточности коронарного кровообращения в позднем инфарктном периодеПри болях в сердце на фоне дисгормональной миокардиодистрофииПри остром нарушении мозгового кровообращенияПри хронических нарушениях мозгового кровообращенияПри бронхиальной астме и хроническом бронхитеВентолинБеротекпротивовоспалительные препаратыПри хроническом алкоголизмеПри высоких физических или интеллектуальных нагрузках или для скорейшего восстановления после операцийПри нейроциркуляторной дистонии и миокардиодистрофии у подростков 12 – 16 лет

При астеническом синдроме

Дозировки и правила введения Милдроната внутримышечно и внутривенно

заболеваний глазПри нестабильной стенокардии или инфаркте миокардаПри хронической сердечной недостаточностиВ остром периоде нарушений мозгового кровообращенияПри хронических нарушениях мозгового кровообращения

При болях в сердце на фоне дисгормональной миокардиодистрофииПри умственных и физических перегрузках или для ускорения реабилитации после операцийПри хроническом алкоголизмеПри патологии сосудов глазного дна или дистрофии сетчатки глазагормоновПреднизолонДексаметазондистрофии

• Снижение артериального давления;
• Головная боль;
• Тахикардия (сердцебиение);
• Головокружение;
• Общая слабость.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

АтенололМилдронат хорошо сочетается и улучшает выраженность клинического эффекта следующих препаратов:

• Антиангинальные средства (Сустак, Нитронг, Беталок, Корданум, Трентал, Дипиридамол, Рибоксин и др.);
• Антикоагулянты (Варфарин, Тромбостоп и т.д.);
• Антиагреганты (Простациклин, Аспирин Кардио);
• Противоаритмические средства (Аденокор, Амиодарон, Бретилат, Дифенин, Кордарон, Морацизин, Пропанорм, Риталмекс, Ритмиодарон и др.);
• Мочегонные препараты (Верошпирон, Диакарб, Фуросемид и т.д.);
• Бронхолитики (Вентолин, Беротек и т.д.).

Нитроглицериномтахикардии

Показания к применению Милдроната: от чего таблетки Милдронат, от чего лекарство в форме уколов

Все лекарственные формы препарата предназначены для лечения взрослых пациентов.

Показания к применению Милдроната (для всех лекарственных форм препарата):

• ИБС (в сочетании с другими лекарственными средствами и методами лечения);
• болезни периферических артерий;
• сниженная работоспособность;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• физические перегрузки (в том числе в спорте);
• послеоперационный период (для ускорении восстановления организма);
• сердечная недостаточность в хронической форме;
• кардиалгия (болевые ощущения в левой части грудной клетки), обусловленная дисгормональной миокардиопатией;
• бронхиальная астма;
• ХОБЛ;
• алкогольная абстиненция (как дополнение к специфической терапии);
• инсульт.

Дополнительные показания к применению уколов препарата:

• кровоизлияние в полость стекловидного тела глаза (гемофтальм);
• кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза;
• тромбоз и окклюзия центральной вены сетчатки или ее ветвей;
• ретинопатия различной природы происхождения (например, геморрагическая или диабетическая).

Применение Милдроната в спорте

Милдронат представляет собой средство, которое характеризуется способностью расширять диапазон толерантности к физическим (как динамическим, так и статическим) нагрузкам и интеллектуальную функцию не только при ишемических повреждениях, но также и у здоровых людей.

Препарат весьма полезен для спортсменов благодаря своим свойствам улучшать питание сердечной мышцы и других мышц тела и снижать усталость, одновременно с этим повышая эффективность спортивных тренировок.

Вопреки расхожему мнению Милдронат не используется в качестве средства для роста мышечной массы. Его задача в спорте и в бодибилдинге в частности несколько иная: Милдронат для спортсменов показан как профилактическое средство, препятствующее переутомлению (в том числе сердечной мышцы) и перетренированности.

Кроме того, способствуя более быстрому выведению из клеток продуктов распада и ускоряя восстановление энергетических ресурсов клеток, Милдронат улучшает метаболизм на клеточном уровне и ускоряет восстановление мышц спортсменов после физических нагрузок. Причем последнее касается как силовых нагрузок, так и физических нагрузок на скорость и/или выносливость организма.

Существует мнение, что примение Милдроната в спорте может спровоцировать жировой гепатоз печени. Однако оно безосновательно.

Милдронат не дает жирным кислотам проникать внутрь клетки и таким образом препятствует накоплению жиров в печени. Кроме того, сжигая преимущественно сахара, организм расходует большее количество исходного сырья, которым как раз и являются жиры, на каждую произведенную молекулу аденозинтрифосфа́та (то есть на производство энергии).

Мельдоний не относился к классу допингов до 1 января 2016 года, что позволяло применять его абсолютно легально во всех видах спорта.

Однако после введения запрета на употребление средства Всемирным Антидопинговым Агентством (WADA) в начале 2016 года ряд спортсменов, в основном из России и стран бывшего СНГ, были уличены в употреблении данного препарата. Милдронат также стал предметом огромного скандала, когда Мария Шарапова 7 марта 2016 года признала употребление данного допинга.