Средство для сужения влагалища: основные разновидности и их эффективность

Особенности проведения операции

В медицине выделяют понятия передней и задней кольпорафии.

В случае проведения передней кольпорафии применяют трансвагинальный доступ. Хирург обнажает матку, затем накладывает на переднюю губу шейки пулевые щипцы и обнажает переднюю стенку влагалища путем тракции матки. Далее врач иссекает часть стенки влагалища между передним сводом влагалища и наружным отверстием уретры. Объем иссекаемых тканей хирург определяет непосредственно во время проведения оперативного вмешательства. На этапе завершения операции врач ушивает полученный дефект влагалища. Накладываются швы саморассасывающимися нитями на фасцию влагалища, а затем ушивают слизистую и мышечные ткани.

Задняя кольпорафия проводится при помощи трансвагинального доступа, через который хирург проводит иссечение излишних тканей задней стенки влагалища. Затем врач выполняет пластику мышц, фасций влагалища, а также тазового дна. Ушивание тканей выполняют послойно.

Операция пластика влагалища в среднем длится около 60-90 минут.

Что такое пластика шейки матки и матки

Под понятием пластика шейки матки подразумевают операцию, проводимую на половых органах женщины, обеспечивающую коррекцию внутреннего состояния шейки матки. Этот процесс направлен на изменение формы и структуры влагалища, такая операция носит название метод Эммета. Вмешательство обеспечивает коррекцию внешнего вида и выявление патологий, протекающих в органах женской половой системы.

Диагностическая пластика позволяет выявить или опровергнуть наличие воспаления. Показания для ее проведения могут быть обнаружены при кольпоскопии, цитологическом обследовании или в ходе гинекологического осмотра.

Реконструктивная пластика проводится после тяжелых родов, абортов, проведенных на поздних сроках. Также показанием для использования метода является анатомически измененная, грубая структура полового органа, с формированием рубцов или спаек на шейке. Такое нарушение приводит к изменению репродуктивной функции, возможно бесплодие. При деформации шейки матки, женщина часто сталкивается с проблемой невынашивания беременности, ее самопроизвольного прерывания, преждевременных родов.

Перечень показаний

Перечень показаний к проведению пластики шейки матки включает:

• врожденные патологии строения органов репродуктивной системы;
• перенесенные тяжелые роды с многочисленными разрывами;
• спайки и рубцы на шейке матки, влияющие на способность женщины к зачатию;
• нарушение формы шейки, после проведенного вакуумного аборта или выскабливания;
• гипертрофия;
• выворот слизистой оболочки (эктропион), направленный в вагину;
• полипоз;
• открытие шейки матки при беременности (истмико-цервикальная недостаточность).

Медикаментозное лечение в перечисленных случаях не даст заметных результатов. Потому единственный метод, позволяющий вернуть анатомическую форму шейки матки, – пластика.

Внимание! Периодические гинекологические осмотры – залог женского здоровья. Гипертрофия органа и другие нарушения, не всегда проявляются сразу после родов

Патология может быть обнаружена спустя несколько лет.

Гимнастические упражнения

Тазовое дно покрыто мышечным слоем, удерживающим органы в естественном положении. Укрепить мышечный корсет помогут специфические упражнения.

Гимнастика по Кегелю при опущении матки

Гимнастика Кегеля признается максимально результативным комплексов, укрепляющим интимные женские мышцы.

• Надо напрячь промежность и зафиксировать ощущение на 3 – 11 секунд. Расслабиться. Повторить движение 9 – 13 раз. Понемногу довести период напряжения до 1,5 минут.
• Нужно попеременно сокращать и расслаблять мышцы промежности, фиксируя напряжение на 4 – 6 секунд. Сделать 3 – 5 повторов.
• Нужно попеременно напрягать промежность и анальную область, задерживаясь в каждом положении на 5 – 20 секунд. Минимальное число повторений – 10 раз.
• Необходимо имитировать родовые потуги, фиксируя напряжение на 5 – 10 минут. Минимальное число повторов – 5 раз.

Во время выполнения всех упражнений нельзя задерживать дыхание. Оно должно оставаться свободным.

Гимнастика по Юнусову

Если гимнастика Кегеля приводит к укреплению только интимных мышц, то зарядка по Юнусову помогает прорабатывать брюшной пресс, сфинктер мочеиспускательного канала, а также мышцы прямой кишки.

Комплекс представлен следующими упражнениями:

• «Мельница». ИП – стоя, туловище расположенное параллельно полу, руки разведены на уровне плеч. Делайте наклоны, дотрагиваясь левой ладонью правой стопы и наоборот. Минимальное число повторений движений – 10 раз.
• Вращения тазом. ИП – стоя, ладони на поясе. Выполняйте нижней частью тела круговые движения вначале в одну, затем в противоположную сторону. Число повторений – 12 раз в обоих направлениях.
• Приседания. ИП – ноги расставлены на ширину плеч. Во время приседания надо из самой нижней точки быстро возвращаться в начальное положение. Число повторений – 11 раз.
• ИП – сидя на полу, ноги согнуты в коленях. Разводим конечности в стороны, потом сводим, синхронно напрягая/расслабляя промежность. Число повторов – 6 раз.
• Повороты. ИП – стоя прямо, ладони на талии. Делайте повороты по 12 раз в каждую из сторон. Нижняя часть тела всегда зафиксирована – в движении принимает участие только торс.
• Перекаты. ИП – лежа, ноги согнуты в коленках, подтянуты к груди, зафиксированы руками. Совершайте перекаты. Число повторов – 5 раз.
• «Велосипед». Вращайте «педали» не меньше 60 секунд.

Особенности выполнения упражнений для мышц тазового дна

Важна регулярность занятий, поскольку только тогда можно получить требуемый результат

Но крайне важно не перетренироваться: слишком высокая интенсивность занятий способна отрицательно сказываться на работе интимных мышц

Укрепление мышц влагалища

Комплекс этого направления включает три основных упражнения.

• Необходимо напрягать интимные мышцы. Ощущение зафиксировать на несколько секунд (кто насколько сможет) и отпустить.
• Надо напрягать интимные мышцы, понемногу наращивая мощность сжатия.
• Попеременно напрягать и «отпускать» промежность в комфортном для себя режиме.

Дополнительные упражнения для укрепления брюшного пресса и паравертебральной мускулатуры

В начале занятий количество повторов – 4…6 раз. Затем их число необходимо довести до 14…21 раза.

• «Велосипед». ИП – укладываемся на пол на спину, ноги сгибаем в коленях, приподнимаем над полом. Подражаем поездке на велосипеде, т.е. крутим в воздухе воображаемые педали.
• «Ножницы». ИП – лежим лицом вверх, ноги немного приподняты над полом. Выполняем перекрещивания конечностями.
• ИП – ложимся на спину, ноги выпрямлены. Слегка приподнимайте конечности вверх и фиксируйтесь на 1 – 4 секунды. По мере укрепления мышц период удержания ног надо увеличивать до 15 секунд.
• ИП – лежа лицом вверх. Согните ноги в коленях, стопы на полу. Приподнимаем таз с одновременным напряжением области промежности.
• ИП – укладываемся на живот, руки лежат на полу над головой. Синхронно приподнимаем конечности.

Выполнять комплекс необходимо ежедневно. Его разрешается практиковать в роли профилактических занятий, минимизируя вероятность опущения матки и формирования иных женских проблем.

Результаты

Хирургическим путем во время вагинопластики устраняются проблемы, зависящие от:

• Послеродовых изменений тканей гениталий.
• Изменений, произошедших как следствие климакса или воспалительных процессов.
• Врожденных аномалий стенок влагалища.
• Старения органов репродуктивной системы и возрастного притупления чувствительности.

Для начала нужно рассмотреть, от чего у женщин во время родов происходят травмы. Это весьма распространенная ситуация, но при этом обсуждать такие проблемы почему-то стыдно даже с ведущим гинекологом.

Но лучше быть объективными, родовая деятельность представляет собой серьезный стресс для женского тела. В ходе процесса через влагалище проходит детская голова, а ее диаметр от 10 см и больше.

Мускулатура вынуждена сильно растягиваться, поэтому и получаются разрывы. Врач, который принимал роды, обязан устранить эту проблему очень быстро, путем наложения швов.

В противном случае может развиться кровотечение, однако он не должен обращать внимание на эстетичность, на это попросту нет времени. Акушер не отвечает за качество дальнейшей интимной жизни роженицы, его задача заключается в спасении жизни матери и ребенка

Акушер не отвечает за качество дальнейшей интимной жизни роженицы, его задача заключается в спасении жизни матери и ребенка.

Во время восстановления молодая мать может и не заметить качественных изменения, поскольку организм женщины сильно истощен в целом.

И только после возвращения к полноценной интимной жизни, выяснится, что коитус более не приносит удовольствия, а может даже и доставлять дискомфорт и боль.

Затем все ощущения бледнеют, так как ткани, которые были ушиты после родов, начинает грубеть и превращаться в рубцы.

Физиологически это называется дисфункцией органов репродуктивной системы, а психологически способствует большому стрессу и становится причиной личностных комплексов.

Коррекция объема влагалища, произведенная хирургическим путем, дает возможность укрепить мышцы, подтянуть стенки.

Во время процедуры врач удаляет огрубевшую ткань, утратившую чувствительность, сужает половую щель. Эти манипуляции помогают придать гениталиям их естественный вид и вернуть женщине удовлетворение сексуальной жизнью.

К тому же операция направлена и на устранение таких дисфункций, как недержание мочи и неконтролируемый выход газов.

С помощью вагинопластики можно влиять на возрастное изменение тканей и омолаживать их.

Многие женщины, вошедшие в период менопаузы, страдают от опущения влагалищной стенки, выпадения матки или воспалительных процессов.

Часто все эти патологии сопутствуют нерешенным после родов проблемам, когда родовые травмы долгое время причиняли женщине боль и дискомфортные ощущения.

Вагинопластика помогает избавиться от длительного стресса, во время которого вся жизнь пациентки была построена вокруг атоничности и атрофии мышц половых органов.

Применяются методики передней и задней кольпорафии, после чего влагалище становится более эластичным и приобретает свои первоначальные физиологические формы.

Как делают интимный филлинг

Интимная контурная пластика филлерами от лучших импортных производителей проводится с использованием местной анестезии (не болезненный укол или нанесение крема «Эмла»). После сеанса интимного филлинга можно сразу вернуться к привычному ритму жизни, однако следует воздержаться от половых контактов, бани, сауны, авиаперелетов в течение трех суток. Иногда отмечается небольшая болезненность в области инъекций, которая проходит в течение 1-3 дней. Длительность достигнутого эффекта после интимного укола варьирует в каждом конкретном случае (от 6 до 8-12 мес., в зависимости от места коррекции и индивидуальных особенностей пациентки).  

Интимные филлеры

В клинике «Центр Женского Здоровья» контурная интимная пластика проводится при помощи инъекций лучших импортных препаратов (филлеров) гиалуроновой кислоты, специально разработанных для коррекции деликатных зон.

Преимущества филлеров:

1. не токсичен
2. гипоаллергенен
3. не вызывает воспаления
4. не мигрирует по тканям
5. биосовместим с тканями человека на 100%
6. медленно абсорбируется

Почему именно гиалуроновая кислота?

Фото филлеров для интимной пластики

Показания

Противопоказания

Филлеры в интимную зону не вводятся при:

Услуги интимной контурной пластики

Лучшие процедуры для красоты и здоровья мест ниже пояса

• Достижение вагинального оргазма большинством пациенток;
• Женщины, не знавшие вагинальный оргазм, получают его впервые;
• Девушки имеют дополнительные ощущения;
• Оргазм после филлинга приходит чаще и бывает сильнее;
• Введение филлеров в интимные зоны ведет к усилению либидо;
• Увеличение количества половых актов;
• Повышения уровня самооценки;
• Психологический комфорт;
• Улучшение степени увлажнения слизистой половых органов;
• Повышение тонуса тазовых мышц;
• Коррекция состояния недержания мочи;

Консультация-онлайн

Здравствуйте! Хочу спросить вас об уменьшении влагалища, нет разницы, оперироваться зимой или летом? На сколько придется брать отпуск на работе и как вообще совместить реабилитацию и привычную жизнь?

Долгорукий Евгений Викторович

Пластический хирург

количество отвеченных вопросов хирургом

54

количество отзывов о хирурге

18

Здравствуйте, Анна! Сезон не влияет на результат операции, оперироваться можно в любое время года. Другой момент в том, что после уменьшения влагалища реабилитационный период длится 2,5 месяца, и до полного заживления тканей нельзя купаться и принимать ванну. Помимо этого стоит беречь себя и исключить интенсивные нагрузки, особенно физические, солнечные ванны, солярий, бани и сауны. Поэтому планировать операцию лучше тогда, когда не предстоит путешествий. 

Отпуск на работе следует взять минимум на неделю, если работа не предполагает физических нагрузок

После уменьшения влагалища важно исключить давление на органы малого таза, поэтому в первую неделю запрещено сидеть под прямым углом. В случае необходимости в поездке следует использовать специальный адаптационный круг

На корточках нельзя сидеть две недели и более. Стоит подумать и о том, насколько удобно на работе проводить назначенную обработку прооперированной области.

Если же деятельность связана с подъемом тяжестей, спортом и т.д., необходимо дождаться полного окончания реабилитации. В остальном реабилитационный период вполне сочетается с привычной жизнью, а домашними делами заниматься можно, но не в первые дни. Стоит ориентироваться на свое самочувствие, не лежать слишком долго, чтобы организм активизировался, но и не перетруждаться. Рекомендуется исключить стрессы, высыпаться и отказаться от вредных привычек, все это пойдет на пользу регенеративным функциям организма.

Добрый день! Сделала уменьшение влагалища, прошло полтора месяца, по ощущениям все так, как и говорили, сейчас выходит что-то похожее на нити, это нормально? Секса пока не было, ничего не нарушаю, жду. Когда можно приступать к интиму?

Долгорукий Евгений Викторович

Пластический хирург

количество отвеченных вопросов хирургом

54

количество отзывов о хирурге

18

Добрый день, Алена! Уменьшение влагалища проводится с помощью саморассасывающегося шовного материала, который выводится, выполнив свою функцию. Как правило, это происходит через 1-2 месяца после хирургического вмешательства, все зависит от регенеративных способностей каждого уникального организма, течения реабилитации, выполнения рекомендаций. Если восстановление не сопровождалось расхождением швов (резким кровотечением и болью), переживать не стоит. Ориентируйтесь на свои ощущения.

На контрольном осмотре хирург удалит остатки шовного материала, если к этому моменту они не выведутся окончательно. Вы правы в том, что не приступаете к интимной жизни ранее рекомендованных сроков – 2,5 месяцев. Подождать осталось совсем недолго, за это время результат окончательно закрепится, и сексуальная жизнь изменится в лучшую сторону. Также берегите себя от интенсивных нагрузок, пока воздержитесь от спорта и купания, даже если самочувствие хорошее.

Добрый день! Можно ли сделать уменьшение влагалища непосредственно после родов, в роддоме, насколько это целесообразно?

Долгорукий Евгений Викторович

Пластический хирург

количество отвеченных вопросов хирургом

54

количество отзывов о хирурге

18

Добрый день, Валерия! Все чаще в роддомах предлагают такую услугу, однако называть это уменьшением влагалища не совсем корректно. Да, в случае эпизиотомии, разрывов и других травм следует провести коррекцию, наложить качественные швы, которые не принесут женщине дискомфорта в будущем: грубых неровных рубцов, стянутости влагалища и т.д. Однако сразу после родов ткани органов малого таза выглядят совершенно иначе, чем будут выглядеть уже через месяц, а тем более через полгода. Именно этот срок считается оптимальным, чтобы увидеть достоверную картину и оценить изменения и необходимость операции.

После родов присутствует сильнейший отек, болезненность и другие неприятные симптомы. Проводить уменьшение влагалища в таком его состоянии – рисковать результатом, он может быть недостаточным или же, наоборот, избыточным. Однако резервы женского организма поразительны, и все направлено на быстрое послеродовое восстановление. Часто бывает такое, что через 3-6 месяцев после родов состояние влагалища нормализуется, и необходимость в операции отпадает. Эти полгода вы можете помогать себе восстановиться: выполнять упражнения для интимных мышц и мышц тазового дна (предварительно проконсультировавшись с врачом).

Почему стенки влагалища теряют упругость?

Проблема слабых мышц влагалища очень распространена. Многие женщины сталкиваются с ней. Однако каково же этим женщинам, когда они слышат распространённые мифы о причинах большого влагалища.

Мифы

ПОТОМУ ЧТО БЫЛО МНОГО МУЖЧИН!

Якобы на размер влагалища влияет количество сексуальных партнёров. Нет, не влияет. Представьте женщину, которая за 10 лет имела 10 половых партнёров и спала с ними по одному разу. Очевидно, что такой образ жизни не приведёт к растяжению или ослаблению интимных мышц.

ПОТОМУ ЧТО ТОЛСТАЯ!

Как будто худоба (полнота) женщины является причиной её большого влагалища. Интересно, что некоторые говорят о худобе как причине слабых мышц влагалища, а другие – о полноте.

ПОТОМУ ЧТО ХУДАЯ!

На самом деле, только очень резкое похудение может привести к дряблости (всех) мышц, а полнота и слабые мышцы имеют общий источник – вялый образ жизни и атрофию мышечных тканей. Таким образом, сама по себе комплекция не является индикатором размера и упругости полового органа женщины.

Правда

Как вы уже поняли, мышцы влагалища ослабевают не от большого количества партнёров, а от частоты половых актов. Да и не худоба (полнота) становится причиной проблемы, а общее ослабление мышечного тонуса организма.

Причины ослабления влагалищных мышц:

• общее ослабление мышечного тонуса;
• частые половые акты;
• многократные аборты и роды;
• возраст;
• частые простудные заболевания;
• хронические запоры;
• чрезмерные физические нагрузки.

Да, природу не переспоришь. Но остановить начавшиеся изменения и улучшить общее состояние мышц влагалища можно. Причём, если всерьёз заняться решением вопроса, можно сделать даже лучше, чем было! Но как?

Восстановление после пластики влагалища

Все зависит от индивидуальных характеристик организма, но в большинстве случаев реабилитация длится 1,5-2 мес. Врачи остерегают, то не нужно верить тем, кто обещает полное отсутствие восстановления и каких-либо ограничений. После пластики влагалища реабилитация включает:

1. После операции на протяжении пяти дней важен покой и постельный режим, поэтому многие остаются в больнице.
2. Месяц запрещено долго ходить и сидеть.
3. Рекомендовано уменьшить физическую нагрузку, не заниматься спортом и не поднимать что-то больше 5-ти кг.
4. На протяжении суток следует воздержаться от еды, а в течение нескольких месяцев нельзя есть продукты, провоцирующие газообразование и запор.

Гигиена после пластики влагалища

Большое значение в реабилитации имеет правильная гигиена и уход за швами. После мочеиспускания и дефекации нужно подмываться. В течение 14 дней следует отказаться от бани, сауны и теплых ван. Если была проведена пластика интимной зоны, то учитывайте такие правила ухода за швами:

1. После каждого мочеиспускания важна обработка антисептическим раствором.
2. Для ускорения заживления и исключения воспалительных процессов можно накладывать на швы салфетки с мазью «Левомеколь».
3. Для быстрого восстановления и скорейшего заживления в течение 14 дней врач назначает свечи.

Выделения после пластики влагалища

У женщины некоторое время могут быть незначительные выделения с кровью

Важно учитывать, если за сутки пришлось сменить три наполненные большие прокладки, то это уже указывает на кровотечение. Это сигнал для похода к врачу

Помощь специалиста нужна, если после пластики влагалища выделения имеют гной. Обрабатывать операционные участки следует водным раствором «Хлоргексидина».

Боли после пластики влагалища

Дискомфорт и умеренная боль будет сопровождать женщину на протяжении 14 дней. Для снижения неприятных ощущений врач назначает обезболивающие средства

Важно учитывать, что после специфических операций, например, если матка крепилась к тазовым костям, болезненные ощущения могут обрести постоянный характер, что объясняется раздражением надкостницы. На боль влияют швы после пластики влагалища, и чем они больше, тем сильнее будет дискомфорт

Секс после пластики влагалища

Для правильной реабилитации и исключения осложнений на протяжении двух месяцев врачи рекомендуют исключать секс. На протяжении первого месяца на успешное заживление может повлиять обычное интимное возбуждение. Все дело в том, что повышенное кровообращение в половых органах провоцирует отеки, из-за которых могут разойтись швы. Если после пластики влагалища восстановление прошло хорошо, то никаких проблем в дальнейшем возникнуть не должно, но некоторые женщины все же ощущают во время секса небольшие болевые ощущения. Рекомендовано использовать интимный гель.

Подготовительный период до операции

Предварительно пациентка должна посетить пластического хирурга для консультирования и физикального осмотра на гинекологическом кресле. Это необходимо для получения специалистом данных о состоянии тканей половых органов женщины и подбора лечения.

В ходе консультации врач-хирург может предлагать различные варианты (техники проведения) оперативной коррекции проблем и состояний, выявленных в ходе осмотра у пациентки.

К примеру, возможно ушивание вагины, удаление грубой рубцовой ткани, сужение влагалищного входа. Подходящий вариант определяется результатом, которого планирует достичь женщина.

В ряде клиник пациенткам предлагается специальный альбом, где представлены изображения женских половых органов различного размера и форм. Он поможет подобрать оптимальный вариант желаемых параметров вагины, необходимых для комфортной жизни и секса.

Не в каждом случае необходимо вмешательство хирурга. Иногда решить имеющиеся проблемы интимного характера можно путем проведения контурной пластики женских половых органов, то есть инъекционного введения особых препаратов с гиалуроновой кислотой (Hyalax Base).

До операции на влагалище потребуется сдача следующих анализов:

• вагинальные мазки на флору;
• общий анализ мочи;
• анализ крови (общий и биохимия);
• анализы на вирусные гепатиты и ИППП (инфекции, передающиеся половым путем);
• рентгенография органов грудной клетки;
• электрокардиограмма.

Список медицинских обследований может быть увеличен по рекомендации специалиста (в зависимости от состояния здоровья пациентки и обширности планируемой коррекции).

Примерно за 15 дней до операции требуется отказ пациентки от потребления спиртных напитков и курения (могут спровоцировать образование келоидных рубцов и осложнения после наркоза).

За 15 дней до операции требуется отказ от алкоголя и курения

За неделю до планируемых манипуляций врач назначает прием антибиотических препаратов широкого спектра действия и противовирусные медикаменты для профилактики гнойных осложнений, рецидива вирусных недугов (опоясывающий лишай, генитальный герпес).

В день проведения операции запрещаются приемы пищи и воды. В последний день до вмешательства пациентка принимает легкий завтрак и может потреблять влагу.

Использование обезболивания и возможные ограничения

Перед вмешательством пациентка направляется к анестезиологу на консультацию, так как пластическая операция на влагалище проводится под общим наркозом. Возможны следующие противопоказания к введению наркоза со стороны различных систем организма:

• Со стороны дыхательной системы. Общий наркоз запрещен при наличии у пациентки плевритов, острого бронхита/пневмонии, хронического бронхита с обструкцией, бронхиальной астмы в острой стадии.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы. Общее обезболивание недопустимо при диагностировании у пациентки сердечной недостаточности с появлением одышки даже при минимальных нагрузках, артериальной гипертензии с регулярными кризами, глубокими нарушениями сердечной проводимости и ритма.
• Со стороны иммунной системы. Общий наркоз не проводится при выявлении поливалентной аллергии, недавней вакцинации (менее чем за 15 дней до вмешательства), непереносимости некоторых лекарственных препаратов.
• Со стороны нервной системы. Запрет на применение общего наркоза может быть связан с выявлением у пациентки неврологических расстройств в стадии обострения, повышенной судорожной готовности, эпилепсии, расстройств психики.

Лазерное уменьшение влагалища

Уменьшение влагалища лазером – удачная альтернатива традиционному хирургическому уменьшению влагалища. Методика основана на почти мгновенном сокращении ткани и запуске процесса реконструкции коллагена и синтеза коллагена в слизистой оболочке влагалища. Продолжительность процедуры – 15-20 минут.

Лазерный луч быстро и эффективно подтягивает мышцы вагины и делает ее стенки более плотными. Это положительно сказывается на качестве сексуальной жизни женщины. Многие пациентки отмечают, что кроме повышения упругости тканей, лазерное уменьшение влагалища также излечивает от периодического недержания мочи.

Сулейманова З.А., акушер-гинеколог, врач высшей категории ОН КЛИНИК.

Лазерное интимное омоложение MonaLisa Touch на итальянском оборудовании Deka.